骨牵引针道感染的相关因素研究

目的探讨分析骨牵引针道感染的相关因素。方法对120例应用骨牵引治疗的患者的针道分泌物或渗出物进行细菌培养，同时拟对11个感染的相关因素进行临床分析和单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果发生针道感染11例，感染率90％。针道感染主要危险因素是固定时间，伤情，合用激素与否，和有无伴有糖尿病。结论针道感染的高危因素为固定时间，伤情，合用激素与否，和有无伴有糖尿病。因而，对有高危因素存在的骨牵引治疗者牵引针的针道要临测各项感染指标，避免针道感染的发生。     

几丁糖预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连及促进TGF形成的实验研究

目的 观察椎板切除术后用几丁糖预防硬膜外瘢痕粘连及椎板修复的效果。方法以20只日本大耳白兔为对象，随机分成A、B两组，制作L4椎板损伤模型，A组硬膜以生理盐水作为对照组，B组用几丁糖。术后12周进行大体观察、生化检查、TGF-β免疫组化染色检查：结果儿丁糖对预防硬膜外瘢痕粘连有明显的效果．且利于椎板缺损的修复。经Rydell-Balazs粘连韧度评分，硬膜外胶原含量测定及Nussbaum组织学评分，B组显著优于A组（P〈0．01）。结论几丁糖能有效预防硬膜外瘢痕粘连及使骨引导因子在局部浓集利于骨缺损的修复。     

全髋关节置换术后并发症分析及处理

目的 探讨髋关节人工假体置换术后并发症产生的原因及防治措施。方法回顾调查1995年1月～2002年12月我院进行人工全髋关节置换术246例（255髋）。股骨颈骨折109例，股骨头缺血坏死78例，骨关节病45例，强直性脊柱炎5例，股骨上段肿瘤9例。结果246例（255髋）患者其中7例已死亡，失访8例，其余231例（235髋）患者随访2．0～9．0年，平均5．5年：发现术后并发症46例，髋关节脱位6例，伤口感染4例，假体松动下沉6例，下肢静脉怆塞3例，股骨骨折1例，疼痛26例。结论合理选择人工假体，术中严格操作，术后加强护理，可降低人工假体置换术后并发症的发生率。