血管母细胞瘤的MRI诊断

目的探讨血管母细胞瘤的MRI表现。方法经手术及病理证实的血管母细胞瘤10例,均行MRI平扫加增强扫描。结果大囊小结节型肿瘤,在MRI表现为囊性病灶及附壁结节,实质型肿瘤表现为实质肿块,偏心性囊变,异常血管流空和显著强化。单纯囊型肿瘤表现为囊性病灶。结论血管母细胞瘤的MRI特征表现是囊肿和壁结节、异常血管流空效应以及肿瘤的异常增强。MRI是诊断血管母细胞瘤的最有效的检查方法。     

主动脉夹层的MRI诊断

目的 探讨主动脉夹层的MRI表现及其诊断价值。方法对23例主动脉夹层的MRI表现进行回顾性分析。结果23例显示主动脉内膜片及其分隔的真假腔，18例显示内膜破口和再破口，假腔内附壁血栓形成11例，合并胸腔积液1例。结论 MRI对发现主动脉夹层内膜片及真假腔，判断病变部位、程度和主要血管分支的受累情况均有明显优势，是诊断主动脉夹层的最佳影像诊断方法。     

椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断

为了提高对椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断，笔者收集了20例椎体良性骨折和20例椎体恶性骨折，详细对比分析了椎体良、恶性压缩性骨折的MRI表现，并总结了椎体良、恶性压缩性骨折的MRI诊断和鉴别诊断.     

CT联合MRI在早期头部肿瘤中的诊断价值和准确性评价

对CT联合MRI在早期头部肿瘤中的诊断价值和准确性进行研究探析。选择2018年11月—2020年7月在庆阳市人民医院进行早期头部肿瘤疾病治疗的83例患者作为研究对象,所有患者均采取CT和MRI检查方式进行诊断,对比CT诊断和CT联合MRI诊断方式的具体诊断价值以及CT和MRI对于不同直径早期头部肿瘤检测准确度。以患者病理结果作为金标准,CT检测的准确度为83.1%(69/83),敏感度为82.5%(47/57),特异度为84.6%(22/26)。以患者病理结果作为金标准,CT联合MRI检测的准确度为96.4%(80/83),敏感度为96.5%(55/57),特异度为96.2%(25/26)。对于直径≤2 cm的早期肿瘤患者,MRI诊断率为91.11%,显著高于CT检查的60.00%,数据对比之后存在统计学意义（P<0.05）。在诊断早期头部肿瘤患者期间,对患者采取CT联合MRI诊断方式诊断效果好,且MRI在直径≤2 mm的肿瘤诊断当中有着更为准确的诊断率,值得在临床当中进行推广。     

周围神经源性肿瘤的MRI(核磁)和CT诊断

目的：探讨MRI和CT对周围神经源性肿瘤的诊断持性及临床价值。方法：分析10例肿瘤经手术病理证实周围神经源性肿瘤的MRI或和CT征象,其中MRI检查8例,CT检查3例,1例同时行CT和MRI检查。结果：7例神经鞘瘤均表现为边缘光滑的肿块,T2加权上呈不同程度的高信号,多数信号不均,但号强度和分布取决于antoniA区和antoniB区的比例,2例神经纤维瘤表现为弥漫性皮下软组织肿块,CT密度均匀1全恶性神经鞘瘤呈分叶状,密度明显不均。10例中与重要血管神经束相邻肿瘤6例,其中5例行MRI检查的良性神经鞘瘤均清楚显示相邻血管神经束,1例行CT检查的腹股沟恶性神经鞘瘤其血管神经束受累,显示不清。结论：MRI或CT对判断周围神经源性肿瘤的来源及其定位有重要价值,术前MRI或CT检查可减少术中对重要神经或血管的损伤。     

髌下脂肪垫损伤的MRI诊断价值

目的探讨人体膝关节髌下脂肪垫损伤磁共振成像（MR／）的临床实用价值。方法回顾性分析我院2010年5月～2012年5月80例经临床综合诊断及临床随访、关节镜检查明确为髌下脂肪垫损伤患者的MR／影像表现，归纳其特征性的MR／表现。结果MR／特征性表现为髌下脂肪垫的信号混杂，损伤区TlWI、T2WI序列呈条片状、斑片状低信号，以后1／2多见；T2WSPAIR序列呈条片状、斑片状高信号，边缘模糊。损伤程度重者可合并脂肪垫边缘撕裂，以后缘多见；损伤后期，部分病例合并大小不一的囊性变。结论MR／能清楚显示髌下脂肪垫的形态、大小；能准确评估其损伤的部位及严重程度，可以给临床治疗提供依据并有较好的指导作用。     

脑膜瘤MRI诊断价值的临床研究(附18例报告)

