全肠道外营养在新生儿破伤风治疗中的应用

目的 :探讨全肠道外营养 (TPN)在新生儿破伤风治疗中的应用效果。方法 :37例新生儿破伤风患者 ,在综合治疗 (镇静止痉、破伤风抗毒素及抗生素应用等 )的基础上给予TPN支持 (TPN组 ) ;TPN主要成分有葡萄糖、电解质、氨基酸、维生素混合液及脂肪乳剂 ,从周围静脉输入。另有32例新生儿破伤风给予综合治疗和部分静脉营养 (对照组 )。结果 :在TPN组中 ,体重增加 33例 ,对照组中 ,体重增加 18例 ,差异具有显著性 (χ2 =5 6 80 7,P <0 0 2 5 )。TPN组治愈 35例 ,死亡 2例 ,对照组治愈 2 5例 ,死亡 7例 ,差异具有显著性意义 (χ2 =4 10 37,P <0 0 5 )。TPN组治疗过程中未发现明显不良反应和合并症。结论 :TPN应用于新生儿破伤风患儿 ,安全方便 ,能够提供足够和平衡的营养 ,辅助提高疗效。     

经尿道前列腺电汽化手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是治疗前列腺增生症等疾病的一种手术方法。ＴＵＶＰ有切割汽化双重作用 ,创面无炭化 ,焦痂形成 ,汽化后有 1～ 3ｍｍ凝固层 ,使出血及创面灌注液吸收减少 ,且有手术时间短 ,无切口 ,对病人打击小 ,术后恢复快等优点 ,是替代经耻骨联合上膀胱前列腺摘除术的一种安全有效的新术式。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 8月开展ＴＵＶＰ 88例 ,现将术前准备及手术配合的体会报告如下 :1　临床资料　　 ( 1)一般资料 :本组前列腺增生症病人 88例 ,年龄 4 7～ 83岁 ,平均年龄 65 9岁 ,手术时间 2 5～ 10 0ｍｉｎ ,…     

内皮素在肺炎进展中的作用及意义

内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)是一种由 2 1个氨基酸残基组成的多肽 ,是机体在缺氧、应激状态下产生的一种致损伤因子。由于全身各组织器官中有ＥＴ受体存在 ,作为一种循环激素 ,ＥＴ具有多种生理功能并参与体内许多疾病的病理生理过程。本文通过对 40例肺炎患儿ＥＴ检测 ,探索ＥＴ在肺炎疾病中的临床意义。资料及方法　一、临床资料 :对象系 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 4月在本科住院的 40例肺炎患者 ,均符合 1987年卫生部公布的小儿肺炎防治方案中的诊断标准 ,其中男性 2 2例 ,女性 18例 ;年龄 6月～ 11.0岁 ,平均 (5 .2± 3 .8)…     

结节性桥本氏病29例诊疗体会

1　临床资料　　 (1)一般资料 :本组选择我院普通外科 1988～ 1998年 10年间 ,临床症状表现 (体格检查、核素扫描、Ｂ超发现 )为甲状腺结节 ,并经手术后病理证实的结节性甲状腺肿 (Ｈａｓｉｍｏｔｏ’ｓＴｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ,ＨＴ ,桥本氏病 )病例 2 9例 ;其中单发结节 11例 (38% ) ,多发结节 18例 (6 2 % ) ;ＨＴ合并甲状腺癌 3例 (10 .3% ) ,其中 2例单发结节 ,1例多发结节。性别与年龄 :男 6例 ,年龄 2 1～ 58岁 ,平均年龄 4 1.3岁 ;女 2 3例 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均年龄 4 5岁。男女之比为 1∶3.8。甲状腺癌病例均为女性。发病时间 :…     

小儿咽部感染伴腹痛120例临床分析

小儿咽部感染是儿科的常见病 ,与成人不同的是常以发热伴腹痛或单纯以腹痛、阵发性哭吵不安就诊 ,往往给诊断和治疗带来困难 ,现将我院门诊部及住院部 1 996年 3月～ 1 997年 4月伴有腹痛的小儿咽部感染 1 2 0例做临床分析 ,以期对此类疾病的诊治有所帮助。1　临床资料伴有腹痛的咽部感染患儿 1 2 0例 ,其中男 68例 ,女 52例。年龄 0～ 2岁 1 9例 ,～ 5岁 45例 ,～ 8岁 46例 ,～ 1 0岁 1 0例。均由我院儿内科医师进行诊断 ,其中急性咽炎 2 3例 ,急性扁桃体炎 97例。临床表现为 :(1 )发热 1 0 5例占 87.5% ,体温为37.5～ 40 .5℃。 (2 )咽部…     

