侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室临床分析

目的探讨侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室的临床疗效及预后。方法采用单或双侧脑室前角引流治疗34例高血压丘脑出血破入脑室,术后CT动态观察血肿量,第1、7、14、30天进行NIHSS评分,第3个月采用改良Rankin量表（mRS）评价预后。结果术后第7天NIHSS评分及第14天血肿量与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．01）,3个月mRS分级：0～3级22例,4．5级6例,死亡6例。结论侧脑室前角引流治疗高血压丘脑出血破入脑室疗效确切,可明显改善患者的日常生活能力,提高生存质量,降低病死率和致残率。     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析(附179例报告)

对 179例高血压脑出血患者 ,按脑出血的部位、血肿量、有无脑室积血和中线结构移位 ,分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率 .结果表明 :179例中并发消化道出血 4 4例 (2 4 .6 % ) ,死亡 37例 (2 0 .7% ) ;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高 (38.9% ) ,其次依序为蛛网膜下腔、脑干、脑叶、小脑和局限于脑基底节区出血 ;并发消化道出血的病死率为 50 % ,无消化道出血的病死率为 11.1% .脑出血并发消化道出血主要与出血溢入脑室、中线结构移位、血肿量大等因素有关 ,且病死率高 .     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析

对１７９例高血压脑出血患者,按脑出血的部位,血肿量,有无脑室积血和中线结构移位分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率。结果表明：１７９例中并发消化道出血４４例（２４．６％）,死亡３７例（２０．７％）;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高（３８．９％）,其次依序为蛛网膜下腔,脑干,脑叶,小脑和局限于脑基底节区出血;并发消化道出血的病死率为５０％,无消化道出务的病死率为１１．１％,脑出     

急性中毒性脑病的CT诊断

目的探讨急性中毒性脑病的CT表现,提高对本病的认识.方法收集急性中毒性脑病18例,回顾性分析其脑部CT表现特点.结果CT表现:脑水肿18例,脑实质密度减低,脑室及脑池受压变小,严重者全脑密度呈均一性减低;蛛网膜下隙出血14例,表现为后纵裂池及天幕等处条片状高密度影;脑内出血2例,呈斑片状高密度影.结论CT能够反映中毒性脑病的病变范围、严重程度和预后情况,对临床及时正确诊治,减少后遗症具有重要意义.     

53例硬膜下血肿的CT分析

硬膜下血肿是脑外血肿的一种,按发病急缓CT表现不同,正确的诊断有助于治疗方案的确定.本文就经我院5年来经术证实的53例硬膜下血肿的有关资料,龙其CT表现加以总结分析,以期提高对本病的认识.     

53例硬膜下血肿的CT分析

硬膜下血肿是脑外血肿的一种,按发病急缓CT表现不同,正确的诊断有助于治疗方案的确定.本文就经我院5年来经术证实的53例硬膜下血肿的有关资料,龙其CT表现加以总结分析,以期提高对本病的认识.……     

颅内血肿术后继发对侧迟发血肿

目的:探讨急性外伤性颅内血肿清除的术中及术后及时发现对侧迟发性血肿并进行治疗的意义.方法:在术中发生急性脑肿胀时应在对侧钻颅探查或术后病人恶化时行CT检查.结果:治疗15例对侧迟发血肿病人中2例死亡,手术死亡率为13.3%(2/15).结论:在清除急性外伤性颅内血肿时发生急性脑肿胀或术后病情恶化,应想到对侧可能有迟发性血肿形成,宜尽早复查CT及钻颅探查,早诊早治可改善预后.     

高血压脑出血等密度期CT误诊分析

高血压脑出血是临床常见病和多发病，其死亡率及致残率都很高．CT对诊断本病价值很大，不仅是有效的诊断方法，也是观察疗效、判断预后的手段之一。但由于高么压脑出血血肿在不同时期的CT表现不同，加之部分病例临床表现不典型，造成误诊的病例时有发生，通过回顾分析7例误诊病例，总结误诊的经验与教训。     

高血压脑出血的围手术期护理

总结高血压脑出血患者围手术期的护理经验．方法：采用钻孔碎吸引流、开颅血肿清除术，血肿破入脑室者行脑室外引流，在围手术期制定周密的护理计划并严格落实，预防早期并发症．结果：手术后存活77例，成活率为90％．对77例存活者术后1个月行所疗效评定，其中临床基本治愈21例，显著进步34例，进步12例，无进步10例．结论：手术治疗高血压脑出血疗效确切，在围手术期严密监测，加强护理，预防和及时发现并发症，对患者预后起积极的作用。     

