儿童急性白血病年龄与预后的关系

目的：本分析和总线我院于１９８８年至１９９２年中收治的１５例婴儿白血病的临床特征和疗效，以阐明儿童急性白血病的发病年龄与化疗疗效的关系。资料与方法：（１）病儿：婴儿白血病１５例，男１１例，女４例，年龄４￣１８个月。其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１０例；急性髓系白血病（ＡＭＬ）５例（１例Ｍ４，３例，１例Ｍ６）。（２）临床特征：治疗之前，５例病儿（４例ＡＬＬ，１例ＡＭＬ）伴有中枢神经系统白血病（Ｃ     

AgNOR检测在急性白血病分型诊断中的意义

采用Ｐｌｏｔｏｎ改良的ＡｇＮＯＲ技术，对９８例急性白血病和２０例正常人ＡｇＮＯＲ迸行检测，结果表明，急性白血病ＡｇＮＯＲ比正常人明显增高（急性白血病为４．６８±０．９８／核，正常人１．３６±０．２４／核），两者相比有显著性差升（ｐ＜０．０１）．从急性白血病各亚型ＡｇＮＯＲ检测结果排列顺序看，Ｍ７最高（ＡｇＮＯＲ７．８２±０．２８／核），Ｍ３最低（ＡｇＮＯＲ３．５２±１．０７／核）．ＡｇＮＯＲ的检测可作为急性白血病的分型、鉴别诊断和疗效观察的指标．     

多中心协作方案（MCP）序贯治疗儿童急性白血病和晚期淋巴瘤？…

目的：为提高儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和晚期非霍杰淋巴瘤（ＮＨＬ）的远期疗效，采用美国国立癌症研究所（ＮＩＣ）推荐的ＭＣＰ方案长期治疗儿童ＡＬＬ和晚期ＮＨＬ。方法：（１）病例：病儿３０例。其中２０例ＡＬＬ，１０例ＨＮＬ（Ⅲ期和Ⅳ期各５例），均为初发病例。（２）化疗方案：（ａ）ＡＬＬ和Ⅳ期ＮＨＬ采用 ＭＣＰ－８４１方案，总疗程３￣５年，包括①诱导１（Ｉ１）：ＰＶＤＬ，力争首次诱导获ＣＲ。②诱导     

ANLL中转录因子GATA—2基因点突变

了解转录因子ＧＡＴＡ－２基因在ＡＮＬＬ中的表达和突变情况,方法：采用ＲＴ－ＰＣＲ检测８５例ＡＮＬＬ病人外周血单个核细胞中ＧＡＴＡ－２基因的表达情况,ＰＣＲ产物进一步经单链构象多态性（ＳＳＣＰ）分析以了解基因突变情况。结果：绝大多数ＡＮＬＬ都表达了ＧＡＴＡ－２基因（８９．４％）,ＳＳＣＰ分析发现一例Ｍ２型的ＰＣＲ产物出现异常迁移带,核苷序列分析显示在ＧＡＴＡ－２基因第８９２位的核苷酸出现点突变,即第     

4—去甲氧基柔红霉素治疗急性白血病9例临床分析

目的：为了观察以４ － 去甲氧基柔红霉素（ Ｉ Ｄ Ａ） 为主的化疗方案治疗急性白血病的疗效。方法：采用 Ｉ Ａ 和 Ｉ Ｅ 方案治疗９ 例急性白血病（ 初治４ 例，复发或难治５ 例） ，其中急性淋巴细胞白血病２ 例，急性非淋巴细胞白血病７ 例，观察血像、骨髓像、肝肾功能、心肌酶等项目。结果：５ 例患者（ 初治３ 例，复发或难治２ 例） 一疗程达完全缓解，有效率为５５５ ％ ，８ 例出现较严重的骨髓抑制，白细胞最低值平均为（１４５ ±１６７） ×１０９／ Ｌ，中性粒细胞＜ ０ ．５ ×１０９／ Ｌ 者占８５６７ ％ ，持续５ ～４３ ｄ ，血小板最低值平均为（４００７ ±２２９８） ×１０９／ Ｌ，６ 例出现感染，５ 例体温＞ ３８５ ℃，持续３ ～２３ ｄ 。结论：４ － 去甲氧基柔红霉素治疗急性白血病有效率５５５ ％ ，除骨髓抑制外，其他毒副反应轻微，在骨髓抑制期，应注意预防感染和加强支持疗法     

首例t（8;20）易位的M2—ANLL白血病重组位点的初步研究

对临床上确认为Ｍ２－ＡＮＬＬ的病例，首先进行骨髓细胞染色体的核型分析，经Ｇ显带和Ｒ显色确定为ｔ（８；２０）（ｑ２２；ｐ２３）易位，是一种新的变异型，为进行分子生物学研究，分别设计引物，反转录扩增检测ＥＴＯ基因ｃＤＮＡ ３‘０端顺序和ＥＴＯ融合转录物检测为阴性，从分子水平上排除了经典的ｔ（８，２１）易位的可能性。说明了该病例为ｔ（８；２０）易位，ＥＴＯ基因受累的新变异型白血病。     

