苯那普利对原发性高血压左室肥厚与QT离散度的干预

目的:探讨苯那普利对原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)与QT离散度(QTd)的干预作用。方法:对36例EH伴有LVH患者给予口服苯那普利10mg/日,1次/日(qd);服药4周时若患者BP≥160/100mmHg,则苯那普利剂量增加至20mgqd,总疗程26周。治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关参数,并计算出左室重量指数(LVMI);用ECG计算出QTd、校正的QTd(QTcd)。结果:(1)治疗后的LVMI、QTd和QTcd分别较治疗前显著降低,差别具有显著性(P<0.01)。(2)治疗前的QTd、QTcd分别与治疗前的LVMI呈显著正相关(r=0.79,P<0.01及r=0.77,P<0.01),治疗后的QTd和QTcd的降低程度分别与LVMI降低程度呈显著正相关(r=0.77,P<0.01及r=0.75,P<0.01)。结论:苯那普利能有效地逆转EH患者LVH,降低QTd、QTcd;QTd与QTcd可作为LVH逆转的评估指标。     

《围城》:钱钟书"诗可以怨"的文学践行

文章通过分析特定时期钱钟书所遭遇的“围城”人生困境对其“怨诗”《围城》的创作的深层影响，探讨作者对作品的寄寓及作品所承载的精神与思想，并做出解释，以增进对作品的理解。     

前列腺康复部分

前列腺疾病是男人躲不过的痛苦，四十岁以上有高达50％的患病率。一平交流，从众多前列腺产品中选择了已在市场成功运作、在销售中取得了50％以上是回头客、患者争先购买的好产品——前列舒泰，现推介给一平交流广大读者。我们秉承了“普及医学常识，倡导理性消费”的经营理念，一次订购一疗程贴剂(三盒)以上均配两贴试用，有效没效，您自己知道!试用两贴不满意，所购药物可全额退货。     

舒血宁注射液治疗老年哮喘50例疗效观察

目的 探讨舒血宁注射液治疗老年哮喘的临床疗效.方法 将100例老年哮喘患者随即分为观察组和对照组,各50例.对照组给予抗感染、解痉、平喘、补液等常规治疗;观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20 ml静脉滴注,1次/天,10天/疗程.观察患者治疗前后咳、痰、喘及哮鸣音变化情况,同时记录患者在治疗过程中的不良反应情况.结果 对照组50例中总有效率为68%;观察组50例中总有效率为90%.经统计学处理,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),在使用舒血宁注射液过程中,未见明显不良反应.结论 舒血宁注射液能明显改善老年哮喘患者的症状、体征,疗效可靠,且未发现不良反应,值得在基层医院推广.     

对唐玄宗"穷兵黩武"之反思——读杜甫《兵车行》与《前出塞》

对于杜甫之《兵车行》与《前出塞》,人们多以其讥玄宗之"穷兵黩武"。本文从三个角度阐述玄宗并非"穷兵黩武":从史料证明玄宗之打吐蕃是不得已,派哥舒翰是以胡制胡,而府兵制之破坏由武则天始到张说之提议,并非全为玄宗之罪。本文从更深更广的角度了解盛唐时期之边关战争,从某一角度反思唐朝由盛转衰的前兆。     

左心室射血功能障碍的心衰患者心房细胞中兰尼碱受体转录水平明显降低

为检测心衰患者心肌细胞中钙离子调节基因的转录水平,探索心力衰竭及左室射血功能(left ventricular ejection fraction,LVEF)受损的分子机制,通过反转录PCR检测钙离子调节基因的转录水平并采用t检验的方法比较了左室射血功能受损组与对照组的差异。结果表明:兰尼碱受体(ryanodine receptor,RyR)转录水平在左室射血功能受损组中的转录水平明显升高,差异具有统计学意义。可见左室射血功能受损的心衰患者,其心肌细胞中RyR转录水平高于左室功能正常的心衰患者,表明RyR参与了左室射血功能的调节。     

代谢综合征左心功能研究进展

 简述了代谢综合征(metalbolic syndrome,MS)的定义及临床诊断标准,综述了高血压(EH)、肥胖、血糖异常、血脂异常等危险因素与左室心功能间的关系,分析了多种危险因素聚集一体的MS 的心功能变化特点。MS 患者的左室功能降低是由多个心血管危险因素引起,会导致多个复杂的代谢反应,影响心肌的结构和代谢环境,也改变了心肌功能和心肌能量。因此MS 患者在有症状的心力衰竭发展之前,可能存在一段时间亚临床的左心室功能障碍。     

应变率评价左室肥厚大白兔左室局部舒张功能

目的 探讨应变率评价大白兔左室肥厚模型左室局部舒张功能的可行性.方法 40只大白兔分别给予假手术、主动脉缩窄和主动脉缩窄 血管紧张素受体拮抗剂干预,于4周和8周进行心脏超声检查,测量常用心功能参数,于心尖四腔切面记录二尖瓣口血流频谱,记录心尖四腔切面的定量组织速度成像图像,脱机分析后室间隔基底部舒张早期峰值应变(SRe)和左房收缩期峰值应变(SRa),并计算SRe/SRa.结果 左室肥厚组实验8周时,室壁增厚,左室舒张末内径增大,左室心肌重量增加,与假手术组同期和本组4周相比均有显著性差异(P＜0.05).伊贝沙坦组实验8周时左室心肌重量与左室肥厚组相比有显著性差异(P＜0.05).左室肥厚组SRe/SRa与假手术组相比有显著性差异(P＜0.05).伊贝沙坦组Ve/Va小于1的大白兔数量明显少于左室肥厚组.结论 应变率曲线能够直观反映大白兔局部心肌舒张功能状况,是评价动物模型左室局部舒张功能的较好方法.