疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年5月～2008年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性复发性腹股沟疝31例的临床资料。结果手术时间平均65min，术后疼痛轻微。术后2例发生尿潴留，发生率6．5％，3例出现阴囊水肿，发生率9．7％，随访全组无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝复发率低，具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点，适于老年复发性腹股沟疝的治疗。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床对比分析

目的对比分析腹腔镜手术与开腹手术在阑尾炎治疗中作用。方法对照研究腹腔镜手术（LA组）与开腹手术（OA组）在手术时间、医疗费用、切口感染率等情况。结果IA组与开腹手术组在手术时间、住院天数上无明显差异,医疗费用腹腔镜手术费用较昂贵,但在切口感染率项前者优于后者,患者对LC术满意度明显高于OC组。结论LA手术时间和住院天数没有明显差异,医疗费用较高,但切口感染率较低,患者满意度高,值得推广。     

影响肝细胞癌术后早期复发的相关因素Cox模型分析

目的探讨影响肝细胞癌术后早期复发的相关因素,为术后综合治疗及判断预后提供依据。方法回顾性分析195例实施肝癌根治性切除术,且术后病理诊断证实为肝细胞癌的病例的临床病理资料,对18项潜在的可能影响肝细胞癌术后早期复发的临床病理因素进行统计学分析。结果全组术后早期复发82例（42．05％）。早期复发组的1、2、3年的累积生存率分别为55．9％、22．5％和13．3％,对照组相应的累积生存率分别为100％、95．3％和77．7％,两组生存曲线的差异有统计学意义（χ^2=134．825,P〈0．001）。Cox模型多因素分析结果显示：术前白蛋白浓度、术前碱性磷酸酶浓度、肿瘤病灶数目和手术中输血量是影响肝细胞癌术后早期复发的有统计学意义的因素。结论根治性切除术后容易复发是肝细胞癌的生物学特性之一,肝细胞癌术后早期复发取决于多种因素的共同作用,术前碱性磷酸酶浓度、肿瘤病灶数目、手术中输血量是影响肝细胞癌术后早期复发的独立危险因素。