新生儿胎粪吸入综合征的临床分型与治疗

目的：探讨新生儿胎粪吸入综合征（ＭＡＳ）的临床分型与治疗的关系。方法：对１８６例ＭＡＳ患儿临床资料进行回顾性分析,根据临床症状、体征及辅助检查结果,将ＭＡＳ患儿分为无症状型、普通型、急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）型、肺动脉高压（ＰＰＨＮ）型及肺出血型等５种临床类型;根据病情严重程度分为轻型、重型和极重型等３种临床类型。结果：在１８６例ＭＡＳ患儿中,普通型、无症状型、ＰＰＨＮ型、肺出血型及ＡＲＤＳ型     

同种异基因骨髓移植治疗小儿难治性白血病

目的：本介绍我科近来成功应用同种异体骨髓移植（Ａｌｌｏ－ＢＭＴ）治疗１例小儿复发性白血病的方法、结果和经验体会。资料与方法：１）病例：男性病儿，７岁，急性粒单细胞白血病（Ｍ４ａ）复发，经再次诱导治疗获缓解（ＣＲ２），巩固和强化治疗３疗程后行Ａｌｌｏ－ＢＭＴ；２）供体：同胞弟弟，４岁，组织配型结果ＨＬＡ－Ａ、Ｂ和ＤＲ位点全相合，但红细胞血型不合；３）移植步骤：①预处理，由全身放疗（ＴＢＩ），８００     

恶性血液病患者血液粘滞度测定及临床意义

目的：探讨４种恶性血液病患者血液粘滞度变化规律和在临床上的意义。方法：通过血液流变学测试仪测定４４例恶性血液病患者及４０例正常人血液粘滞度指标,并进行多因素相关性分析,结果：急性白血病（ＡＬ）患者全血粘度降低,血浆粘度正常;慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）与非霍杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）患者ηｂ升高,ηｐ正常,多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者ηｂ、ηｐ升高。结论：４种恶性血液病患者存在不同特征的血液粘滞度异常,分析     

转录因子GATA—1基因在白血病中的表达

转录因子ＧＡＴＡ家族在造血细胞的正常发育中起着重要的作用。利用聚合酶链反应方法分析了１１６例各种白血病中红系统特异转录因子ＧＡＴＡ－１的表达情况。ＡＮＬＬ、ＣＭＬ、Ｃ－ＡＬＬ和ＣＬＬ中的表达率分别为４３．７５％、８８．２４％、１４．２９％和３３．３３％；３例Ｔ－ＡＬＬ均不表达该基因。     

流式细胞术在白血病和淋巴瘤诊断中的应用

流式细胞术能准确地分析并鉴别出急性白血病和淋巴瘤各型别,是白血病诊断分型的重要手段之一.应用流式细胞技术对急性白血病及淋巴瘤进行免疫表型分析,能为临床治疗提供有价值的信息.     

-80℃冰箱冷冻干细胞方法的临床应用

白血病、癌症等恶性疾病严重威胁着人类健康。采用干细胞移植是近年来国际、国内治疗此类疾病的有效方法。异体干细胞移植配型困难,因此自体干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）受到极大的关注。自体干细胞移植中,干细胞冷冻效果直接影响到移植是否成功。笔者利用-８０℃冰箱、普通医用分浆袋在对外周血白膜层进行冷冻实验研究成功基础上,应用该方法为四例恶性血液病患者的外周血干细胞进行冷冻保存,用于干细胞移植。１病例和方法１．１病例选择４例患者中,非霍奇金氏淋巴瘤２例,急性非淋巴细胞白血病１例,急性早幼粒细胞白血病１例,三男性、一女性,…     

QIAquick Gel Extraction Kit提取和纯化PCR产物用于AML中GATA-2基因突变的分析

转录因子ＧＡＴＡ家族是１９８９年首次发现的锌指结构家族转录因子。其中ＧＡＴＡ２在造血干细胞的增殖和分化中起重要作用［１］。绝大多数急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）细胞表达ＧＡＴＡ－２基因［２］。在分析ＧＡＴＡ－２基因表达中，发现ＧＡＴＡ－２突变的现象［...     

急性髓细胞白血病中转录因子GATA—2基因的表达和？…

目的：分析急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）中转录因子ＧＡＴＡ－２基因的表达和突变情况。方法：应用反转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测８５例ＡＭＬ的ＧＡＴＡ－２基因表达情况。２５例正常人的外周血或骨髓作为对照。结果：８５例ＡＭＬ中７６例表达了ＧＡＴＡ－２基因。各ＡＭＬ亚型均见ＡＧＴＡ－２表达。在８５例ＡＭＬ发现２例出现至今未报道的ＧＡＴＡ－２基因的突变。在一例ＡＭＬ－Ｍ２病人发现ＧＡＴＡ－２ｃＤＮＡ     

初治怠性非淋巴细胞白血病P─170的表达与化疗疗效的关系

初治怠性非淋巴细胞白血病Ｐ─１７０的表达与化疗疗效的关系张连生，施鑫鹤，顾莉莉（兰州医学院附属二院７３００３０）（兰州市卫校７３００３０）多药耐药（ＭＤＲ）现象是临床药物治愈白血病的一个棘手问题，此种耐药一旦出现，白血病细胞对多种临床一线抗肿瘤药物均...     

