电子内镜下高频电切除结肠息肉的护理

结肠息肉是结肠多发疾病。随着内镜技术的发展，内镜下息肉切除术逐渐成为一项常规的治疗手段。治疗内镜对内镜护理人员的要求高，护理质量的好坏直接关系到治疗成功与否及并发症的发生率。术前准备详细了解病情、既往史，做心电图及凝血功能检查。询问病人服药情况，特别是阿司匹林或NASID服药史，肠道准备同常规肠镜检查，使用的是电解质清肠剂，特别要注意的是，绝对不可使用甘露醇清洁肠道,否则通电切除息肉时会有爆炸的危险。术前30分钟肌注阿托品0.25mg或654-210mg，可明显减少术中肠蠕动，便于进镜、暴露手术部位及手术操作。术中…     

超声内镜检查术的护理配合

随着消化内镜技术的不断发展 ,超声内镜( EUS)已成为目前国内胃、胰、胆疾病的可靠的微创性诊断手段 ,为了保证顺利进行 EUS检查 ,减轻患者术中的不良反应 ,为检查提供最佳条件 ,正确运用护理程序解决患者术前、术中、术后出现的护理问题 ,及时采取相应的护理措施 ,有助于提高检查效果 ,现将护理体会介绍如下。1　术前准备( 1 )心理护理 :我科从 1 999年至今共行 2 0 8例EUS检查 ,EUS作为一种微创性的诊断方法 ,不仅需要高超技术 ,而且细致、富有同情心的解释 ,友好与信任的氛围同样是成功的关键 [1]。术前患者缺乏有关知识 ,担心成功…     

支撑喉内镜下喉部病变的手术治疗

目的探讨支撑喉内镜下治疗喉部病变的临床应用及手术方式。方法全麻下经支撑喉内镜对47例喉部病变患者进行微创手术治疗,部分患者术中微波处理残灶及出血区。结果47例患者均手术成功,随诊1～12个月,未见严重手术并发症。术前已发生声嘶的44例患者术后3w内发声恢复正常,3例咽喉异物感患者1月内症状消失。结论支撑喉内镜下手术治疗喉部病变具有视野清晰、操作精细、创伤性小、结构功能保留好、恢复快、复发少等优点,值得临床推广应用。     

上消化道病内镜微波组织凝固疗法的临床应用与评价

本文报告应用内镜微波组织凝固疗法(EMCT)治疗胃息肉、胃癌、消化性溃疡三种疾病21例、39次治疗。提出了溃疡面搔刮加微波凝固治疗难治性溃疡、及EMCT联合内镜下局部注射化疗治疗进展期胃癌等方法。胃息肉13例27枚及Ⅱa型早期胃癌1例与消化性溃疡3例全部达到治愈。85.2％的胃息肉EMCT一次治疗成功,Ⅱa型早癌一次成功,消化性溃疡2例一次成功。进展期胃癌4例均达到肿块缩小、狭窄的胃腔扩大与自觉症状改善的效果。鉴于疗效显著,认为三种疾病均适用本疗法;并就EMCT的适应症、使用限度和治疗目的作了讨论;展望了以EMCT作为早期胃癌经内镜根治疗法手段之一的远景。     

内镜下氩离子凝固术治疗食管贲门失弛缓症疗效观察

目的：探讨氩离子凝固术治疗贲门失弛缓症的疗效。方法：选择2010年1月至2012年1月经食道吞钡及内镜检查诊断的贲门失弛缓症12例患者进行内镜下环行点状治疗后临床观察,治疗单次启动延续时间1～3 s,启动次数视局部组织凝固的深度而定,一般环行凝固4个点,深度0.2~0.3 cm为宜,术中局部喷1∶5去甲肾上腺素盐水10 mL,术后加用止血及抗感染药物及进流质饮食3 d,观察1周出院,所有病例1~3月内复查食道吞钡及胃镜检查。结果：12例患者中2例失访,其余10例患者均复查,临床症状消失,食道吞钡、胃镜下未见复发。结论：氩离子凝固术治疗是治疗贲门失弛缓症的新方法,操作方便,疗效较好,值得推广应用。     

内镜介入治疗食管贲门良恶性狭窄

我院近年来采用内镜下介入治疗２８例上消化道狭窄者，疗效满意，现报告如下：１临床资料２８例患者均经内镜、钡餐检查确诊为本病，其中男性２１例，女性７例，年龄２８—６４岁，平均年龄４８．４６岁。病因分类：手术后狭窄２３例，占８２．１４％。其中食管癌１０例，...     

上消化道出血2 2 4 7例病因及相关因素分析

为探讨上消化道出血的病因分布规律及其与性别，年龄，季节等的关系，回顾性地统计分析了本院1982－1999年2247例上消化道出血患者的内镜检查资料。结果显示：2247例镜检有明确病因者1984例，占88．30％。主要病因依次为消化性溃疡（PU），急性胃粘膜病变（AGML），胃癌（GCa)，食管胃底静脉曲线（EGV）和十二指肠炎（出血糜烂型）。男性均明显多于女性，PU，AGML和十二指肠炎以20－60岁年龄段的中青年人好发，而GCa和EGV以41岁以上的中老年人多。PU和GCa秋冬两季检出率比春夏高，其余病因四季的检出率无明显差异。     

ERCP诊治胆总管结石的临床观察

目的分析内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及内镜下乳头括约肌切开（EST）取石对总胆管结石的治疗作用.方法对42例各类型总胆管结行患者先行ERCP后，再采用EST、机械碎石、取石网篮或／和球囊取石、鼻胆管引流等方法治疗。结果EST成功率为40例（95．2％），内镜取石总成功率为41例（97．6％），发生1例并发症。结论内镜下治疗总胆管结石安全、有效、经济，并发症少，是目前治疗总胆管结石的理想方法。     

鼻内镜下微波泪囊鼻腔造口术

我们在鼻内镜下使用微波等微创技术进行泪囊鼻腔造口术，获得了较好的疗效，现报告如下。     

内镜鼻内手术30例术后治疗体会

目的:总结鼻内窥镜下鼻内手术后并发症的发生与防治.方法:通过对30例内镜下鼻内手术后处理的临床分析,进行总结.结果:随访6个月后,24例无复发及并发症,3例发生粘连,3例随访失踪.结论:术后治疗对鼻内镜手术的整体疗效极其重要,换药时间不少于8周.