小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合溶栓治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

为了探讨小剂量尿激酶（UK）与肝素和阿斯匹林联合治疗难治性不稳定性心绞痛的临床疗效，选20例经正规抗心绞痛治疗无效的难治性不稳定性心绞痛（UA）病人，给予小剂量尿激酶与肝素及阿斯匹林联合治疗，UK剂量为0.5万IU／kg于60min内静脉滴入，连续治疗3天，在第一天静滴UK前1h静脉滴注肝素5000U，口服阿斯匹林0.3g，然后肝素7500U皮下注射12h一次，共5天，阿斯匹林0.3g，每日一次，5天后改为0.1g，每日一次。结果发现，20例难治性UA病人显效率为70％，总有效率90％，随访32个月，显效组病人急性心肌梗塞（AMI）发生率、猝死率明显降低。这表明，小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合治疗难治性UA，不仅能够缓解症状，而且可减少AMI和猝死（SD）的发生。