从旅顺口区财政局现状分析政府部门内部控制环境的优化

＂坚决遏制奢侈浪费和形式主义。＂温家宝总理在国务院第四次廉政工作会议上强调：＂历览前贤国与家,成由勤俭败由奢＂!以＂三公经费＂公开为代表的政务公开迈出了建设＂阳光政府＂、＂廉洁政府＂、＂高效政府＂的第一步。而第二步――怎样减少不合理的＂三公＂消费,或者说怎样降低政府部门的行政成本就成了迫在眉睫的问题。从主动性方面来看,随着2010年企业内部控制规范体系的全面建立完善,政府部门开始意识到建立一个健全而完善的政府内部控制体系,特别是政府内部控制环境的优化,才是建设责任型政府的关键一步。     

氯胺酮控制甲状腺腺瘤摘除术患者急性哮喘发作研究

患者女，54岁，体重63Kg，拟行甲状腺腺瘤摘除术。术前检查肝肾功、ECG无异常，x-ray示：双肺肺纹理增重。既往有哮喘发作史二十余年。常由于精神紧张、寒冷空气、刺激性气体等物理、化学或精神神经等因素刺激时诱发，确诊为内源性哮喘。入室开放静脉通道，用惠普多功能监护仪监测Bp、ECG、SpO2，测得Bp110/68mmHg，P84次/分，SpO292%。行颈丛一针法双侧神经阻滞，给予1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液每侧各12ml。阻滞效果满意，针刺术野无痛感。开始摆甲状腺手术体位，当高约20cm的肩垫置于病人双肩胛区时，由于头过度后仰，病人出…