300例糖尿病患者血糖监测情况的调查分析

目的 了解糖尿病患者血糖监测频率现状,确定影响血糖监测的相关因素. 方法 采用横断面描述性研究,以自行设计的资料收集工具,对赣州市糖尿病人进行问卷调查. 结果 78.3%的患者不了解血糖控制目标,高达83%的患者不了解血糖控制与糖尿病并发症的关系,患者没有规范进行血糖监测,主要原因是患者不知测量毛细血糖的应有频率(占81.0%),其次为血糖监测费用偏贵(占72.7%). 结论 糖尿病人对血糖监测的知识了解不足,需要加强糖尿病病人的健康教育.     

非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的临床研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗性的特征.方法 研究对象根据75 g口服葡萄糖耐量试验及超声的结果分为2组,对照组:60例糖耐量正常者, NAFLD组:60例糖耐量正常NAFLD者.采用HOMA-IR和Matsuda指数(MI)评估胰岛素抵抗性,采用HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指数评估胰岛β细胞功能.结果 NAFLD组的HOMA-IR均高于对照组(P ＜ 0.05), NAFLD组的MI均低于对照组(P ＜ 0.05);NAFLD组的早相胰岛素分泌指数低于对照组(P ＜ 0.05),NAFLD组的HOMA-β及晚相胰岛素分泌指数与对照组相比均无显著性差异.结论 糖耐量正常NAFLD患者存在胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早相胰岛素分泌已受损.     

赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的危险因素分析

目的分析赣南地区2型糖尿病（T2DM）患者合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关因素。方法选择本院内分泌科200例T2DM住院病人，并应用B型超声检查筛选NAFLD病人105例，单纯T2DM患者95例，比较两组之间患者的肝功能、血脂、胰岛素抵抗等相关指标，分析T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结果200例T2DM患者中NAFLD合并率为52．5％，其中男性（62例）比女性（43例），男性患病率显著高于女性，T2DM伴NAFLD组患者WHR、TG、HOMA-IR、FINS、ALT、AsT均显著高于单纯T2DM组（Pl〈0．05），而HDL．C显著低于单纯T2DM组（P〈0．05）；胰岛素抵抗、TG与中心性肥胖是其独立危险因素。结论赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患病中男性高于女性，脂代谢紊乱明显，其独立危险因素是胰岛素抵抗、TG和中心性肥胖。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺机能减退症与骨密度关系的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者中亚临临甲状腺机能减退症与骨密度关系。方法选择32例2型糖尿病合并亚临临甲状腺功能减退患者作为观察组,36例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为对照组,比较两组间腰椎1、2、3、4椎体和左侧股骨颈等部位的骨密度(BMD)。结果两组间在年龄、性别、BMI、糖尿病病程、糖化血红蛋白、FT3、FT4均无明显差异,观察组中TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、TSH高于对照组,而HDL-C低于对照组,观察组左侧股骨颈BMD低于对照组,差异有统计学意义,两组间腰椎1、2、3、4椎体BMD无明显差异。结论 2型糖尿病合并亚临临甲减者存在股骨颈的骨密度降低,胰岛素抵抗明显,同时存在血脂代谢紊乱。