多模态磁共振成像在评估IB期宫颈癌大小及分期中的应用价值

目的:评价多模态磁共振成像(MRI),包括对比增强T1WI、平扫T2WI、扩散加权成像(DWI)、表观扩散系数(ADC)序列,在IB期宫颈癌病灶大小测量和分期中的应用价值.方法:回顾性分析76例经术后病理确诊为IB期宫颈癌患者的病例资料,所有患者术前行常规平扫、对比增强MRI和DWI检查,分别在各个序列图像上测量病灶的左右径、前后径及上下径,将测量值与手术病理结果值进行比较;根据序列图像对肿瘤进行分期,以手术病理结果作为分期的金标准,采用χ~2检验比较4种序列及多模态MRI序列对宫颈癌分期的准确率.结果:对比增强T1WI及T2WI测得的病灶尺寸(对比病理结果)分别为左右径(2.712±1.208)cm及(2.745±1.242)cmvs.(2.582±1.284)cm]、前后径(2.201±0.975)cm及(2.288±1.106)cmvs.(2.132±1.165)cm]和上下径(2.386±1.176)cm及(2.363±1.180)cmvs.(2.186±1.371)cm],MRI测量值与对应的病理测量值间均无统计学差异(P0.05);多模态MRI肿瘤分期准确率最高(96.1%),与其他序列间具有统计学差异(P0.001).结论:多模态MRI可以相对精确地评估宫颈癌IB期病灶的大小,并可明显提高肿瘤分期的准确率.