TA方案治疗初治成人急性髓性白血病的临床观察

目的 探讨TA方案治疗初治成人急性髓性白血病的疗效及毒副反应。方法 将初治急性髓性白血病（m除外）患者65例随机分为TA（吡柔比星联合阿糖胞苷）治疗组和DA（柔红霉素联合阿糖胞苷）对照组，化疗2个周期后观察两组的临床疗效及毒副反应。结果 治疗组完全缓解率（CR）67．6％，部分缓解率（PR）18．9％；对照组CR57.1％，PR7．1％。骨髓抑制情况：治疗组粒缺持续时间为（8．23±1．52）d，外周白细胞（wBC）最低值（0．35±0．12）×10^9/L，输血小板（PLT）量（机采单位）（2．19±0．59）。对照组粒缺持续时间为（5．51±1．31）d，WBC最低值（0．43±0．11）×10^9／L，输PLT量（机采单位）（1．86±0．73）。感染发生率治疗组为100％，对照组为85．7％。胃肠道反应：治疗组24（64．9％）例，对照组25（89．3％）例。脱发：治疗组19（51．4％）例，对照组21（75．0％）例；肝功能异常：治疗组2（5．4％）例，对照组7（25．0％）例。ECG异常：治疗组0例，对照组3（10．7％）例。口腔溃疡：治疗组4（10．8％）例，对照组9（32．1％）例。结论 TA方案治疗急性髓性白血病较DA方案缓解率更高，毒副反应较DA方案更轻，但骨髓抑制时间长，感染发生率及出血性机会较DA方案高。