| 耐药病原体社区获得性肺炎的降钙素原水平及意义 |
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| 引用本文： | 吴思燕,张淼,陈碧,李元芹,朱洁晨,朱述阳.耐药病原体社区获得性肺炎的降钙素原水平及意义[J].科学技术与工程,2020,20(18):7199-7205. |
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| 作者姓名： | 吴思燕 张淼 陈碧 李元芹 朱洁晨 朱述阳 |
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| 作者单位： | 徐州医科大学附属医院, 徐州221000;徐州医科大学附属医院, 徐州221000;徐州医科大学附属医院, 徐州221000;徐州医科大学附属医院, 徐州221000;徐州医科大学附属医院, 徐州221000;徐州医科大学附属医院, 徐州221000 |
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| 基金项目： | 第十五批“六大人才高峰”高层次人才选拔培养资助方案(编号：WSN-081)；江苏省青年医学重点人才基金资助项目(编号：QNRC2016798)。 |
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| 摘 要： | 为了解多耐药菌(multi drug resistant,MDR)感染的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者中降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。通过回顾性分析方法研究了不同MDR风险组及MDR病原体组PCT水平。按PES评分表,将338例CAP患者分为低、中、高风险MDR组。依据患者病原学培养及药敏结果,分为MDR病原体组和非MDR病原体组。比较所有患者一般资料、降钙素原水平及其他炎性指标等,比较各组间的差异,分析PCT与PES评分之间的关系。使用Logistic回归分析感染MDR病原体的危险因素。结果表明低、中、高风险MDR组PCT水平依次降低,病原学阳性MDR组PCT水平低于非MDR组PCT水平;MDR病原体组患者18人,共检测出菌株23株,其中革兰阴性菌21株,以铜绿假单胞菌多见,革兰阳性菌1株,真菌1株;非MDR病原体组患者17人,共检测出菌株25株,其中革兰阴性菌13株,以大肠埃希菌多见,革兰阳性菌7株,真菌5株;病原学阳性的MDR组患者,以男性较多见,年龄较大,多合并有慢性肺部疾病基础病,多具有近期抗生素使用史,死亡率较高;PCT水平与PES评分负相关(r_s=-0.25,P0.05),即感染MDR的风险高时,PCT水平反而不高;多因素Logistic回归分析结果发现,年龄和既往90 d内抗生素使用史是MDR病原体感染的独立危险因素。可见对于年龄较大,近期有抗生素使用史的CAP患者,其PCT水平升高不明显,临床上依据PCT水平指导抗生素治疗时,需考虑PCT水平低时存在的感染,尤其是MDR病原体感染的可能。
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| 关 键 词： | 社区获得性肺炎 降钙素原 感染 多重耐药 |
| 收稿时间： | 2020/1/1 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2020/5/7 0:00:00 |
The study on the level of procalcitonin in community-acquired pneumonia with drug-resistant pathogens |
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| Wu Siyan,Zhang Miao,Chen Bi,Li Yuanqin,Zhu Jiechen,Zhu Shuyang.The study on the level of procalcitonin in community-acquired pneumonia with drug-resistant pathogens[J].Science Technology and Engineering,2020,20(18):7199-7205. |
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| Authors: | Wu Siyan Zhang Miao Chen Bi Li Yuanqin Zhu Jiechen Zhu Shuyang |
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| Institution: | The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | community-acquired pneumonia procalcitonin infection multi-drug resistant |
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