自制肢体康复装置在脑卒中后偏瘫患者康复治疗中的疗效观察

探讨应用自制肢体康复装置包括上肢康复装置、下肢康复装置(实用新型发明专利:上肢康复装置,发明专利号:ZL201520279231.0;下肢康复装置,发明专利号:ZL201510040238.1)治疗7 d、14 d,治疗前后NIHSS评分变化、治疗14d后ADL量表评分变化、总有效率等。选择武威医学科学院神经内科2018年6月—2020年6月诊断为脑卒中后偏瘫患者84例,均有程度不同肢体功能障碍,肌力0～5级,其中脑梗死68例,脑出血16例。采用简单随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组患者采用自制肢体康复装置康复治疗+常规治疗。对照组采用常规治疗。治疗组和对照组患者神经功能缺损评分(NIHSS),日常生活能力量表(ADL)、总有效率进行比较。两组患者神经功能缺损评分、日常生活能力改善、总有效率均有显著差异变化,治疗组改善明显优于对照组(P0.05)。自制肢体康复装置在脑卒中后偏瘫患者肢体功能恢复中疗效显著。     

补阳还五汤加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变55例临床观察

观察补阳还五汤加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,并观察治疗对患者生活质量的影响情况。收集2019年1月至2020年1月在甘肃省武威市中医医院内分泌科诊治的DPN患者110例,按照随机数字法分为观察组和对照组各55例,对照组患者给予常规西药方法治疗,观察组在对照组治疗基础上予以补阳还五汤加减口服治疗,检测治疗前后2组患者运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、血小板聚集率、血浆粘度、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖和空腹血糖(FGB)水平,并比较治疗前后2组患者生活质量、中医证候评分情况。与对照组比较,治疗后观察组正中及腓总MNCV、SNCV检测值均明显升高,中医症候评分、血小板聚集率、血浆粘度、FPG、2hPG、HbA1c水平均显著降低(P0.05),观察组生活质量评分明显升高(P0.05),观察组治疗有效率(90.91%)明显高于对照组(76.36%)(P0.05)。补阳还五汤加减联合西药治疗DPN可明显改善临床症状,降低血粘度,对神经传导功能起到改善作用,提高临床治疗有效率,进一步提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

逐瘀通脉胶囊治疗脑卒中高脂血症的观察

目的:探讨逐瘀通脉胶囊对脑卒中血脂的影响。方法:选择60例脑卒中患者,随机分为治疗组(逐瘀通脉胶囊联合辛伐他汀)和对照组(辛伐他汀),每组各30例。治疗4周。观察后对两组血脂、神经功能缺损程度进行评价,并监测6个月内两组脑卒中的复发情况。结果:两组治疗6月后,患者血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后治疗组小于对照组(P<0.05)。治疗组患者神经功能缺损的恢复明显优于对照组。治疗组及对照组的复发率分别为10%、23.33%。结论:逐瘀通脉胶囊具有降脂作用,能预防慢性脑供血不足患者脑血管事件的发生。     

羚角钩藤汤加减联合子午流注法在恢复期风火上扰证中风病患者中的应用效果分析

研究对恢复期风火上扰证中风病患者采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法的治疗效果.选取2019年1月-2020年1月在医院治疗的100例恢复期风火上扰证中风病患者,分为两组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用羚角钩藤汤联合子午流注法治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分.观察组治疗有效率为96.00％高于对照组的82.00％;治疗前,两组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分、MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分比较,无统计学差异(P＞0.05);经治疗,观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SS-QOL评分均高于对照组,P＜0.05;观察组的MESSS评分、NIHSS评分、ESRS评分均低于对照组,P＜0.05.对恢复期风火上扰证中风患者的治疗中,采用羚角钩藤汤加减联合子午流注法治疗,可显著改善患者的神经功能缺损,提高患者的肢体活动能力,降低卒中复发风险,提升患者的生存质量,效果显著,值得临床借鉴.     

