3.0T磁敏感加权成像在颅内胶质瘤中的应用价值

目的探讨3.0 T磁敏感加权成像在颅内胶质瘤诊断中的应用价值.方法经手术病理证实的20例高级别胶质瘤和12例低级别胶质瘤,均行MRI扫描和SWI,15例(10例高级别胶质瘤和5例低级别胶质瘤)于增强前后行SWI.将SWI与常规T1 FLAIR、T1 FLAIR增强图像作比较,并对SWI瘤内低信号形态及数量进行分级评分....     

基于ReHo方法的原发性痛经静息态功能磁共振成像研究

目的利用静息态功能磁共振成像（rsfMRI，Resting．statefunctionalMagneticResonanceImaging）技术观察原发性痛经患者艾灸关元穴前后脑局部r致性（ReHo，RegionalHomogeneity）变化的特点，从脑区局部神经元协调性的角度探讨艾灸关元穴治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。方法20例符合纳入标准的原发性痛经患者分别在艾灸关元穴前及艾灸关元穴5分钟后接受静息状态fMRI扫描，采用局部一致性方法作为测量指标进行数据分析。结果史灸后，患者多个与疼痛相关的脑区存在局部神经元活动的一致性的改变。艾灸后右侧颞上回一、左颞中回、额中回、中央前回、左侧额上回、右侧前扣带回皮质ReHo值较艾灸前显著升高（P〈0．05，校正后）；左额下回、枕叶、双侧丘脑ReHo值较艾灸前显著降低（P〈0．05，校正后）。结论艾灸关元穴可以引起多个疼痛脑区的局部一致性增高或降低，这些脑区可能是艾灸关元穴发挥镇痛作用的靶点，可能阐明了艾灸关元穴治疗原发性痛经的中枢镇痛机制。     

慢性疼痛患者脑静息态功能磁共振的初步研究

目的采用脑静息态功能磁共振成像技术（fMRI）观察骨性关节炎慢性疼痛患者双侧丘脑腹后外侧核（ventral posterolateral nucleus VPLN）与全脑功能连接情况。方法对16名骨性关节炎慢性疼痛患者与16名健康志愿者双侧丘脑腹外侧核（VPLN）与全脑功能连通性进行脑静息态fMRI检查，使用rest1.4软件计算并分析两组受试者VPLN与全脑功能连通性的差异（激活闽值P〈0．05，像素范围〉85）。结果骨性关节炎慢性疼痛患者双侧丘脑VPLN与额叶、枕叶等脑区功能连通性存在减弱的情况，而与小脑、中脑、海马等脑区的功能连通性增强。结论慢性疼痛患者双侧VPL与感受及编码疼痛的兴奋性大脑皮层功能连通性降低，而与参与镇痛的抑制性中枢脑区的功能连通性增加。     

64层螺旋CT血管成像对肠系膜上动脉活体形态的显示及临床应用

目的探讨64层螺旋cT血管成像（CTA）对肠系膜上动脉（SMA）活体形态的显示及临床应用价值。方法对80例临床疑有腹部、盆腔疾病的患者行64层螺旋CTA扫描，然后利用容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、反向MIP（I—MIP）和薄层MIP（TS．MIP）等技术进行后处理。80例患者分为正常组（30例）和异常组（50例）两组，对正常组采用多种重建技术显示SMA各级分支，并测量SMA的直径，观察SMA起始段的走行；在MPR像上测量SMA与腹主动脉（AA）的夹角（An），在左肾静脉（LRV）平面测量SMA至AA的距离（M），在左侧肾门旁测量LRV最大前后径（A），在SMA与AA问测量LRV最小前后径（B）。对异常组采用多种重建技术显示SMA，分析SMA特点。结果VR、MIP、I-MIP像均可显示正常组SMA整体解剖形态，TS-MIP对小分支显示优于其他重建技术。不同重建方式对SMA直径的测量无显著差异（F=0．71，P〉0．05）。SMA起始段走行方向为右下走行90％，前下走行占6．7％，左下走行占3．3％。An平均为（61．06±22．79）°。M平均为（14．62±4．00）mm，A平均为（9．16±1．91）mm，B平均为（6．00±2．01）mm，A与B比值〉2者占20．0％，〉3者占3．3％。异常组中有5例小肠先天性旋转不良及2例小肠扭转，SMA轴位像主要表现“回旋征”，VR表现为“螺旋征”；1例SMA分支栓塞；消化道肿瘤19例，其中8例供血动脉为SMA分支；回盲部动静脉畸形1例；余22例肝脏、泌尿生殖系统病变SMA无明显异常。结论64层螺旋CTA能很好地显示SMA的活体形态特征，具有重要的临床应用价值。