| 摘 要： | 药品质量关乎人民健康福祉、社会稳定、经济发展和国家安全,让人民群众用上质优价廉的药品,一直是政府和全社会追求的目标。然而近年来劣质药问题被持续报道,价格高而质量低劣药品普遍存在,药品质量监管与药价调控机制亟需完善。为了研究政府对公立医院药品采购管制和价格管制下药品生产企业的渠道策略与质量策略,引入公立医院集中招标比例、药品最高限价,通过构建Stackelberg博弈模型求解了药品生产企业选择不同渠道时的最优策略;分析了各要素对药品生产企业质量策略的影响,并对不同渠道作出对比分析,研究发现:(1)药品零售价受到政府管制时将压缩药品供应链上劣势参与者的利润,药品生产商利润下降使其最优质量改进努力水平下降,不受限价管制的替代药品会迫使限价药品退出市场;(2)政府扩大公立医院集中采购招标量有利于提升招标吸引力和中标药品质量;(3)除提升药品验收检测率、政府抽检率之外,鼓励药品生产企业选择双渠道策略也有利于药品质量的提升;(4)药品生产企业的渠道策略受公立医院招标量、基本需求量、中标价格、验收检测率等要素的多重影响。最后,利用Matlab 2017仿真分析了各要素影响下药品生产企业选择不同渠道的最优质量努力水平和最大利润,为药品供应链主体的策略选择和政府管制策略提出了建议。
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