针灸推拿对提高脑卒中后偏瘫患者神经功能恢复效果研究

研究脑卒中后偏瘫患者采取针灸推拿法对神经功能恢复效果。从2017年11月～2018年11月期间随机选取临洮县中医院82例符合脑卒中诊断标准并伴随偏瘫的患者,按照治疗性质平均分组,其中41例采取常规联合康复治疗,纳入对照组,剩余41例患者在常规治疗和康复治疗的基础上实施针灸推拿,对比两组患者治疗后神经功能的恢复情况和治疗效果。研究组患者的神经功能恢复情况较对照组好,其治疗有效率为97.6%,高于对照组80.5%,p0.05。研究差异明显统计成立。脑卒中后偏瘫患者采取针灸推拿法能有效改善患者的神经功能和日常生活能力,临床应用价值较高。     

补阳还五汤联合针灸在脑中风后遗症治疗中的临床研究

观察补阳还五汤联合针灸在脑中风后遗症治疗中的临床应用。选取甘肃省秦安县人民医院64例脑中风后遗症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组32例给予常规西药治疗,研究组32例给予补阳还五汤联合针灸治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生率。研究组总有效率93.75%显著高于对照组的75.00%(P0.05);研究组和对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。联合补阳还五汤与针灸治疗有利于提高脑中风后遗症治疗效果,且不良反应较少、较轻微。     

综合护理干预对脑卒中抑郁患者影响的研究

目的:研究综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响.方法:使用抛硬币方法将我院最近几年收治的80例脑卒中后抑郁患者分为A、B两组,其中A组实施常规护理干预,B组实施综合护理干预,比较两组护理前后的焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量表、神经功能缺损(SNFD)、生活质量(BI)评分和满意度.结果:组间护理后的SAS、SDS、SNFD、BI评分比较(P0.05);A组总满意率75%低于B组的97.5%,组间对比(P0.05).结论:综合护理干预应用在脑卒中后抑郁患者护理中,可改善患者的抑郁状态及生活质量,并提高满意度,值得临床深入研究.     

高压氧配合补阳还五汤治疗脑梗死疗效观察

脑梗死（cerebral infarction CI）是各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织发生缺氧缺血性坏死，而出现相应神经功能缺损。脑梗死后脑组织软化、坏死而导致部分脑功能、高级智能活动受到影响，常遗留不同程度的后遗症，致残率较高。本组观察高压氧配合补阳还五汤对脑梗死的治疗效果。     

参麦注射液联合灯盏花素注射液改善急性缺血性脑卒中患者神经功能、颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能的临床效果

观察参麦注射液联合灯盏花素注射液改善急性缺血性脑卒中患者神经功能、颈动脉粥样硬化斑块、血管内皮功能的临床效果。选取武威市中医医院于2018年1月至2019年10月收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。2组患者入院后首先给予一般治疗,对照组在一般治疗的基础上给予奥扎格雷钠氯化钠注射液静脉滴注、阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片口服治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液联合灯盏花素注射液静脉滴注治疗。治疗结束后对比2组患者的临床疗效,采用NIHSS评分评定2组患者治疗前后的神经功能缺损程度,采用Philips彩色多普勒超声显像仪检测2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积,采用ELISA法检测2组患者治疗前后外周血清6-酮-前列腺素1α(6-keto-PGF_(1α))、血栓素B_2(TXB_2)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)指标水平。治疗结束后,观察组总有效率88.89%,明显高于对照组的71.11%,2组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS评分优于对照组,同一时间点(治疗后2周、治疗后4周)组间对比,观察组NIHSS评分与对照组相比明显降低,2组患者NIHSS评分比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组IMT厚度与斑块面积与对照组比较显著缩小,2组患者IMT厚度与斑块面积比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组6-keto-PGF_(1α)、TXB_2、NO、ET水平改善优于对照组,2组6-keto-PGF_(1α)、TXB_2、NO、ET水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。参麦注射液联合灯盏花素注射液利于修复急性缺血性脑卒中患者受损的神经功能,减小颈动脉内膜中层厚度,缩小和稳定动脉粥样硬化斑块,减轻血管内皮细胞损伤,用药安全性高,值得临床推广运用。     

社区护理干预在老年脑卒中患者恢复期的应用价值分析

目的:分析并研究社区护理干预在老年脑卒中患者恢复期的临床应用价值.方法:选取某院1年内收治的68例老年脑卒中患者作为研究对象,在患者及其家属签署知情同意书后,将所有患者随机分为对照组各观察组各34例.对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受社区护理干预.对比两组患者护理后的日常生活活动能力、肢体运动功能、高血压控制达标率情况.结果:观察组患者经过社区护理干预后,日常生活活动能力、肢体运动功能均明显优于常规护理的对照组患者;观察组患者高血压控制达标率为94.12%,对照组为73.53%,观察组明显低于对照组.组间各项指标存在明显差异,有统计学意义(P0.05).结论:床对老年脑卒中患者恢复期采用社区护理干预,能够有效改善患者的日常生活活动能力、肢体运动功能,并且良好的控制患者高血压,值得临床应用并推广.     

