湿热耳鸣的“治”与“型”

浅述了"耳鸣"的中医常见分型与论治,结合中医基础理论讨论了"湿热"与"痰火"的异同,并列出临床案例,指出临床应重视湿热导致的耳鸣,探讨将"湿热耳鸣"作为单独分型进行论治的必要性.     

基于中医状态辨治理论探讨新型冠状病毒肺炎的防治

运用中医状态辨治理论对于拓展中医辨证、辨症、辨病论治有重要价值,突破了针对健康人群"未病态"无证可辨、无症可察的缺陷.同时把状态辨治应用于新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)的诊断与治疗,能较好地认识其传变迅速的发展态势,并及时依"态"施治,对于防治新型的病毒性传染病将有积极的意义.掌握COVID-19的湿疫郁肺轻证、疫毒闭肺、毒损肺络、危重脱症不同阶段"已病态"的特征与内在演变机理,方能对其及早实施个性化治疗,截断其病势.     

基于"温疫理论"探讨新型冠状病毒肺炎的中医证治规律

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的中医证治规律.方法:系统学习中医"温疫理论",参考新冠肺炎的最新文献资料,并结合临床治疗新冠肺炎的经验体会,初步总结新冠肺炎的病因、病性、病机、分期论治和治疗要点.结果:新冠肺炎隶属于中医温疫病的范畴,发生与五运六气有关,病因为"疫戾"之气,病邪特点为燥、火、毒、秽,病位在膜原、三焦、肺络,病机关键为疫戾之气蕴结于膜原,阻滞三焦,秽浊内生,上阻肺络,肺气失宣,甚则导致内闭外脱.新冠肺炎在临床上可分为初期、中期、极期和恢复期进行分期论治,润燥存津、散火解毒、芳香透秽和宣肺降浊是治疗的关键.结论:初步构建了新冠肺炎的中医防治理论框架,为新冠肺炎的临床诊治提供了理论依据和指导原则.     

图书推介

正张琪医论医话集锦江柏华,潘洋主编。科学出版社,2014年4月第1版,定价:68.00元。本书是从国医大师张琪既往的著作和讲座中收集整理的关于中医教育、中医临床以及学术思想的总结,全书所列举案例均是张琪中医临床用药经验和中医各科病证独到辨治经验的汇总,其中临床案例是最能反应其学术思维和临床     

医院监管与医生开“外购”处方的博弈分析

针对医生偏好开"外购"处方而导致患者看病药费过高的现象,运用博弈论的相关理论和方法,建立了医院监管与医生开"外购"处方的博弈模型,分析了"外购"处方存在的原因及其运行规律。结果表明:医院对医生开"外购"处方的行为是可以在制度上通过减少监管部门不严格监督时的得益、加大医生开外购处方的惩罚等方法来进行调控的,且当对监管部门尽职工作的激励足够大时,模型便存在纯策略的纳什均衡,便捷地达到使博弈双方尽职工作的结果。该结论从医院管理的制度层面阐述了遏制医生开"外购"处方的方法,对我国现阶段的医院管理有较为现实的参考价值。     

某医院2011年不合格处方分析

通过抽查门诊处方,统计不合格处方情况,为合理用药提供参考.随机抽查2011年门诊处方3600张,依据《处方管理办法》分别对处方前记、处方正文及处方后记进行统计分析.处方书写不规范现象比较严重,主要有处方前记填写不全,药品名称、单位书写错误,剂型、剂量和用法用量没写或写错,药品配伍不合理现象也比较严重.结论:处方书写不规范、药品配伍不合理应引起临床医生的重视,从而使临床合理用药水平得到提高.     

基于案例与模糊推理的中医诊断系统研究

中医诊断过程中存在着大量的不确定信息,使得需要精确数据的计算机很难参与其中.阐述了案例推理和模糊推理的基本概念和原理,结合中医领域知识的特点,提出一种模糊规则推理机制.采用基于案例的模糊推理机制来实现推理过程,融合了人工智能领域的案例和模糊推理技术,并应用于中医诊断.实践证明:该机制具备良好的推理能力,能够为医生的正确判断提供决策支持.     

张同福中医副主任医师临床经验选

介绍甘肃省基层名中医张同福中医副主任医师治疗一些疑难杂症的经验:(1)雷诺氏病与血痹。(2)治疗小儿泄泻验方。(3)慢性肝炎的治疗经验。(4)肝硬化腹水的辨治。(5)阴黄的辨治。     

试析中医临床的辩证思维方法——综合评判

中医临床诊断以症状为基础,按中医理论进行辩证论治。这一过程,主要依靠医生的大脑思维能力。大脑的思维方法是否科学,对诊断的准确性起着决定性的作用。早在秦汉时期,我们的祖先已为中医奠定了进行辩证思维的中医理论基础。《黄帝内经》就是一部总结当时的医疗实践,运用当时的科学成果和人们的认识能力,集体编     

方剂现代研究与中医药发展——《中医方剂现代研究》评述

得悉谢鸣博士主编的《中医方剂现代研究》新近已再版。一部近300万字的学术著作能在问世不到2年的时间内再版发行,在近些年来国内图书市场上是不多见的。这不仅从一个侧面反映了广大读者对该书的认可和喜爱,而且也反映了专业医务人员对日益增长的中医药知识的热切需求。几千年来,祖国医界先贤们在长期的医疗实践中积累了丰富的防治疾病的经验,其中大部分是以方剂的形式得以保存和流传下来的。所谓"方剂"指的就是中医临床根据患者病情开出的治疗方子。方剂不仅是中医临床用药治病的主要形式,也是中医辨     

