论精神分析疗法对精神病治疗的应用

自精神分析学创立以来,虽然已经有了整套针对神经症的治疗方法,但对于精神病治疗的探索却举步维艰。弗洛伊德反对精神病学用药物控制病患精神世界中的妄想和幻觉的做法,认为精神分析家可以与精神病人的妄想一起工作,并提出第二拓扑理论来尝试回答精神病的问题。此后,许多精神分析家都对精神病问题进行了论述,如罗森和温尼科特提出的基于＂退行＂的精神病治疗方法等。在本文中笔者对精神分析家面对精神病时所做出的临床努力进行一个综述,并尝试从理论建构和临床应用两个方面探寻这种困难的根本原因。