284例慢性前列腺炎临床治疗分析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病。临床症状可有多种多样的表现,治疗往往很难收效,并易复发。我科在1980～1983年诊治284例慢性前列腺炎中发现,细菌感染是引起前列腺炎的主要原因。在选择性154例慢性前列腺患者中作VB_3(Voided Bladdef 3)细菌培养阳性例数达128例(83.12％)。前列腺是主要的附属性腺,一旦炎症发生,势必产生多种多样的性功能紊乱,甚至影响生育功能,导致不育症。为适合门诊病例检查及治疗,本组采用Meares—Stamey法作VB_3细菌培养计数及药敏试验,采用了以RFP加TMP为主的中西医结合综合治疗,作为门诊治疗方法,收到满意效果。治愈率达59.86％,好转率27.28％,总有效率为87.68％。本组与王氏、江氏治疗病例作了比较。它们的卡方值为x~2=12.76,p<0.01,本组与各组间疗效有显著性差异。     

海绵肾(附2例报告及文献复习)

本文报告二例海绵肾,第一例因对它的特征性病变认识不足,误诊为多发性肾结石而进行了不必要的手术。另一例经保守治疗,恢复良好。本文结合国内外文献,对海绵肾的发病率、病理、临床症状和治疗作了讨论。对海绵肾的诊断主要根据尿路平片和高浓度大剂量排泄性尿路造影,能显示一种特征性的X线表现。现代治疗,除合并症以外保守疗法为主。     

腎部分切除术治疗腎结石(文献综述)

一、历史回顾 1884年Wells在作肾周脂肪瘤手术时,无意中切除了左肾的1/3。1889年kummell开始应用肾部分切除治疗肾结石。由于对肾结石的病理生理认识不足,诊断和手术水平低,抗菌素缺乏,术后并发症多,死亡率高,故这种手术曾被放弃。直至六十年代,Stewart等才把这一术式重新应用于肾结石的治疗,并对肾部分切除术病例随访,发现结石复发率较其他术式为低,因此,20多年来,这种手术在国内外较为普遍被采用,合并症也随之减少。但是,在取石的同时是否切除部分肾脏一直是一个有争议的问题,对于手术的适应证也存在不同的意见。     

大脑性瘫痪致尿潴留引起脐尿管一例报告(摘要)

先天性脐尿管瘘本属罕见,而后天性人为引起的开放性脐尿管瘘,文献未见报导,我院收治一例,报告如下:患者,女,5岁,因脑性瘫痪4年,脐部漏尿1年余于1981年12月16日入院.患儿在周岁时因脑炎后发生脑性瘫痪所致尿潴留,每次膀胱充盈时须按压下腹促使其排尿,年余发生脐部漏尿,长期不愈.患儿足月顺产.家族中无先天性畸形史.检查,脊柱明显左侧弯.双下肢呈驰张性痪瘫,脐下水平痛觉     

350例男性不育症原因临床分析

1979～1983年我科诊治350例男性不育症,基本原因归纳为三大类:精子质量差199例,占56.86％;并发前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸附睾炎者共154例,无精子症65例,占18.57;性功能障碍86例,占24.57％。精子质量差患者中,并发附属性腺炎症十分明显,对两者关系作了阐述;对无精子症患者经双侧输精管通水或精道造影术及双侧皋丸病理活检,显示了睾丸组织有明显损害;性功能障碍患者经病史调查分析说明绝大多数为功能性的。     

先天性孤立肾(附7例分析报告)

本文报告自1968—1985年2月,收治先天性孤立肾7例,其中经手术5例,综合临床资料确诊2例。本症较罕见,临床无典型症状,容易漏诊或误诊。但因伴有其他先天崎形或合并症,而检查时可发现,文中着重讨论有关诊断问题。强调指出,对外伤性急腹症并肾破裂的诊疗中,必须警惕存在孤立肾的可能性。对孤立肾合并结石伴有尿路梗阻,须采取积极手术治疗。     

腎部分切除治疗腎结石273例临床分析

本文报导自1965—1982年,采用肾部分切除治疗肾结石273例的临床经验,并对临床资料进行分析。本组男女之比为4:1,青壮年占85.5％,症状以血尿、腰痛为主,次为膀胱刺激症。结石位于肾盂下盏占85.3％。本组98.2％作肾下极切除,个别加小切口则可取净各类型肾结石。强调术中尽量保存肾组织,一般切除相当于一侧肾脏的1/5—1/6。肾断面用“○○○”肠线经肾皮质与髓质交界处穿过肾孟或肾盏连续缝合关闭。止血可靠,手术简便,并发症少,无手术死亡。术后出血占1.4％。尿瘘0.74％。伤口感染3.3％,结石复发率为15.5％,术后肾功能有不同程度的明显改善。文中提出手术适应证及手术方法改进的根据。实践证明,本术式既能取净结石又能去除局部结石复发因素,最大限度保存患肾又能改善肾功能。因此,严格掌握具有手术适应证的病例,本术式是一种安全有效的手术方法。