老年人腹腔镜胆囊切除术96例麻醉体会 |
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引用本文: | 杨宇光,王亚平,张建斌.老年人腹腔镜胆囊切除术96例麻醉体会[J].大理学院学报,2007,6(8):30-30,48. |
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作者姓名: | 杨宇光 王亚平 张建斌 |
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作者单位: | 大理学院大理教学医院麻醉科,云南大理,671000 |
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摘 要: | 目的:总结老年患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的麻醉要点.方法:96例老年患者在静吸复合全麻下行LC,观察气腹前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)各监测指标,对结果结合临床进行分析.结果:3例气腹后心动过缓,最慢45次/min,伴血压下降,经降低气腹压力、减浅麻醉、静脉注射阿托品和麻黄素后纠正.93例在气腹后Ppeak、Pplat均明显升高;PETCO2缓慢上升,伴血压增高,心率加快,通过增加每分钟通气量(增加呼吸频率,适当减少潮气量)维持PETCO24.0~5.3kPa.解除气腹后上述指标明显改善.96例术后均康复出院.结论:老年患者行LC的麻醉要点在于要有完善的术前准备,有效控制CO2气腹对应激反应、血液动力学的改变及呼吸动力和通气的影响,严密监测,及时处理并发症,降低手术及麻醉风险.
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关 键 词: | 老年人 腹腔镜胆囊切除术 麻醉 |
文章编号: | 1672-2345(2007)08-0030-01 |
修稿时间: | 2007-04-03 |
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