小儿病毒性肝炎153例误诊原因分析

病毒性肝炎是儿科临床常见病,其症状、体征、常规肝功能检查缺之特异性,病原检查又因受报告时间的影响,故常易误诊,本文就我院近10年来门诊及住院患者中误诊的153例作一简要分析。1临床资料1．1其他疾病误诊为病毒性肝炎52例,其中胆囊炎、胆石症15例,伤寒14例,药物性肝炎8例,肺炎5例,胆道蛔虫症3例,血液病3例,肝癌2例,心衰2例。1．2病毒性肝炎误诊为其他疾病101例,其中上呼吸道感染42例,消化不良、肠炎14例,伤寒12例,胃炎、胃溃疡8例,药物性肝炎8例,胆囊炎胆石症6例,胆道蛔虫症6例,不明原因发热5例。2诊断标准病毒性肝…     

深度黄疸误诊为重症病毒性肝炎82例

本文报告深度黄殖误诊重症病毒性肝炎82例，其主要疾病有：胆道疾患，肿瘤、非重症之病毒性肝炎，并对误诊原因作一分析。     

儿童病毒性肝炎166例临床分析

目的 :分析儿童感染病毒性肝炎的临床情况。方法 :对 16 6例儿童病毒性肝炎的临床情况进行统计分析。结果 :单纯感染 12 7例占 76 .5 1% ,其中 HAV感染 4 8.8% ,HBV感染 16 .2 7% ,HCV、HEV感染均为 2 .4 % ,CMV感染 6 6 .3% ;其它病毒混合感染或重叠感染 39例 ,占 2 3.4 9% ,其中双重感染 2 1.6 8% ,三重感染 1.81% ;单纯感染及重叠感染均未检出 HDV、EBV感染。急性肝炎 15 1例占 90 .96 % ,其中黄疸型 111例占 6 6 .6 1% ;淤胆型肝炎 7例占 4 .2 1% ;慢性肝炎 4例占 2 .4 1% ;胆管闭锁 1例占 0 .6 % ;重型肝炎 1例占0 .6 % ;肝硬化 2例占 1.2 %。甲型肝炎以 1- 3月发病居多占全年的 4 3.32 % ,急性肝炎均痊愈。结论 :1岁婴儿以 CMV感染为主 ,2～ 5岁以后以 HAV感染为主 ,甲肝、丙肝主要引起急性肝炎 ;慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化均与 HBV有关     

散发性戊型肝炎84例临床分析

目的：分析散发性戊型肝炎（HE）的临床特点。方法：对临床诊断为急性病毒性肝炎患者的血清，采用ELISA法检测，抗－HEVIgM、抗HAVI gM、抗－HBCIgM及抗－HCV，同步检测肝功能。采用仪器为COBAS，FARAⅡ型自动分析仪。结果单纯戊肝（HE）29例，同时感染甲肝（HE＋HA）18例；重叠感染乙肝（HE＋HC）2例；重叠感染丙肝（HE＋HC）2例，甲乙戊三重感染（HA＋HB＋HE）6例，乙、丙、戊感染（HB＋HC＋HE）1例，重症肝炎全部在重叠感染组。结论：与HE及HE＋HA相比，重叠感染组的病情重，预后差。     

90例颈椎病的临床分析

９０例颈椎病的临床分析袁明权（校医院）颈椎病是中老年人的一种常见病，也是长期从事脑力劳动工作者的一种职业病．因此预防颈椎病，减少发病率，是学校医疗保健工作中值得重视和研究的一个新课题．为了探索颈椎病的发病规律，我们从１９９４年开始，对来校医院门诊外科...     