依达拉奉联合高压氧早期使用治疗急性缺血性卒中

目的探讨依达拉奉联合高压氧早期治疗急性缺血性卒中的疗效。方法120例急性脑梗死患者随机分为对照组40例,给予常规治疗;依达拉奉组40例即在常规治疗的基础上并给予依达拉奉治疗;实验组40例给予依达拉奉联合高压氧早期治疗,即在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合高压氧早期治疗。3组治疗后7d、14d、28d用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表（NIHSS）评分并进行疗效评定。结果3组治疗前NIHSS评分,差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组在治疗后各时段NIHSS评分明显低于依达拉奉治疗组与对照组（P〈0．05）,依达拉奉组在治疗后各时段明NIHSS评分显低于对照组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合高压氧早期治疗可有效提高急性缺血性卒中的疗效。     

高压氧治疗肢体创伤术后组织血运障碍30例疗效分析

对我院高压氧治疗30例肢体创伤术后组织血运障碍的病人进行了疗效对照观察,结果表明治疗组治愈率80.0%,较对照组高(P＜0.01).认为高压氧能改善患肢的血运障碍,减轻或消除患肢组织水肿,促进侧枝循环建立,提高植皮及断指再植的成活率.对肢体创伤术后出现的血运障碍,断指再植或原位缝合术后的病人应尽早应用高压氧治疗.     

中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用

探讨中医康复护理方案对促进脑出血后偏瘫患者功能恢复的作用。选取2018年6月～2019年11月期间金塔县中医医院收治的脑出血后偏瘫患者85例,按照入院先后顺序将其分成2组,对照组42例施以常规护理方案,研究组43例在对照组基础上施以中医康复护理方案。比较两组肢体运动功能评分(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与Barthel指数。(1)干预后两组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分均大于干预前(P0.05),且干预后研究组FMA评分(上肢)、FMA评分(下肢)、BBS评分大于对照组(P0.05)。(2)干预后两组NIHSS评分均小于干预前(P0.05),Barthel指数均大于干预前(P0.05),且干预后研究组NIHSS评分小于对照组(P0.05),Barthel指数大于对照组(P0.05)。实施中医康复护理方案,对脑出血后偏瘫患者肢体运动功能、平衡功能、神经功能、日常生活活动能力均具有显著性改善作用。     

脑梗塞患者语言、肢体康复中早期护理干预的应用

观察脑梗塞患者语言、肢体康复中早期护理干预的应用效果。选取定西市中医院收治的脑梗塞患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例。其中对照组给予常规护理干预,观察组给予早期护理干预。观察2组临床治疗效果、语言、肢体、日常生活能力情况。观察组总有效率83.67%显著高于对照组65.31%(P0.05);护理后2组语言、肢体、日常生活能力显著高于护理前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。早期护理干预能够有效促进语言、肢体功能康复,提高日常生活能力和护理效果。     

针刺结合有氧训练对脑卒中后肢体偏瘫的康复疗效观察

目的：观察脑卒中后肢体偏瘫患者进行针刺结合有氧训练的临床效果。方法：共120例偏瘫患者随机分为实验组和对照组,各60例。分别进行针刺后有氧训练和单纯针刺疗法。治疗周期为4周,每周5次,针刺时间相同,有氧训练时间为30分钟。分别评定其生理耗能指数（physiological cost index,PCI）、10m最大步行速度测试（10m maximum walking speed,10m MWS）及Barthel指数（BI）,并记录实验组结束后所测最大心率和患者耐受时间。结果：治疗前实验组PCI、10m MWS、BI指数与对照组比较均无显著性差异（P〉0.05）。两组患者治疗后与组内治疗前比较,PCI、10m MWS、BI指数各评定差异有显著性意义（p〈0.05）,实验组疗效明显优于对照组（p〈0.01）。实验组结束后所测最大心率和患者耐受时间较治疗前明显延长（p〈0.05）。结论：针刺结合有氧训练对脑卒中肢体偏瘫功能的恢复有积极作用,有助于患者心肺功能的提高,明显改善患者日常生活自理能力并增强生存信心。     