目的 :探讨MRI对脑膜瘤诊断的价值与限度。方法 :收集资料完整 ,经MRI、手术或病理证实的脑膜瘤18例 ,对其临床症状、MRI检查与表现进行分析。结果 :颅内中线左侧6例 ,右侧3例 ,中线3例 ,小脑幕2例、颅底2例 ,多发2例 ;MRI影像具有特征性 ,脑膜瘤在T1 加权像多呈等信号 ,少数杂有低信号 ,T2 加权像呈等高信号 ,杂有“砂粒”样班点状低信号 ,可见偏心性肿瘤血管流空信号和脑膜瘤包膜征 ,白质塌陷征或挤压征 ,邻近颅板见增生增厚或受压变薄征象 ,Dd—DTPA增强后呈中高度强化 ,并见脑膜尾征。结论 :MRI对脑膜瘤的诊断 ,不仅能提供其在三维空间上的形态、大小和所处位置 ,并且通过脑膜瘤的特异性MR信号和征象作出定性诊断 ,对脑膜瘤邻近的骨质及颅肉结构的解部关系得以充分显示 ,为临床制定手术方案提供了帮助 ,有较高的临床应用价值     

鞍区病变的MRI诊断和鉴别诊断

为了提高鞍区病变的MRI诊断和鉴别诊断，笔者收集了264例经手术病理和临床证实的鞍区病变。详细分析了鞍内病变、鞍旁病变和鞍上病变的MRI表现，并把鞍区病变按鞍内病变、鞍旁病变和鞍上病变三大类进行讨论，总结了鞍区各种病变的MRI诊断和鉴别诊断．     

基于MRI的肝硬化程度的计算机辅助诊断

提出了将肝脏纹理特征与形状特征相结合以实现计算机辅助诊断肝硬化程度的新方法.首先利用图像分割技术从腹部MRI中分割肝脏区域,并提取肝脏区域的纹理特征与形状特征;然后用共轭梯度算法改进BP神经网络,基于该网络与纹理特征计算肝脏纤维化的程度,并利用形状特征计算肝左叶钝化的程度;最后结合肝脏纤维化程度与肝左叶钝化程度进行肝硬化程度的诊断.将该方法应用于实际的腹部MRI图像,证明了其对肝硬化程度诊断的准确率显著高于单一神经网络的方法.     

MRI表现在脑胶质瘤恶性度诊断中的作用

本文比较了１０７例脑胶质瘤的病理分级与磁共振影像表现,结果显示两者之间有密切的关系（Ｐ＜０００５）。高度恶性胶质瘤中,ＭＲＩ诊断正确率为８８１０％,而低度恶性胶质瘤中为６４６２％（Ｐ＜０００５）。各单项ＭＲＩ表现,如病灶强化程度、瘤周水肿程度、囊变、坏死等在高或低度恶性胶质瘤中出现率无明显差异（Ｐ值均大于００５）。表明ＭＲＩ表现可在很大程度上反映脑胶质瘤的恶性程度,但在低度恶性胶质瘤中,易出现“过诊断现象”。     

平滑肌肉瘤的临床病理诊断及鉴别诊断

为进一步探讨平滑肌肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断，选取1970～2002年原病理诊断为平滑肌肉瘤的病历54例，经4位病理医师按标准复查原病理切片，结果一致者30例，有争议者24例．54例分别作免疫组织化学CD117、MSA、Vimentin、a1-AT、S-100蛋白、NF、Desmin、Myoglobin、C-keratin染色．结果54例中维持原诊断仍然是30例，修改诊断24例(44．44％)，分别为：恶性间质瘤5例，恶性纤维组织细胞瘤4例，恶性神经鞘瘤4例，单相纤维性滑膜肉瘤4例，纤维肉瘤3例，横纹肌肉瘤2例，平滑肌瘤2例．表明坚实的病理学基础，细致地观察是临床病理正确诊断的关键；合理应用免疫组织化学及特殊染色技术，对平肌肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必要的．     

后颅窝肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断(附180例分析)

目的:分析后颅窝肿瘤的MRI表现,总结后颅窝肿瘤的MRI特征,以提高后颅窝肿瘤的诊断和鉴别诊断.方法:收集后颅窝肿瘤180例,全部病例均经手术及病理证实.结果:本组180例肿瘤中,位于桥小脑角区88例(左侧53例、右侧35例),位于小脑半球49例(左侧22例、右侧27例),位于中线区43例,其中脑膜瘤42例、听神经瘤37例、胶质瘤30例、转移瘤22例、髓母细胞瘤7例、表皮样囊肿8例、蛛网膜囊肿7例、三叉神经瘤7例、血管网状细胞瘤6例、室管膜瘤5例、海绵状血管瘤4例、脉络丛乳头状瘤3例、脊索瘤2例.术前定位准确率为100%,定性准确率达97.2%.结论:MRI对后颅窝肿瘤的诊断和鉴别诊断具有较高的临床应用价值,可为后颅窝肿瘤提供详细的术前信息.     

