韦格纳氏肉芽肿伴肺肾损害1例报告

1病例资料1·1病史患者男性,73岁,2005年4月25日来本院就诊,患者一年余前(2003年7月)无明显诱因下出现咳嗽、咳痰及少许咯血(每日3~4口)、乏力、全身关节疼痛、活动障碍、反复鼻塞等情况。外院就诊查肺部CT示“右下肺占位”提示“肺癌待排”;家属随即又转往另—家医院就诊,复查CT仍示“右下肺及肺门软组织肿块伴钙化(右肺下叶肿块约3.7×2.3 cm,右肺门约4.1×3.3 cm),诊断“肺结核待排”,并住院治疗,予利福喷丁、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗痨治疗,期间未诉尿检及肾功能水平异常。抗痨治疗二月后(2003年9月)患者复查肺部CT提示“右…     

黏土-水悬浮体系热滚老化后分散性

黏土作为钻井液重要的基础材料,黏土-水分散体系热滚老化后的分散行为直接影响到钻井液流变性、失水造壁性和沉降稳定性等性能,尤其对于高温高密度钻井液。通过激光粒度仪对黏土-水分散体系热滚老化后的粒径中值进行了研究,考察了黏土种类、无机盐和氢氧化钠等因素对黏土-水分散体系的影响。结果表明,随老化温度升高,高岭石、海泡石和凹凸棒石的黏土-水悬浮体系粒径中值稳定,表现出对温度因素不敏感,但高岭石和凹凸棒石粒径要明显小于海泡石。膨润土-水悬浮体系随老化温度升高,温度低于90℃时,黏土水化分散占主导作用,分散度增加;温度在90℃-180℃时,水化分散和去水化聚结两种因素并存,分散度相对稳定;温度在180℃-200℃时,去水化聚结占主导作用,分散度降低;氢氧化钠加入并未影响膨润土-水分散体系的分散规律,只是加剧了膨润土的分散程度,温度超过150℃时这种差异性消失。膨润土-无机盐水悬浮体系随老化温度升高,水化分散占主导作用,分散度增加,并在120℃趋于稳定。膨润土高温水化分散和去水化聚结作用均对钻井液尤其是高密度钻井液性能造成不利影响,降低膨润土加量或者使用分散度对温度不敏感的黏土如高岭土等以及加入适量无机盐可以降低这种不利影响。