门诊特殊慢性病政策对高血压患者住院流向的影响——以新疆生产建设兵团某师为例

目的探索门诊特殊慢病政策对高血压患者住院流向的影响,为完善门诊慢病政策提供参考。方法利用城镇职工基本医疗保险数据和门诊特殊慢病信息,以高血压患者为研究对象,以是否享受门诊特殊慢病政策分为政策组和无政策组,共计2464人。分三级医疗机构,建立双重差分模型,分析政策对患者在不同级别医疗机构的住院比例、年人均住院次数和年人均住院天数的影响。结果政策调整的第一年,相较于无政策组,政策组患者在三级医院的住院比例降低4. 61%(P=0. 016),二级医院的年人均住院天数降低0. 22 d(P0. 001)。政策调整的第二年,三级医院的住院比例降低6. 59%(P0. 001),二级医院的年人均住院天数降低0. 29 d(P0. 001),政策效果更明显。结论:门诊特殊慢病政策使高血压患者的住院流向下沉,二级医院住院的患者受政策影响较大。决策者应充分考虑不同病情下患者的门诊医疗费用,对患者提供更全面的保障。