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1.
社会医疗保险中欺诈问题的博弈分析   总被引:10,自引:0,他引:10  
建立了社会医疗保险机构同消费者、医疗机构的联合体之间关于保险欺诈的博弈模型,在此基础上研究了博弈达到均衡状态下社会医疗保险合同中各相关参数之间的关系,从而为确定适当的医疗保险合同提供了依据.同时,讨论了保险机构对医疗费用偿付要求的审核监管对保险欺诈行为的影响.并探讨了设立专门审核欺诈行为的社会组织的优越性.  相似文献   
2.
为给医疗市场的深化改革提供系统的理论依据,分析了我国医疗市场不良现状的形成机理.通过医疗市场主体简化模型的构建和推导,指出了我国医疗市场不良现状并非偶然形成,而是各个市场主体在现有政策规定和相对地位制约下追求利益最大化的必然结果。  相似文献   
3.
李玮  黄丞  蒋馥 《系统工程》2004,22(2):46-51
在建立混合型医疗保险体系模型的基础上,讨论所涉及到的三阶段效用最大化的决策过程,并研究消费者通过个人均衡共付率的确定对所需要的商业医疗保险的选择。通过分析,构建在我国发展社会-商业混合型医疗保险体系的基本模式,以便能更有效地满足职工不同层次的医疗保障需求。  相似文献   
4.
我国基本医疗保险体系模型中的最优共保率   总被引:2,自引:0,他引:2  
构建了我国基本医疗保险体系的简化模型,分析了个人的收入弹性与医疗保险费用公平性之间的关系,讨论了基本医疗保险体系中针对所有消费者的最优共保率的确定方法和计算公式.在确定最优共保率的条件下,能有效地解决基本医疗保险体系中的道德风险问题,在满足人们分散疾病风险要求的同时,减少其对医疗服务的过度使用,从而抑制社会医疗费用的过快增长.  相似文献   
5.
基本医疗保险适度水平相关研究综述和启示   总被引:1,自引:0,他引:1  
黄丞  刘欣 《系统管理学报》2004,13(2):131-137
关于基本医疗保险水平的研究,牵涉到许多方面的内容,包括基本医疗保险水平的界定、医疗保险体系的形式、医疗保险的经济学内涵和医疗保险中的道德风险等。至今国内研究更多的是偏重于政策宣传和定性描述,对其深入的理论研究和定量分析很少。本文通过对国内外基本医疗保险水平的相关研究进行综述,以获得相应的启示,为进一步的深化研究做铺垫。  相似文献   
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