急性早幼粒细胞白血病病人外周血TCR Vβ亚家 …

近年国外报道利用Ｔ细胞受体（ＴｈＲ）β基因的可变区（Ｖβ）２４个亚家族的特点,分析肿瘤或自身免疫性疾病病人中各 ＴＣＲ Ｖβ亚家族Ｔ细胞的表达情况,从而更为深入地了解病人的细胞免疫功能状态,并为临床上进一步开展特异性免疫治疗提供新的资料［１,２］。本研究利用ＲＴ－ＰＣＲ方法分析６例急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）病人Ｖβ亚家族Ｔ细胞的表达情况。１材料与方法 （１）材料：经细胞形态学和细胞化学检查等角诊的初发ＡＰＬ病人６例。收集治疗前病人外周血并分离单个核细胞（用淋巴细胞分离液按常规方法进行）。 （２）…     

WT1联合多参数流式在急性髓系白血病预后的临床观察

目的 研究WT1基因定量联合多参数流式（FCM）在急性髓系白血病（AML）预后的临床观察。方法62例AML患者分为低危组、中危组、高危组;治疗上参照《成人急性髓系白血病（非急性早幼粒细胞白血病）中国诊疗指南2017年版》,用RT-qPCR方法测定患者WT1基因表达水平;同时用多参数流式细胞分析技术（FCM）分析患者低水平微小残留（MRD）水平;比较不同预后患者WT1表达及WT1表达与预后的关系。观察WT1基因定量联合FCM对AML患者预后评估的临床意义。对患者进行随访不低于2年。结果 AML患者WT1高表达比例为77.42%（48/62）,不同预后分型的AML患者WT1高表达有统计学差异（P <0.05）。在中、高危组的患者WT1高表达明显高于低危组。初发的WT1高表达与WT1低表达患者在诱导缓解率无统计学意义（P >0.05）,但WT1高表达患者的2年无病生存率、2年总生存率均WT1低表达患者,差异有统计学意义（35.41% vs 71.43%,47.92% vs 85.71% P < 0.05）。WT1基因联合FCM预测AML早期复发的敏感性、特异性均高于单独WT1基因和单独的FCM（P < 0.05）。结论 WT1在AML患者中高表达,与患者预后相关,联合FCM可有效的预测患者早期复发,可作为临床治疗及预后判断的靶点。     

急性髓细胞性白血病生物学特性及实验分型方法的临床意义

[目的]利用患者骨髓涂片进行显微镜观察分析、细胞化学染色及免疫学方法以应用于对急性髓细胞性白血病的鉴别及分型。[方法]在对骨髓涂片中观察增生异常的病态细胞的基础上，采用一系列细胞染色方法(POX、NAE、NCE、PAS、AKP积分等)帮助鉴别急性髓细胞性白血病。[结果]在急性髓细胞性白血病FAB分型中M1—M7骨髓象，细胞化学染色结果及染色体检查异常现象均有本质的区别。[结论]骨髓象分析，细胞化学染色及免疫表型分析是诊断急性髓细胞性白血病非常有效的依据。关键词：急性髓细胞性白血病、骨髓象、细胞化学染色、免疫学检查     

Ph染色体在急性淋巴细胞白血病中的诊断

目的：探讨Ph染色体在急性淋巴细胞白血病中的诊断意义。方法选取2013年4月～2014年4月由我院血液科收治的24例成人初治急性淋巴细胞白血病患者和10例慢粒急淋变患者为研究对象。使用改良的染色体显带技术对患者的Ph染色体进行检测,回顾性分析34例患者染色体核型检测过程和检测结果。结果使用改良的染色体显带技术对34例急性淋巴细胞白血病患者进行Ph染色体的检测,检测出25例患者的ph染色体呈阳性,总检出率为73.5%,其中初治急性淋巴细胞白血病患者16例,检出率为66.7%,低于慢粒急淋变患者90%的检出率,两者在比较上,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性淋巴细胞白血病患者采用染色体显带技术对Ph染色体进行监测,其检出率高,对ph染色体有一定的灵敏度,可作为临床急性淋巴细胞白血病的诊断标准。     

恶性淋巴瘤14例临床分析

本文就经病理诊断的恶性淋巴瘤14例进行临床分析。其中何杰金病7例,非何杰金淋巴瘤7例。临床以发热及锁骨上淋巴结肿大表现为主。7例非何杰金淋巴瘤中有5例合并急性白血病。治疗采用系统化疗较佳。