密尔式生命伦理尊重自主原则辨析

尊重自主是生命伦理学基本原则,关于该原则存在两种代表性主张,一种将自主理解为密尔式的个人自主;一种则将自主理解为康德式的原则自主。由于康德伦理学原则存在形式与内容的分裂以及绝对化等问题,奥尼尔关于生命伦理应回归康德原则自主的主张并不恰当。相比之下,个人自主观念在生命伦理中是更有希望的,它反映出当今社会的广泛伦理共识,且比原则自主观念更有利于患者或受试者权益的保护。不过,密尔的个人自主观念本身还存在缺陷,为了提升尊重自主原则在生命伦理中的指导力和辩护力,必须对密尔式尊重自主原则进行修正和补充。