新疆伊犁农村哈萨克族慢病患者的就医行为研究

为了解新疆伊犁农村哈萨克族慢病患者的就医行为,为完善医疗服务体系建设及医保政策提供依据。采用典型整群抽样的方法,于2013年12月对新疆第四师和新源县的哈萨克族居民进行入户调查,分析879名慢病患者的就医方式、医疗机构选择和用药情况。结果显示,门诊两周就诊率为6.60%,63.86%的患者在寻求专业医疗服务同时还进行自我医疗,年住院率为68.49%。从就诊机构来看,不论门诊、住院还是确诊,县级医院(或师级医院)所占比例均是最高,分别为40%,65.71%和54.38%,且患者在高级别机构确诊后其遵医行为比低级别机构好(P0.001)。由此可知,现有门诊报销政策没有有效引导慢病患者利用门诊服务,且农村基层医疗卫生机构服务能力不足导致患者趋高就医,应拓展门诊补偿范围,加强农村基层卫生机构的服务能力的建设。