一例儿童患者橄榄脑桥小脑萎缩症的MRI诊断

1 病例 患儿,男,8岁8个月,因"发现运动发育倒退6年多、智力倒退3年多"而来就诊.患儿是孕2产2(G2P2),足月顺产.2岁前运动及智力发育未见异常,2岁后家长发现患儿步态不稳,行走呈"鸭步",落脚时足尖先着地,后来独行、独立、独坐能力逐渐丧失,夜间睡眠时双下肢震颤.大约5岁后记忆力下降.2年前在外院行头部核磁共振(MRI)检查,发现"小脑沟明显增宽",考虑为"小脑萎缩",家长否认遗传病家族史,其患儿有一哥哥,10岁,运动及智力发育未见异常.体检:表情淡漠,走路需双人搀扶,步态缓慢,足尖先着地,双足外旋明显.常规辅助检查及染色体检查未见异常.本院影像诊断为橄榄脑桥小脑萎缩症(OPCA).     

儿童支原体肺炎X线诊断

目的:提高对儿童支原体肺炎的认识和X线诊断的水平.方法:对2005年-2007年80例确诊支原肺炎患儿的X线表现进行分析总结.结果:支原体肺炎临床表现较轻,与X线征象不相符,病程一周左右支原体--PCR均为阳性,血清冷凝集试验阳性率为90%,红霉素等大环内脂类抗生素治疗效果显著.X线主要表现为:肺间质浸润性改变45例(56%),小叶实质和节段肺实质浸润性病变25例(31%),弥漫混合性浸润性病变10例(13%),伴有胸膜炎15例(19%).结论:支原体肺炎临床表现轻微,而胸部X线表现具有多样性,易与病毒性肺炎、支气管肺炎及大叶性肺炎相混淆,临床工作中需认真分析X线表现,密切结合临床及相关实验室检查,及时准确作出诊断,对临床治疗有一定的指导意义.     

MRI不同成像序列在肛周脓肿诊断和分型中的应用效果分析

对MRI不同成像序列在肛周脓肿的诊断和分型中的应用效果进行研究以及分析。本次研究选择了2018年9月—2020年10月在本院治疗期间诊断为肛周脓肿的90例患者资料,使用随机法分组将患者分成对照组（n=45）和观察组（n=45）,对照组当中的患者实施的检查方式为超声检查,观察组当中的患者实施的检查方式为MRI检查,对比两组当中患者的肛瘘主管、肛瘘内口、肛门直肠周围脓腔以及肛瘘主管、支管诊断准确率和I期治疗效果。对照组患者的肛瘘主管、肛瘘内口、肛门直肠周围脓腔以及肛瘘主管、支管诊断准确率均低于观察组,组别之间数据对比具备统计学意义（P<0.05）。对照组当中患者的临床治疗效果低于观察组,组别之间数据对比具备统计学意义（P<0.05）。在对肛周脓肿患者实施诊断期间,对其采取MRI不同成像序列方式的诊断准确率更高,对患者后续临床治疗方案的制定以及预后效果具有极为重要的价值。     

114例原发性三叉神经痛病因诊断的MRI影像

目的:探讨原发性三叉神经痛患者病因诊断的MRI影像表现,评价MRI对三叉神经痛的病因诊断价值.方法:114例三叉神经痛的患者常规MRI加3D-FISP序列行脑干薄层扫描,采用盲法确定三叉神经根部解剖改变,分别观察双侧三叉神经周围是否存在血管影,并测定三叉神经长轴与邻近血管的距离,两侧对照分析.结果:(1)3D-FISP法发现疼痛侧血管神经之间有切迹者21例,接触者61例,阳性率71.9%.非疼痛侧阳性率7.9%.有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非疼痛侧,其阳性率差异有显著意义(P＜0.005);(2)MRI常规扫描发现有三叉神经痛症状的一侧血管压迫神经阳性率50.9%,非疼痛侧阳性率6.1%.结论:MRI3D-FISP序列为目前原发性三叉神经痛病因诊断较好的影像检查方法,原发性三叉神经痛的主要病因为三叉神经根部受血管压迫.     

儿童运动技能障碍诊断工具的研究

儿童运动技能障碍日益受到医学、教育和心理学界的重视,其早期诊断与干预对儿童有着至关重要的意义。本文在介绍运动技能障碍这一术语的定义与演变后,分析了运动技能障碍诊断的研究现状。在此基础上,文章详细分析了已有诊断工具专业性过强、施测时间过长、未考虑中外障碍儿童的差异性等局限,设计开发了儿童运动技能障碍诊断量表,并使用SPSS软件进行了信度与效度的检验,结果表明量表具有较高的信度和效度。     

胰腺癌的CT诊断

CT是诊断胰腺癌的重要手段.CT诊断胰腺癌的关键是要掌握病变的病理解剖和CT的直接征象.胰腺癌还应与慢性胰腺炎、非功能性胰岛细胞癌以及胰腺黏液性囊腺癌等病变进行鉴别.     

儿童鼻窦炎诊断及治疗体会

儿童患者年龄的特殊性,使儿童鼻窦炎在诊断及治疗上有一定困难,该病常迁延不愈。采用鼻窦内窥镜,从病因病理、临床表现及检查治疗方面经过长期随访观察认为,通过合理和恰当的药物治疗和保守治疗,许多儿童慢性鼻窦炎是可以治愈的。