藿香止泻汤治疗小儿腹泻108例临床观察

1997年 9月～ 1 999年 1 1月 ,我院用自拟藿香止泻汤治疗小儿轮状病毒性腹泻 1 0 8例 ,另一组用病毒唑治疗 62例作对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 1 0 8例患者 ,其中男 5 5例 ,女 5 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 ,其中 6个月～ 1岁 43例 ,1～ 2岁 49例 ,2～ 3岁 1 6例。对照组 62例 ,其中男 34例 ,女 2 8例 ,年龄 7个月～ 3岁 ,其中 7个月～1岁 31例 ,1～ 2岁 1 7例 ,2～ 3岁 1 4例。两组性别年龄统计学处理无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准 [1]　腹泻次数 >5次 /天 ,大便性状为水样或蛋花…     

小肠破裂28例诊治体会

小肠外伤性破裂虽在腹部损伤中较常见 ,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生。我科 1989— 1999年共收治小肠外伤性破裂 2 8例 ,对其诊断与治疗作分析。1　临术资料本组男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 18— 6 2岁 ,其中 2 0— 5 0岁 17例 (6 0 7%)。致伤因素为挤压伤 11例 ,撞击伤 6例 ,刀刺伤 6例 ,坠落伤 5例。开放性损伤 6例 (2 1 4 %)。伤后入院时间≤1小时 5例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 8例 ,>12～ 2 4小时 5例。全组病人均有不同程度的腹痛 ,有典型腹膜炎 2 5例(89 2 %) ;伴有休克 11例 (39 2 %) ,血压 <12 /8ｋｐａ;行腹部Ｂ超检查…     

小儿大肠息肉25例分析

大肠息肉是小儿便血常见的病因之一 ,我院 1993年 7月至 1999年 11月 ,共收治大肠息肉患儿 2 5例 ,其中 18例经病理证实 ,另 7例经临床、辅助检查证实。近年来 ,随着医疗器械的不断改进和发展 ,大肠息肉的治疗方法亦作了改进。大肠癌的发生与大肠息肉有着潜在关系 ,重视术后随访 ,对于早期发现、早期治疗大肠癌很有必要。1　临床资料( 1)一般资料 :1993年 7月至 1999年 11月 ,收治大肠息肉患儿 2 5例 ,男 2 1例 ,女 4例 ,年龄 2～ 11岁 ,平均年龄 4 8岁。便血为其主要临床表现。病变部位 :直肠 9例 ,乙状结肠 15例 ,降结肠 1例。病变大小 :…     

胫后肌半腱外移治疗小儿痉挛性马蹄内翻足20例报告

1993年Ｓａｊｌ等报道了胫后肌半腱外移治疗痉挛性马蹄内翻足 ,并取得很好的效果。受此启发 ,1995年 1月～ 1997年 8月采用自行设计方法 ,利用胫后肌腱半腱外移与腓骨长肌半腱内移编织 (简称二腱编织 )治疗痉挛性马蹄内翻足 2 0例 ( 2 7足 )随访 2 0例 ,取得了满意的效果。1　材料与方法( 1)病例资料 :本组病例 2 0例 ( 2 7足 ) ,男 12例 ( 17足 ) ,女 8例 ( 10足 ) ,年龄 5～ 11岁 ,13例为单侧瘫 ,7例为双侧瘫。所选病例均以痉挛性马蹄内翻足畸形为主 ,且无固定性骨性关节畸形。图 1　胫骨后肌半腱前移 图 2　腓骨长肌半腱前移　　 ( 2 )手…     

小儿过敏性紫癜50例分析

过敏性紫癜 (简称 HSP)是一种常见的出血性疾病 ,临床上以皮肤出血点、腹痛、血便、关节肿痛、血尿为主要表现 ,现将延安大学医学院附属医院儿科 1 997年～ 1 999年收治的 5 0例分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 0例 ,男 2 7例 ,( 5 4% ) ,女 2 3例 ( 46 % ) ;年龄 1～ 3岁 8例 ,4～ 6岁 1 2例 ,9岁 1 4例 ,1 2岁 1 6例 ;本病虽在任何年龄组均可发病 ,但以 4岁以上儿童发病较多 ,男性略高于女性 .1 .2　病因　以食物引起 1 5例 ( 30 % ) ,药物 8例 ( 1 6 % ) ,寄生虫 7例 ( 1 4% ) ,花粉 4例 ( 8% ) ,接种史 2例 ( 4% ) ,原因…     

