达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗 围绝经期异常子宫出血疗效及安全性分析

目的探讨达英-35、炔诺酮和黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的疗效及安全性.方法将137例AUB患者随机分为达英-35组(A组,n=45)、炔诺酮组(B组,n=46)、黄体酮组(C组,n=46).3组患者均给予诊断性刮宫治疗,在此基础上,3组分别给予口服达英-35、炔诺酮、黄体酮进行治疗,连续治疗3个疗程.比较分析3组患者的临床疗效、子宫内膜和性激素水平变化、不良反应.结果治疗结束后,A组总有效率为95.6%,显著高于C组(82.6%,χ~2=3.90,P0.05).B组与A组、C组总有效率比较差异均无统计学意义(χ~2=0.19,2.58,P0.05).治疗后,A组、B组子宫内膜厚度均较C组明显降低(P0.05).A组、B组治疗后子宫内膜厚度比较差异均无统计学意义(P0.05).治疗后,各组FSH,LH及E2水平均明显下降,A组、B组下降幅度明显高于C组(P0.05).A组、B组治疗后性激素水平比较差异均无统计学意义(P0.05).A组、B组、C组不良反应的发生率分别为11.1%,15.2%,17.4%,差异无统计学意义(χ~2=0.74,P0.05).A组1 a复发率为4.4%,显著低于C组复发率(17.4%,χ~2=3.98,P0.05).结论达英-35、炔诺酮治疗AUB具有更好的疗效与安全性,尤其是达英-35在缩短阴道流血时间、改善子宫内膜增生及内分泌环境、调节内分泌激素、减少复发等方面具有明显的优势.     

Norplant皮下埋植避孕法在少数民族地区临床应用效果观察

于2000～2002年引进Norplant皮下埋植避孕技术，在马尔康县9个乡(镇)临床应用观察不同职业、年龄、产次育龄妇女对象共152例，均采取在左上臂内侧皮下埋植4．4cm二棒体胶囊型，按90天、180天、360天进行走访观察，总有效率分别为92．20％、97．50％、100％，避孕效果好，副反应小，是一项适宜在少数民族地区农村育龄妇女中推广应用的避孕适用技术。     

液相色谱-电喷雾串联质谱法快速测定人体血液中左旋甲基炔诺酮的含量

建立了快速测定人体血液中左旋甲基炔诺酮的液相色谱-串联质谱法.样品加入内标后,经过一个简单的预处理,以电喷雾正离子多反应监测方式进行定性定量分析,并且优化了液相和质谱条件.方法简单快速,一个样品的分析时间仅需10min;方法的检出限为0.2 ng/mL,线性范围为0.625ng/mL~35.0ng/mL,测定结果重复性很好,日内和日间的相对标准偏差均小于3.74%,在添加浓度为1.25ng/mL、5.0ng/mL3、5.0 ng/mL时,回收率分别为(92.1±2.8)%,(95.7±3.4)%,(105.8±3.1)%.通过以与新鲜血液比较,经过冷冻~解冻后的血液样品测量值稳定.结果表明,本方法适合于人体血清中左旋甲基炔诺酮含量的测定.     

哪些药会使避孕药失灵？

利福平 利福平可使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快，降低血液中药物浓度，还有可能使子宫内膜部分脱落而引起出血，同时使避孕药物药效降低从而导致避孕失败。     

18-甲基炔诺酮免疫抗原和抗血清的制备

通过将18-甲基炔诺酮转变为其肟的O-羧甲基衍生物,然后经由活化酯法与牛血清白蛋白偶联,制备了它的免疫抗原,并以白兔为免疫动物制得了18-甲基炔诺酮的免疫抗血清,效价达32以上,文中讨论了偶联反应的合适条件。     

避孕药之父:卡尔·杰拉西

卡尔·杰拉西(1923—2015),著名科学家、作家,对研发口服避孕药作出重要贡献。1923年10月29日生于维也纳,1939年12月随母移居美国。先后就读于多所学校,1945年在威斯康星大学获有机化学博士学位。1949年入墨西哥的辛泰克斯公司任研究副主管,他和团队成功研制出第一种合成类固醇口服避孕药。1968年在斯坦福大学工业园创建佐伊肯公司,研究昆虫控制方法。杰拉西一生获奖无数,包括美国国家科学奖(1973年,避孕药方面的贡献);美国国家技术奖(1991年,昆虫控制方面的贡献)等。晚年进行文学创作,出版了5部小说,3部剧本。     

胶束电动毛细管色谱法分析性激素

用胶束电动毛细管色谱法分离和测定雌三醇、炔诺酮、睾酮、雌酮、雌二醇、炔雌醇、黄体酮性激素,考察各种操作参数及有机添加剂对分离的影响.各组分在7min内得到很好的分离,检出限1.0～4.5 mg/L,样品的加标回收率91.5～106.3 mg/L,相对标准偏差4.7%～5.3%.该方法简便、快速,已成功用于炔诺酮片和鹿鞭提取液中性激素的同时分析.     

人用不育剂对小鼠繁殖的影响

用北京紫竹药业有限公司2001年生产的左炔诺孕酮炔雌醚(复方18-甲)和北京制药厂1991年生产的甲基炔诺酮速效避孕片,按不同剂量采用一次性灌胃法给ICR雌性小鼠用药,观察386d．结果表明,使用复方18-甲1mg／kg剂量组的小鼠生育率为100％,平均控制生育时间为21．8d,平均产仔数降低1．6只;使用过期甲基炔诺酮1mg／kg剂量组的小鼠生育率为100％,同笼后距产仔平均时间是对照组的1．6倍,平均控制生育时间为15．3d,且未见致死现象;由使用复方18-甲和甲基炔诺酮2mg／kg剂量组开始,随着剂量的增加,小鼠的生育率、平均产仔数、首次生育增殖率、平均存活时间均下降,死亡鼠数、致死率、同笼后距产仔平均时间、平均控制生育时间均增大;使用复方18-甲8mg／kg以上剂量组的小鼠平均控制生育时间达到0．5a,使用复方18-甲32mg／kg剂量组的小鼠平均控制生育时间可以控制在1a以上,但致死率达100％,平均存活时间为81．8d;使用过期甲基炔诺酮4mg／kg剂量组的小鼠生育率为57．1％,平均控制生育时间近0．5a,使用过期甲基炔诺酮8mg／kg剂量组的小鼠生育率为28．5％,致死率达71．4％,平均控制生育时间超过0．5a,使用过期甲基炔诺酮64mg／kg剂量组的小鼠生育率为0,致死率为100％,表明不育剂在高剂量时对鼠类有直接的灭杀作用,由此对不育剂的应用提出了若干建议．