困难子宫摘除307例临床分析

目的：探讨困难子宫除的方法和手术原则。方法：对大理州妇幼保健院1982年至2001年困难子宫除307例进行临床分析。结果：下列为困难子宫除情况，即：宫颈肌瘤78例，巨大子宫肌瘤74例，严重粘连的子宫肌瘤67例，阔韧带肌瘤65例，侵蚀性葡萄胎15例，子宫肌瘤并妊娠8例。该组病例手术成功，末发生意外损伤。手术严重出血的病例经及时抢救康复。结论：术前诊断明确，术中处理方法得当，操作认真仔细是做好困难子宫除的三大要素。     

坚持科学发展加强公路管理工作的几点思考

近几年，我省路政管理工作在省局党委的正确领导下，紧紧围绕全省公路工作中心，不断在探索中改进提高，在实践中学习总结。为此，全省路政队伍的整体素质明显提高，执法水平显著加强。为社会营造了良好的公路通行环境。看到成绩的同时我们还应该认识到工作中的不足，本文就今后的路政管理工作提出自己的建议，供同仁探讨。     

子宫全切除术后膀胱阴道瘘修补38例临床分析

目的：探讨子宫全切术后合并膀胱阴道瘘的发病机理及防治方法。方法：对1986年1月-2006年1月收治的38例子宫全切术后遗留膀胱阴道瘘患者进行手术修补,并分析其发病机理、防治方法。结果：解剖层次不清,手术操作不当,是并发膀胱阴道瘘的主要原因。经手术修补后半年和1年随访,甲级愈合35例,乙级愈合3例,手术治愈率92．11％。结论：阴道残端高位膀胱瘘,采用经腹腹膜外膀胱外进行修补,是比较合理的手术途径。     

手术治疗女阴癌24例随访观察

目的：对女阴癌手术适应症和手术方法的选择进行探讨。方法：根据临床资料和随访的结果进行分析。结果：手术未满5a复发扩散死亡2例，满5a生存18例，5a生存率为75％。腹股沟淋巴清扫保留大隐静脉和不作缝匠肌移植手术组并发症少。结论：早查、早诊、早治是保证手术疗效的关锋；手术方法的选择根据病变位置、范围大小和淋巴结转移情况而定，腹股沟淋巴清扫以保留大隐静脉和不作缝匠肌移植为宜。