宫腔镜与B超联合定位活检对绝经后子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜与B超联合定位活组织检查（简称联合定位活检）对绝经后子宫出血的诊断价值。方法105例绝经后子宫出血患者，54例应用联合定位活检、51例进行诊刮与术后病理检查结果比较。结果萎缩性子宫内膜炎是引起绝经后子宫出血的主要原因，子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生样病变、子宫内膜癌亦是绝经后子宫出血的常见原因，联合定位活检与术后病理检查的总符合率（88．89％），高于单纯诊刮与理检查的符合率（62．75％）（P〈0．05）。结论宫腔镜与B超联合定位活检安全、可靠、准确，是绝经后子宫出血的最佳诊断手段。     

过氧甲酸法制备环氧地沟油

利用植物油环氧化制备增塑剂,由于其绿色无毒而备受关注。本文利用地沟油为原料,通过过氧甲酸法制备环氧地沟油,探讨地沟油高值化利用的新途径。实验以硫酸为催化剂,双氧水为供氧剂,甲酸为受氧剂,对地沟油环氧化反应条件进行了研究;通过单因素实验和L25(54)正交实验确定了最优反应条件:100g地沟油中加入67g双氧水-浓硫酸(双氧水:浓硫酸的质量比为200:1),10g甲酸在70℃下恒温搅拌反应6h,最佳反应条件下产物的环氧值达到了5.26%,碘值为3.67g/100g,酸值(KOH)为0.48mg/g。本工艺简单,原料成本低廉,产品性能完全可以满足增塑剂的要求。     

Survivin在子宫腺肌病中的表达及与VEGF相关性研究

目的探讨凋亡抑制基因Survivin在子宫腺肌病的表达及其与VEGF的相关性。方法应用免疫组织化学S—P法,检测50例子宫腺肌病异位及在位内膜组织中Survivin、VEGF蛋白的表达,并与正常在位子宫内膜组织30例进行对照。结果子宫腺肌病异位内膜组织中Survivin蛋白阳性表达率为80％,明显高于正常内膜及在位内膜组织的表达率16．67％、16％（P〈0．05）;子宫腺肌病异位内膜组织中VEGF蛋白阳性表达率为56％,明显高于正常内膜及在位内膜组织的表达率38％、20％（P〈0．05）;Survivin蛋白表达与VEGF蛋白呈正相关（P〈0．01）。结论Survivin可通过抑制异位内膜细胞凋亡,参与血管形成对子宫腺肌病的发生、发展起作用;Survivin与VEGF在子宫腺肌病的发生、发展中起协同作用。     

妇产科临床见习教学的改革与探索

妇产科学是一门实践性很强的临床学科，其课程学习分为在校系统学习和毕业实习两个阶段，而系统学习是通过理论讲授和临床见习两种学习形式来完成的。见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节，是学生接触临床的起点，是由学生到医生角色转变的第一步。临床见习对妇产科理论知识与临床技能的学习和掌握起到了非常关键的作用。     

子宫内膜癌中血管生成拟态的临床意义

目的研究人子宫内膜癌组织中是否存在血管生成拟态（VM）及其临床意义。方法收集子宫内膜癌标本60例及临床病理资料，CD34-PAS双重染色证实VM存在，分析VM与患者临床病理指标之间的关系。结果13例标本中存在VM。低分化子宫内膜癌中VM出现的机率高于高分化子宫内膜癌（P=0．001）。VM组的手术病理分期比无VM组高（P=0．013）。VM组有更高的转移率（P=0．003）。结论子宫内膜癌组中存在VM，是高度恶性生物学行为的基础之一。     

不同宫颈病变中HPV16/18感染与Ki-67表达的关系和临床意义

目的探讨在不同宫颈病变中人类乳头状病毒（HPV）16/18感染与Ki-67表达的关系和临床检测的意义。方法应用原位杂交和免疫组化技术对114例不同宫颈病变组织进行HPV16/18型检测和Ki-67抗原表达的观察。结果HPV16/18型阳性者60例（52.63％），其中慢性宫颈炎（CC）9.38％（3/32）、子宫颈尖锐湿疣（CCA）Z7.27％（6/22）、子宫颈上皮内肿瘤（CIN）78.57％（22/28）、子宫颈浸润癌（ICC）90.06％（29/32）；Ki-67抗原阳性表达为61例（53.51％），其中CC12.5％（4/32）、CCA31.82％（7/22）、CIN71.43％（20/28）、ICC93.75％（30/32）。随着宫颈病变的加重HPV16/18阳性率和Ki-67表达率逐渐增高。CC与CCA比较，HPV16/18和Ki-67阳性率均无差异（P＞0.05），但良与恶性宫颈病变比较，HPV16/18和Ki-67阳性率均有显著差异（P＜0.01）。结论对HPV16/18感染阳性的宫颈病变进行Ki-67检测，在预测宫颈良恶性病变的准确度上有临床指导价值。     

bFGF调控CD34对子宫内膜癌细胞生长的影响

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）调控CD34对子宫内膜癌细胞生长的影响。方法免疫组化法检测正常子宫内膜和子宫内膜癌组织中bFGF、微血管密度（MVD）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达。用TUNEL原位凋亡法检测细胞凋亡并计算凋亡率（AR）。结果子宫内膜癌组织中bFGF、MVD和PCNA表达均明显高于正常子宫内膜组织,而AR低于正常子宫内膜组织。bFGF、MVD和PCNA均呈正相关。bFGF和MVD与AR均呈负相关。结论bFGF促进肿瘤细胞增殖,抑制肿瘤细胞凋亡。