如何应对“超级细菌”——我国细菌耐药现状分析及建议

 2010年8月11日,国际权威医学期刊《柳叶刀》(Lancet)发表报告称,研究人员发现了一种新的超级细菌,这种细菌对几乎所有抗生素都具有耐药性,感染者死亡率很高,这些超级细菌所携带的耐药基因被命名为新德里金属-β-内酰胺分解酶(New Delhi metallo-β-lactamase 1,NDM-1)。超级细菌的出现暴露出了日益严峻的全球性细菌耐药问题。虽然细菌产生耐药性是不可避免的,但是人类滥用和误用抗生素大大加速并放大了这一自然选择过程。     

“超级细菌”并非无药可治

日前,一种令人恐惧的细菌、一个颇具争议的命名、一场喋喋不休的争论,南亚"超级细菌"事件被全球媒体热炒,既让人惊心,又让人匪夷所思。这种被命名为"NDM-1"的细菌在英美印度等国家小规模爆发,还令到印度旅游的日本人感染。而近日在台湾地区也被发现此病菌,据台当局卫生署日前证实,感染者是曾在印度意外遭受枪伤的TVBS《食尚玩家》节目外景小组的柯姓摄影师。据悉,他在当地就医时确定感染了带有抗药性基因的超级细菌(NDM-1),所幸他并未发病,属于肠道无症状带菌者,因此被认定不属于法定传染病病例,目前已出院回家。据最新报道,日本受感染人数从46增至53,其中4人已经死亡。它的超级可怕之处在于人类目前杀不死它,因为细菌已经进化到药物对付不了。医学专家提醒,造成细菌进化的原因,正是人类滥用杀死细菌的药物——抗生素。然而,在众多三甲医院调查发现,一般无需使用抗生素治疗的感冒,抗生素使用却非常泛滥,而绝大多数患者对抗生素的耐药性一知半解,甚至完全不了解。"超级细菌"的爆发一度让人们想到几年前的非典、甲流,那么它真的如洪水猛兽吗?真的就无药可治吗?     

媒体纵览

正人民日报我国研制的埃博拉病毒检测试剂获批生产近日,由中国军事医学科学院放射与辐射医学研究所自主研发的"埃博拉病毒核酸检测试剂"通过专家评审并获批生产。该试剂盒采用的"复合探针"技术,曾应用于甲型H1N1、H7N9流感病毒、"超级细菌"耐药基因NDM-1等检测试剂的研制。     

浅谈抗生素的合理使用

据媒体报道：在印度等南亚国家出现的耐药性“超级细菌”（NDM-1），已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚和荷兰等国家。目前全球已有170人被感染，其中在英国至少造成5人死亡。     

屡见不鲜的耐药菌感染

只要使用抗生素，出现耐药菌感染就不瓦避免。原因何在？ 目前有两种细菌可以抵御抗生素的作用，它们就是“多剂耐性绿脓茵”和“NDM-1超级细菌”。从201O年夏天开始，关于这两种细菌感染的临床案例屡见不鲜。由于这些耐药菌是在医院出现的，所以感染也大多发生在那里。这些病菌是如何产生并传播开来的？     

肠杆菌科细菌耐药基因NDM和ESBLs的检测及白头翁汤增强其敏感性研究

采用美国临床实验室标准化协会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)推荐的方法，检测了临床分离的44株肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum Beta-Lactamases, ESBLs)的情况.利用PCR对临床分离菌进行新德里金属β-内酰胺酶(New Delhi metallo-β-lactamase, NDM)以及ESBLs耐药基因的检测.用微量肉汤稀释法测定了分离菌对阿莫西林等14种抗菌药的敏感性，并统计其耐药率.结果表明，临床分离的44株肠杆菌科细菌中，有31株产超广谱β-内酰胺酶，检出率为70.5%.耐药基因检测结果显示，耐药基因NDM-1携带率为13.6%.ESBLs耐药基因TEM,SHV,CTX-M,OXA的携带率分别为100%,43.2%,45.5%,6.8%.同时发现，有6株菌株同时检出了含NDM-1和ESBLs的基因，有9株菌株同时检出含有2种ESBLs基因，3株同时检出含有3种ESBLs基因.敏感性测定结果显示，分离菌大多呈现多重耐药，分离菌除对替加环素(18.2%)和阿米...     

“超级细菌”再敲抗生素滥用警钟

 2016 年4-7 月,美国本土接连2 次发现“超级细菌”病例,感染者体内检测出的大肠杆菌中均携带MCR-1 基因,MCR-1基因的存在使得大肠杆菌对粘杆菌素产生了耐药性。被誉为对抗“超级细菌”最后一道防线的粘杆菌素在这场“超级细菌”对抗战中败下阵来。滥用抗生素一直被认为是“超级细菌”出现的主要原因之一。此次美国2例超级细菌病例的相继出现,科学家再次呼吁应对抗生素的使用进行更加严格的监管。     

图是超级-λ′的充分条件

设G=(V,E)是有限简单无向图.如果G的每个最小限制边割都孤立出一条边,则称G是超级-λ′的.笔者在一定意义上改进了文献[7]给出的图为超级-λ′的一个充分条件.     

“超级细菌”PK抗生素

<正>当印度旅游业兴起,特别是医疗旅游吸引发达国家患者时,却受到被命名为"新德里金属酶1号"的超级细菌的冲击!     

超级画板在高中数学教学中的应用(续完)

超级画板系《Z Z智能教育平台-超级画板》的简称,它是一种多功能的教学工具软件。在高中数学教学活动中用超级画板,得心应手,左右逢源。超级画板的"超级"之意,就是比照超级市场而来。至于Z Z,则是知识 智慧的意思。超级画板有一个免费版本,可以在www.zplusz.org下载。