早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理观察

探讨早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果。对甘肃省天水市秦安县中医院内科特定时段内接诊的80例脑梗塞患者展开研究,按照护理措施的差异将其以一定的比例分为2组,给予常规护理的为对照组,在对照组的基础上联早期康复护理的为观察组,对比护理效果、日常生活能力和神经功能缺损情况。观察组护理效果为97.5%,对照组仅为85.0%;日常生活能力明显高于对照组;神经功能缺损评明显低于对照组,组间对比,差异显著,P0.05。在脑梗塞患者的临床护理中实施常规护理联合早期康复护理疗效显著,值得推广。     

心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者的影响

目的观察心理干预对脑卒中后肢体功能障碍伴抑郁患者生活质量的影响。方法对脑卒中后肢体功能障碍患者进行汉米尔顿抑郁量表（HAMD）及抑郁自评量表（sDs）评分,对存在抑郁状态患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规治疗及护理,干预组在常规治疗护理的基础上采用综合性心理干预：行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗、认知行为治疗、预防干预等。2月后复测患者HAMD抑郁量表和SDS抑郁自评量表,评价患者抑郁状态改善情况。结果入院治疗2月后,干预组脑卒中后肢体功能障碍患者抑郁状态改善,HAMD评分及SDS评分与对照组比具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期采取心理干预可以改善患者的抑郁状态,提高其生活质量。     

红花注射液治疗急性缺血性脑卒中46例

观察红花注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。选择武威市人民医院2014年6月-2015年12月在我院确诊的急性发作的缺血性脑卒中患者46例,将他们分别纳入观察组以及对照组,每组各23例,对照组予以血塞通注射液治疗,;观察组予红花注射液治疗,以治疗14 d为1疗程,疗程结束后对两组患者的神经功能缺损情况进行评价及对比分析,观察并比较两组的不良反应发生率。给予红花注射液医治的观察组与对照组进行比较时,前者效果更佳,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(8.69%vs 21.73%,P﹤0.05)。红花注射液和血塞通注射液均是治疗急性脑梗死的有效药物,将两者联合应用,对于患者的神经功能的改善有着显著效果,同时并不会增加患者的不良反应率,具有较好的临床推广价值。     

脉冲式短波结合有氧训练对格林-巴利综合征患者的康复疗效分析

目的：观察对格林-巴利综合征患者进行脉冲式短波结合有氧训练治疗的临床效果。方法：收集符合设定标准的格林-巴利综合征患者60例,随机分为对照组和实验组,30例/组。所有患者在入组前均进行日常生活活动能力（ BI ）和步行及平衡功能测试。对照组：仅予单纯有氧训练;实验组：予脉冲式短波治疗结合有氧训练,两组患者训练1次/日,5天/周,持续8周。治疗4周及结束后再次采用入组前量表进行评估,并收集数据进行分析。结果：治疗前对照组和试验组在BI指数和步行及平衡功能评分上均无显著性差异（ P〉0．05）。治疗8周后,两组的BI指数和步行及平衡功能评分均优于干预前（ P〈0．05）。实验组干预后的BI指数和步行及平衡功能评分较对照组均有显著增加,差异均有统计学意义（ P〈0．05）。结论：脉冲式短波治疗结合有氧训练对格林-巴利综合征患者的康复有积极作用,有助于患者神经功能的恢复,明显改善患者日常生活活动能力和步行及平衡功能。     

补阳还五汤对2型糖尿病患者下肢动脉缺血的超声血流动力学影响

目的:利用超声学检查评价补阳还五汤对2型糖尿病患者下肢缺血的治疗效果.方法:将120例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者按1∶1随机分为治疗组和对照组.两组均常规西医药物治疗,治疗组加服补阳还五汤,比较两组治疗前后踝肱指数,采用彩色超声检查比较两组治疗前后胫后动脉、足背动脉的血管内径、收缩期血流速度峰值.结果:治疗组治疗后在胫后动脉内径(2.41±1.03 vs 2.05±0.92,P0.05)、足背动脉内径(2.17±0.47vs 1.95±0.16,P0.05)、胫后动脉收缩期血流速度峰值(0.83±0.07 vs 0.99±0.12,P0.05)、足背动脉收缩期血流速度峰值(0.35±0.05 vs 0.48±0.02,P0.05)及踝肱指数(0.99±0.06 vs 0.94±0.07,P0.05)等指标的改善均优于对照组.结论:补阳还五汤可减少或消除2型糖尿病患者下肢动脉血栓形成,改善其下肢动脉血流动力学指标.