| 微小病变性肾病综合征激素抵抗的多因素分析 |
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| 引用本文： | 王明军,张金荣,徐婉梅,黎伟,张影华,张元元,何建静,廖蕴华.微小病变性肾病综合征激素抵抗的多因素分析[J].暨南大学学报,2015(3). |
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| 作者姓名： | 王明军 张金荣 徐婉梅 黎伟 张影华 张元元 何建静 廖蕴华 |
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| 作者单位： | 广西医科大学 第一附属医院 肾内科,广西 南宁,530021 |
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| 基金项目： | 广西壮族自治区卫生厅自筹经费科项目(Z2008114)；广西壮族自治区卫生厅中医药民族医药自筹经费科项目 |
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| 摘 要： | 目的:探讨微小病变性肾病综合征激素抵抗的相关危险因素.方法:回顾性调查68例经肾组织活检确诊为微小病变性肾小球肾炎患者临床资料,实验室检查结果及随访情况,将患者分为激素抵抗组(30例)及非抵抗组(38例),采用SPSS17.0软件,进行单因素分析,对有意义的单因素采用二分类Logistic回归进行多因素分析,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价检验指标在预测微小病变性肾病综合征激素抵抗时的敏感度,特异度和最佳临界值.结果:单因素分析显示合并感染、尿镜下红细胞水平、总胆固醇、24h尿蛋白定量、高尿酸,血清白蛋白及补体C4下降是激素抵抗型微小病变性肾病综合征的相关因素(P≤0.05),有统计学差异.多因素分析显示感染、尿镜下红细胞水平、24 h尿蛋白定量是激素抵抗型微小病变性肾病综合征的独立危险因素,OR(95%IC)分别为4.265(1.033~17.609,P=0.045)、2.468(1.124~5.420,P=0.024)、1.001(1.000~1.002,P=0.039).ROC曲线分析显示当尿镜下红细胞≥3.5/HP,24 h尿蛋白定量超过5.57 g/d,总胆固醇高于9.49 mmol/L是判断激素抵抗型微小病变性肾病综合征的最佳诊断临界值.结论:(1)感染、血尿、24 h尿蛋白定量是激素抵抗型微小病变性肾病综合征的独立危险因素.(2)当出现血尿,24 h尿蛋白定量≥5.57 g/d,总胆固醇≥9.49 mmol/L时应警惕激素抵抗型微小病变性肾病综合征的发生.
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| 关 键 词： | 激素抵抗 微小病变 肾病综合征 多因素分析 |
Multiple factors analysis of steroid resistance of minimal change nephrotic syndrome |
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| WANG Mingjun,ZHANG Jinrong,XU Wanmei,LI Wei,ZHANG Yinghua,ZHANG Yuanyuan,HE Jianjing,LIAO Yunhua.Multiple factors analysis of steroid resistance of minimal change nephrotic syndrome[J].Journal of Jinan University(Natural Science & Medicine Edition),2015(3). |
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| Authors: | WANG Mingjun ZHANG Jinrong XU Wanmei LI Wei ZHANG Yinghua ZHANG Yuanyuan HE Jianjing LIAO Yunhua |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | steroid-resistant minimal change disease nephrotic syndrome multivariate analy-sis |
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