鱼腥草雾化治疗急性鼻炎30例临床观察

<正> 我科自1997年5月～1998年5月以来,用鱼腥草溶液超声雾化治疗急性鼻炎临床疗效对比研究,共30例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 (1)观察组:30例患者均来自我科门诊病人,随机选择急性鼻炎18例,慢性鼻炎急性发作12例,其中男性16例,女性14例,年龄5～48岁,平均年龄为36.5岁,病程3～14天。(2)对照组:25例患者为本科门诊病人,急性鼻炎15例,慢性鼻炎急性发作10例,其中男性14例,女性11例,年龄8～53岁,平     

克霉唑栓治疗妊娠期念珠菌阴道炎52例分析

念珠菌性阴道炎是一种妇科阴道炎症中常见的疾病 ,大多数由念珠菌中的白色念珠菌所致 [1]。孕期妇女阴道感染念珠菌的发病率大约是非妊娠期妇女的二倍 ,我院应用单剂克霉唑 (商品名凯妮汀 )治疗孕期妇女阴道念珠菌病 5 2例 ,疗效显著 ,同时能预防新生儿念珠菌感染 ,特总结分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料2 0 0 0年 3～ 9月在我院妇产科门诊及住院部确诊为念珠菌阴道炎的妊娠妇女 82例 ,用药组 5 2例中早期妊娠 6例 ( 1 1 .5 % ) ,中、晚期妊娠 46例 ( 88.5 % ) ,未用药组 30例均为晚期妊娠。年龄 2 2～ 46岁 ,平均年龄 34岁 ;病程最…     

医院内科感染18例临床分析

院内感染系指病人在住院或门诊就诊期间引起的滋染。院内感染率是医疗质量的客观标志之一,关系到住院病人的生命安全,也关系到病人和国家医疗费用的开支。为此,预防和控制院内感染变得越来越重要,现将本院内科感染18例报告如下。l临床资料1．l一般资料18例内科感染中,男10例,女8冽;年龄18－60岁11例,61岁以上7例。1．2方法参照全国医院感染监测网采用的统一感染诊断标准,依照临床表现,细菌学培养,常规检查,临床治疗情况,影像学诊断等确立内科感染18例。2结果2．l院内感染与系统疾病的关系,见下表1。2．2感染人次与感染部位的…     

常发性疾病破伤风的诊断与治疗

破伤风是一种完全可以预防的常发性外科疾病。特别在广大农村偏僻的山区,因预防意识不够,医疗条件差,该病时有发生。早期大部分是由于喉痉挛窒息而死亡,后期多合并肺部并发症而致死。现根据我院1985—1992年收治的11例破伤风患者的临床综合治疗资料,着重从诊治方面作以下分析,以供参考。 1 临床资料 性别与年龄:本组11例中,男9例,女2例。新生儿2例(占18％),2—16岁3例(占27％),17—38岁6     

血管球瘤15例报告

血管球瘤(Glomus Tumor)是一种罕见的、良性肿瘤,从1975年2月～1992年12月,我们共治疗15例,现报告如下:1 临床资料本组15例,男性4例,女性11例;年龄18岁～72岁,其中20岁～40岁9例。病程5个月～12年不等。肿瘤发生在上肢8例,其中前臂1例,掌部1例,指甲下6例;发生在下肢5例,其     

小儿甲状舌管囊肿和瘘手术18例分析

甲状舌管囊肿和瘘是发生在小儿颈部的一种先天性疾患 ,其发病与胚胎发育异常有关[1] 。我科近 3年来共收治 18例先天性甲状舌管囊肿和瘘 ,其中外院术后复发病例 5例 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :共 18例 ,男 11例、女 7例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 8岁 ;甲状舌管囊肿 12例 ,甲状舌管瘘 6例 ;曾有反复感染史 10例 ,占 5 6% ,其中有 4例囊肿入院时合并急性感染 ;外院术后复发需再次手术 5例 ,表现为第 1次术后 3至 6个月囊肿复现、反复破溃、流液、瘘管形成。所有病例术前均常规行颈部Ｂ超检查 ,发现位于颈前的一以低回声为主的混合光…     