带状疱疹188例临床分析

带状疱疹（ｈｅｒｐｅｓ　ｚｏｓｔｅｒ， ＨＺ），祖国医学称缠腰火丹，俗称缠腰龙，本病由水痘－带状疱疹病毒（ｖａｒｉｃｅｌｌａ－ｚｏｓｔｅｒ　ｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）感染所致。我院从１９７７～ １９９８年共收治带状疱疹患者 １８８例，现就其临床情况总结分析如下。１临床资料 （１）一般情况：１８８例带状疱疾患者中，在皮肤科住院者１３４例（７１．２８％），其他科住院者５４例（２８．７２％），其中因其他疾病住院后而发生带状疮疹者４７例（２５％）。 （２）年龄与性别：１８８例中，男１０２例（５４．３％），女８６例…     

老年人急性心肌梗塞107例临床分析

本文分析了老年人急性心肌梗塞(AMI)107例,非老年组AMI64例对比。结果显示老年组无胸痛发病者(48例),明显高于非老年组(9例),差异显著(P<0.01)。老年组并发症发生率高,以心力衰竭,心律失常最为多见,显著高于非老年组(P<0.01)。心外伴随症也多见于老年组,且病死率高于非老年组(P<0.01)。     

老年人尿路感染76例临床分析

目的分析老年性尿路感染的特性及临床特点.方法对老年性尿路感染各项指标进行综合分析.结果老年人的生理特点有其特殊性,老年人尿路感染常呈现反复发作,缠绵难愈的特点,因此成为临床常见的难治疾病.结论老年人尿路感染症状复杂,易误诊、漏诊,常产生耐药性而不易诊治,应引起临床医师的重视.     

1664例病毒肝炎的动态分析

本文对北安市１９９０－１９９６年病毒性肝炎发病情况进行了流行病学分析。提示预防病毒性肝炎，要加强城市食品卫生和环境卫生，加强医疗单位的管理，防止交叉感染的发生。     

未定型急性肝炎21例临床分析

近年来医学科学迅速发展，甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎病原学检测标准已经明确，检测方法和手段也已经较成熟。但我院在１９９５～１９９７年住院的肝炎患者中有２１例急性病毒性肝炎病人虽经努力，仍未能明确其病原类型，文献中有关此类病例报告亦较少见。为探讨这些...     

老年人心力衰竭临床分析

心力衰竭是老年人心脏病重要的并发症,发病率高,诊治较困难,我们近几年通过对53例老年患者的临床观察,发现对老年心衰需要有特别的认识,总结如下:     

老年高血压308例临床分析

目的:分析研究老年人高血压的临床特点,总结老年人高血压治疗特点.方法:将308例老年原发性高血压,按临床特点分为:收缩压增高型;舒张压增高型;收缩压和舒张压增高型.均符合<中国高血压防治指南>中的高血压诊断标准.分析总结老年高血压的危险因素,临床特点及个体治疗原则.结果:老年高血压的发病率增高,老年人高血压与年龄、体重超重、高钠、嗜烟酒、过食脂肪、遗传等密切相关.结论:老年人高血压治疗提倡个体治疗,推荐使用新型长效,不影响糖、脂代谢的复方降压制剂,老年人降压宜从小剂量开始,除紧急情况外切勿急剧降压.     

单纯疱疹病毒性脑炎36例的临床分析

目的研究儿童单纯疱疹病毒性脑炎（herpessimplexencephalitis,HSE）的临床特点,以提高诊治水平。方法对2007年6月,2011年8月收治的36例HSE患儿的临床特点、实验室检查结果、治疗方案及预后进行回顾性分析及随访研究。结果14例有前驱感染病史,神经系统表现多样,均有脑脊液HSV—IgM阳性,36例共52次行头颅cT检查,27例出现异常改变;29例行脑电图检查,21例出现异常改变,以颞叶、额叶区出现高波幅周期性棘波和慢波多见。所有病例急性期均使用阿昔洛韦加激素治疗,其中25例使用MG＋大剂量甲基强的松龙冲击,疗效较好,所有患儿均好转。经1年时间随访,23例患儿完全康复,重症患儿存活下来后有5例遗留程度不等后遗症,8例失随访。结论HSE是儿童较为常见的中枢神经系统病毒感染性疾病,应及早诊治,脑脊液特异性抗体测定及头颅Cr、脑电图检查有利于早期诊断,在常规治疗的基础上加用IVIG、大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症患儿,有一定疗效,可改善预后。