丘脑出血破入脑室9例临床观察

本文报告了9例丘脑出血破入脑室的外科治疗,介绍双侧脑室外引流加尿激酶脑室内灌注治疗方法,强调丘脑出血破入脑室不是手术治疗的禁忌症。     

高血压性脑出血急性期再出血11例临床分析

报导１１例经ＣＴ扫描证实发生于高血压性脑出血急性的同一部位的再出血，其中丘脑５例，基底节区６例，占３９２例高血压性脑出血病人的２．８％。病情变化间隔时间平均为５５ｈ（５￣１４３ｈ），格拉斯哥昏迷计分平均下降４．８分，再出血时的出血量平均为入院时的３倍。所有病人住院期间均有高血压。８例手术存活５例，３例未手术全部死亡。因此，妥善控制血压，防止病人烦躁和用力。及时ＣＴ复查和尽早手术可能是预防和治疗再     

螺旋CT引导下微创治疗颅内血肿86例临床分析

目的探讨螺旋CT引导下微创治疗颅内血肿的价值.方法 86例颅内血肿患者经螺旋CT下直接定位,后经颅骨钻孔、引流,行尿激酶溶解术.86例患者中,外伤性硬膜外血肿9例,外伤性硬膜下血肿16例,高血压脑出血61例.结果术后1～4周进行CT复查,血肿消失或大部分消失.结论螺旋CT引导下颅内血肿微创治疗是一种简便、易行、安全、可靠的治疗方法,对提高颅内血肿患者的生存率及降低致残率具有重要意义.     

肾综合征出血热的腹部CT表现

为探讨肾综合征出血热(HFRS)的腹部CT表现及临床意义,特搜集经本院临床确诊的HFRS,并行腹部CT扫描患者 10例,其中双肾明显肿大 6例,肾包膜下出血1例,肾周积液3例,腹水6例,胆囊炎4例,双侧胸腔积液6例.通过CT扫描,及早发现病情,尤其是疑有肾破裂出血做CT扫描,具有特异性诊断,给临床提供准确的诊断,充分发挥影像学在HFRS诊断治疗中的作用,更好地为临床服务.     

CT血管成像(CTA)对头部血管性病变的临床应用价值

目的:探讨CT血管成像(CTA)对头部血管性病变的临床应用价值.方法:对30例脑血管病患者进行常规头颅CT平扫加CTA检查,并对其图像进行对比分析.结果:头颅CT平扫表现为颅内出血8例,蛛网膜下腔出血14例,正常8例.而CTA检查显示动脉瘤16例,动静脉畸形6例,动脉狭窄4例,动脉硬化1例,正常3例.结论:CTA可做为脑血管疾病的诊断和介入治疗筛选的方法,尤其可做为脑动脉瘤和动静脉畸形所致蛛网膜下腔出血的首选检查方法.     

高血压脑出血手术时机与适应证的探讨

根据对118例高血压性脑出血立体定向外科手术治疗的总结，强调高血压性脑出血一经诊断，且具有手术指征时，手术越早越好；且认为患者的意识障碍严重程度、出血量、出血部位、发病时血压以及病人的年龄等因素对选择手术时机和手术适应证具有重要价值，并提出了具体的手术指征．     

微创手术治疗高血压引发脑出血99例临床观察

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 对2006年患高血压脑出血、出血量在30 mL以上的45例患者,行微创颅内血肿清除术与内科保守治疗的54例患者分两组对比治疗效果.结果 两组治疗统计结果 有显著差异.结论 微创颅内血肿清除术技术操作简单,损伤轻,能最大限度地解除患者病变的恶性循环,保留患者的生理功能,显著降低患者死亡率和致残率,提高生存质量,是目前临床治疗脑出血比较理想的方法 .     

脑干出血的CT表现与临床分析

目的 研究脑干出血的CT诊断价值。方法 运用影像学CT检查。结果 脑干出血CT表现为脑干高密度出血及血肿影。结论 CT能确定出血部位和累及范围。     

CT增强扫描病案的护理方法分析

分析使用静脉造影剂做CT增强扫描的536个病案,探讨CT增强扫描患者的正确护理方法。护理是CT增强扫描成功的重要环节。只有搞好临床护理和基础护理。才可能获得最佳增强扫描效果。为临床诊断和治疗提供有力的证据。     

磁共振快速场梯度回波技术在急性期脑出血中的应用价值探讨

目的：探讨磁共振快速场梯度场回波技术（FFE）在急性期脑出血中的应用价值．方法：对30例临床怀疑急性期脑出血的患者在行CT及常规MR头颅平扫序列后均加做FFE序列检查,比较其诊断价值．结果：30例临床怀疑急性期脑出血的病例中,21例在CT上清晰显示的24个血肿在FFE序列均能清晰显示,而另外3例脑干小血肿显示较CT清晰,有6例在FFE发现的多个直径2-5mm的圆形或斑点状的低信号在CT及常规T2WI上均未显示．结论：FFE序列在急性期脑出血中以及微量出血中有明确的应用价值．