基于多核SVM的AdaBoost心力衰竭死亡率评估模型

【目的】心力衰竭简称心衰，是一种复杂的临床综合征，具有高发病率、高死亡率和预后效果不佳等显著特点，是各类心脏疾病发展的终末期，严重危害人类健康。因此，对心衰患者进行早期的预后评估研究至关重要，可以最大程度地帮助患者生存。【方法】提出一种基于多核支持向量机(multi kernel support vector machine, MK-SVM)和自适应提升算法(adaptive boosting, AdaBoost)的心力衰竭死亡率评估模型(MK-SVM-AdaBoost).该算法利用MK-SVM将特征映射到高维空间，并依据AdaBoost算法将基本分类器进行集成，实现死亡率的精确预测。同时，将合成少数过采样技术(synthetic minority oversampling technique, SMOTE)和Tomek links欠采样技术相结合的混合抽样方法引入到预测模型中，减轻不平衡数据集对模型性能的影响。【结果】在收集于白求恩医院的小型心衰数据集上进行心衰患者30 d内死亡率预测实验。实验结果表明，MK-SVM-AdaBoost模型的准确率和召回率分别达到了85.63%和86....     

绵羊急性缺血性左心衰竭模型的建立

目的模拟临床病人,建立简易可靠、相对稳定、重复性好的大动物缺血性急性左心衰竭模型.方法 16只雌性绵羊,体重36.80±3.43kg.麻醉后开胸并建立有创测压管,监测心输出量(CO)、动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、右室舒张末压(RVEDP)、左房压(LAP)和左室舒张末压(LVEDP).部分阻断冠状动脉左旋支中段,使其部分狭窄,同时心电监测.心电图示心肌缺血后,开始心脏逐步快速起搏(120～180次/min),监测血流动力学.急性心力衰竭模型须符合如下两项(1)CO减少到基线值的75%以下;(2)MAP减少到基线值的75%以下.结果10只绵羊心力衰竭诱导成功,2只绵羊在PUCA泵导管植入时因技术问题出现大出血而死亡,另外4只在部分阻断左旋支结合快速起搏后发生顽固性室颤,复苏失败.心力衰竭模型建立后CO和MAP明显下降,CO从3.74±0.48 L/min减至2.02±0.51 L/min(p＜0.001),MAP从116.10±14.15 mmHg降到68.10±14.72mmHg(p＜0.001),CVP从7.10±2.18 mmHg升至10.70±3.50 mmHg(p＜0.05),LAP从8.10±2.13 mmHg升至12.00±4.57mmHg(p＜0.01),LVEDP和RVEDP虽然也升高,但无统计学意义.结论部分阻断冠状动脉左旋支中段结合心脏逐步起搏建立了急性左心衰竭模型.该方法简单易行、相对稳定、重复性好,可用于评估心脏辅助装置的辅助效果.     

低T3综合征与充血性心力衰竭

目的:证实充血性心力衰竭患者并发有低T3综合征的可能。方法:对86例住院50岁以上的患者分为心力衰竭组45例,平均63.84±12.00岁,男24例,女21例。对照组41例,平均61.21±12.60岁,男21例,女20例。抽血化验其甲状腺功能。结果:心力衰竭组T(30.97±0.14),对照组T3(1.40±0.22),心衰组TSH(5.08±0.76),对照组(5.69±0.89),心衰组rT3(0.75±0.11),对照组(0.65±0.10),心衰组T3/rT3(1.63±0.24),对照组(2.90±0.45)。以上各检测值经统计处理,P值均<0.001,心衰组与对照组有显著差异。结论:心力衰竭患者存在低T3综合征,为使用甲状腺素联合治疗心力衰竭提供依据。     

应激反应与心力衰竭

文章讨论了应激反应与心力衰竭特别是顽固性心力衰竭的关系,认为两者联系密切,互相影响,形成恶性循环.应激可能是顽固性心衰治疗障碍的原因之一.并对应激状态下心衰的治疗进行了探索.     

婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭64例临床分析

婴幼儿重症肺炎是住院儿科患者中最多的病种。而并发心力衰竭是常见的主要并发症。我院于1983年1月～1992年5月间共收治婴幼儿肺炎并心力衰竭64例。农村患儿48例,职工子女16例;男24例,女40例,男女之间比为1∶1.7。年龄最小者为新生儿,最大者5岁左右。经综合治疗抢救,抗炎、强心利尿纠正心衰,应用扩血管药、肝素等,61例治愈率为95.3％,死亡3例,病死率为4.7％。     

卡托普利使用利尿剂治疗充血性心力衰竭128例短期疗效观察

以卡托普利合用利尿剂治疗各种病因所引起的充血性心血心力衰竭１２８例，显效５２例，总有效率达９３．７５％，心衰控制时间３－６ｄ，认为卡托普利合用利尿剂治疗心衰效果明显，适用于各种病因引起的充血性心衰患者。     

心衰中医辨证论治

本文根据心力衰竭的临床表现进行辨证分析，针对其病机、病性，以中医药为主，基本治则是益气活血，温阳利水，采用本标兼治，药方中新添益母草，泽兰两味，收到良好效果。