中医药发展靠立法

从事中医临床工作多年,通过临床实践,我深刻体会到,中医药是一个复杂的系统工程,需要多方面(包括药材生产、中成药炮制、汤药煎制等)。但临床上经常出现的一个问题是:医生查房、根据病人的证候开具了药方、患者要到第2天甚至第3天才能服药,而这时,病人的证候已发生改变。更有甚者,由于药材的问题,药效失去了,从而导致医生精心细致的"辨证论治"负之东流。"中西医并重"是大政方针,这决不是西医主宰中医,但现在临床中医院里真正掌握了中医理论精华及辨证论治精髓的中医医生太少了,常常是用西医的理论简单解释中医证候。一个到中医院看病的患者要经过一周的西医化验检查、所吃的药也是根据西医的理论来解释说明,这样一来中     

腰椎骨质增生并发腰腿痛的中医辨证分型论治

目的 研究分析腰椎骨质增生并发腰腿痛的中医辨证分型的治疗方法和效果.方法 选取该院2013年2月至2014年3月收治的48例腰椎骨质增生并发腰腿痛的患者,对所有患者进行中医辨证分型论治.结果 所有患者的临床症状均得到有效的改善,腰腿痛明显改善或消失,腰椎骨质增生得到较好的改善,患者基本能够正常进行腰部活动,对日常生活影响较小.结论 通过采用中医辨证分型论治的方式治疗腰椎骨质增生并发腰腿痛,可以取得较好的治疗效果,其副作用小,不良反应少,具有较高的临床应用价值.     

师从马一乾副主任医师治疗慢性前列腺炎的经验体会

中医治疗慢性前列腺炎具有一定的特点和优势。马一乾副主任医师是甘肃著名的中西医结合专家,也是连续三批甘肃省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在治疗慢性前列腺炎方面,马老有其独到的见解,并且运用中药治疗慢性前列腺炎取得了良好的疗效。笔者有幸师从马老,对马老在此方面的经验管窥一二,再临床上运用马老的经验也取得一定的疗效,引医案数则,探讨马老处方用药经验。     

从肺论治干燥综合征经验浅析

甘肃省名中医戴恩来教授业医30余年,擅长治疗各种内科疑难杂症,对于干燥综合征的治疗积累了丰富的经验。戴教授从肺论治角度系统阐述了该病的治疗理论,认为肺燥津亏为主要病机,燥邪伤肺,其变有三,一是治节失权,不能通调水道。二是气机失畅,化热伤阴,病久及肾,三是气病及血,血脉瘀阻。治疗上当以滋阴润肺为主。结合验案总结戴恩来教授从肺论治干燥综合征的临床经验,丰富发展了该病的病机理论,以期为临床提供参考。     

邴雅珺主任医师调理脾胃治疗冠心病临床经验

邴雅珺主任医师为甘肃省第五批名老中医学术经验继承工作导师,从事中西医结合教学、科研和临床工作20余载,在冠心病的治疗方面有着丰富的经验,尤其从脾胃论治冠心病取得了较好的疗效,学术见解独到.就邴老师从脾胃论治冠心病的临床经验进行了介绍.     

名老中医周炳文的临床经验和思辨特点——周炳文成才研究

中医是一门经验学科,而疗效是中医之生命.本研究探索名老中医周炳文主任医师在治学与临床执业中的重要事件和思辨特点,总结其成长过程中言传身教的中医学术师承方式以及临床勤于实践的重要性,并认为周炳文"运脾转枢"的论点见解独到,丰富了中医脾胃学说.     

门诊处方调查分析

目的:为了更好地贯彻卫生部的《处方管理办法》要求规范处方书写.方法:对西北民族大学医学附属医院2008年9月1日—2008年12月31日的33 060张门诊处方进行统计分析.结果:有问题处方1 601张,占所查处方的4.84%.结论:《处方管理办法》尚未完全落实到位,临床医生需要加强学习,医务科等部门要加大检查督导力度.     

脉搏信号采集系统的研制

针对传统的中医脉诊要依靠有经验的医生与病患皮肤接触、有时会因为自身或环境干扰存在不能准确判断的问题,基于光电容积法原理,研制一种采用光学手段检测脉搏信号的采集系统.该系统可以实时显示被测对象的脉象、脉率等生理信息,并可以通过串行通信与主机相连实现信息的传输与存储,为医生提供可靠的数据.     

浅谈临床辨证论治

中医辨证论治理论在临床应用中的探讨,及辩证论治与理法方药的临床灵活运用分析。     

曹利民 我只想治病救人

<正>曹利民,1962年出生,1985年毕业于陕西中医药大学针灸系,现为主任医师,陕西省名中医,第六批全省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级名老中医姜良铎学术经验继承人。榆林市有突出贡献专家,榆林市"一五二人才"(第一层次),榆林市优秀科技工作者,榆林市中医医院副院长。临床主张中西医并重,辩证与辨病相结合。擅长诊治脑病(中风、头痛、眩晕、癫痫、面瘫)、神志病(失眠、焦虑、抑郁)、脾胃病、风湿病、颈腰椎病等;精通中医膏方理论,能熟练运用膏方调理常见慢性病及亚健康状态。