颈椎损伤致截瘫病人并发症的分析及护理

颈椎损伤导致截瘫在脊柱损伤中并不少见 ,病人外伤后截瘫 ,由于截瘫病人卧床时期长 ,自主活动丧失 ,机体抵抗力下降 ,易发生全身代谢紊乱和呼吸道、泌尿系统感染及褥疮等严重并发症 ,也是颈椎损伤后最常见的死亡原因之一。因此 ,早期重视并发症的防治及护理尤为重要。本文对 3 2例由于颈椎损伤导致截瘫病人发生并发症的临床观察和护理特点进行了总结 ,报告如下。1　临床资料自 1999年 4月 2 0 0 1年 12月 ,我科收治颈椎损伤 3 2例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄最大 5 2岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 3 7.2岁。工人 10例 (建筑工人 7例 ) ,农民 18例 ,…     

中西医结合治疗老年Ⅲ期高血压病及护理

我院主要为机关干部及保健干部服务,诊治老年病比较多.自1994年～1997年以来,我们采用中西医结合疗法治疗老年Ⅲ期高血压病,并与单纯西药治疗和单纯中药治疗的患者进行对照,现分析如下:依照世界卫生组织使用的高血压诊断标准,将114例老年Ⅲ期高血压病患者随机分为3组.中西医结合组64例,男40例,女24例,年龄59岁～74岁.病程8年～10年者33例,10年～15年18例,15年以上13例.治疗前平均收缩压23.3±2.2kPa,平均舒张压14.9±1.52kPa.西药组18例,男11例,女7例,年龄54岁～73岁.病程8年～10年6例,10年～15年8例,15年以上4例.治疗前平均收缩压25.4±2.3kPa,平均舒张压13.4±1.52kPa.中药组32例,男22例,女10例,年龄59岁～73岁.病程8年～10年18例,10年～15年9例,15年以上5例,治疗前平均收缩压23.3±2.2kPa,舒张压14.9±1.52kPa.我们对3组患者的年龄、性别、职业、精神状态、文化水平、家庭经济、病情等项目进行了均衡比较,均无显著性差异(P>0.05).对于一些正在接受其他治疗效果不是明显者,要求患者停止其治疗方法,2个月后再接受本治疗.一、临床资料1.临床表现:3组患者均有不同程度的眩晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、心悸、胸闷、气喘、无力、烦燥等高血压症状.均有较严重的性情急躁、口苦咽干、面色潮红、视物模糊     

小针刀治疗第三胺椎横突综合征42例疗效观察

第三胺椎横突综合征是常见的腰腿痛疾患之一 ,经一般保守治疗均难于奏效 ,手术能解除粘连 ,但创伤大 ,又有再次粘连之弊端 ,我院自 1997年 9月至 2 0 0 2年 1月 ,采用小针刀治疗第三胺椎横突综合征 42例 ,效果满意 ,治愈率高 ,现报导如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 42例 ,男 3 3例 ,女 9例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 5 4岁 ,大多在 3 0～ 40岁之间 ;体力劳动者 3 6例 ,其它 6例 ;病程最短 3个月 ,最长 7年 ,均先后经中西药物治疗、手法、针炙、理疗等传统疗法 ,病情时好时坏 ,迁延不愈。1.2　诊断 :(1)有外伤、劳损史 ;(2 )在第三胺推横…     

外用通络方治疗肌筋膜炎

肌筋膜炎为常见病、多发病 ,其特点是急性或慢性反复发作的颈肩腰背部疼痛。我们自 1 990年起采用自拟的通络方外用治疗本病 2 87例 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组共 2 87例患者 ,男性 1 0 2例 ,女性 1 85例 ;年龄最大的 86岁 ;最小的 2 1岁 ,其中 2 1～ 30岁的 9例 ;31～ 40岁 2 7例 ;41～ 5 0岁 71例 ;5 1～ 60岁 83例 ;60岁以上者 97例 ,病程最长者 2 3年 ,病程最短者 2 d。2　治疗方法( 1 )方药组成。通络方基本方由红花、当归、制川乌、赤芍、防风、牛膝、杜仲、羌活、桂枝、五加皮、川椒、威灵仙、透骨草等药物组成…