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闭式二尖瓣交界扩张分离术后再换瓣
引用本文:方荣宝,罗征祥.闭式二尖瓣交界扩张分离术后再换瓣[J].暨南大学学报,1988(2).
作者姓名:方荣宝  罗征祥
作者单位:暨南大学医学院外科教研室,广东省人民医院心血管病研究所
摘    要:广东省心血管病研究所自1976年6月至1986年6月十年间,对二尖瓣交界闭式扩张术后产生再狭窄或关闭不全进行再换瓣手术16例。16例中应用广东型猪生物瓣10例、Biork Shiley机械瓣6例,全组均用升主动脉插管及经右心房插管,其中12例为单管插Sarn's管,4例为分别上、下静脉插管,因左心房及左心室后侧壁之粘连难以剥离,二尖瓣显露差,故换瓣时间较长,平均为56′58″±17′(36′-99′40″),术中渗血较多,平均为1406.6±755(410-2680)ml,体外循环血液降温最低平均为27.8℃±1.7℃(23°-31.8℃),灌注流量平均为60.1-71.7(S.D.±7.9-10.6)ml\kg\min,术中维持主动脉平均压为51.8-85.8(S.D.±17.1-21.0)mmHg范围,术后未发现脑部及腎脏并发症,左心排气宜于左心房排气同时进行主动脉根部插针排气。本组除8例术后死于肺水肿、呼吸道阻塞及低排综合征外,余13例出院时病情平稳。术后一旦出现低排综合征,宜早期应用主动脉内球囊反搏,可以降低该类病重病人之手术死亡率。

关 键 词:二尖辩  交界分离术  再手术  换瓣

Operative Experiences in Replacement of Mitral Valve after Closed Mitral Commissurotomy
Fang Rongbao.Operative Experiences in Replacement of Mitral Valve after Closed Mitral Commissurotomy[J].Journal of Jinan University(Natural Science & Medicine Edition),1988(2).
Authors:Fang Rongbao
Abstract:
Keywords:Mitral valve  Commissurotomy  Reoperation  Valvular replacement
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