某医院感染性病原菌分布及耐药性分析

对2012~2014年间某综合医院心脏中心感染性病原菌的构成及细菌耐药性变迁进行回顾性分析,为抗菌药物的合理使用提供依据.以痰液和尿液为主要标本来源,分离出177株病原菌,其中140株革兰氏阴性菌(79.1%),37株革兰氏阳性菌(20.9%).主要革兰氏阴性菌为大肠埃希菌(16.9%)、铜绿假单胞菌(15.3%)、肺炎克雷伯菌(14.1%)和鲍曼不动杆菌(12.4%).主要革兰氏阳性菌为金黄色葡萄球菌(12.4%).MRSA检出率为72.7%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南和美洛培南的敏感性高;铜绿假单胞菌对阿米卡星和美洛培南的敏感性高;不动杆菌属对包括亚胺培南、美罗培南在内的14种抗生素的耐药率均超过30%,金黄色葡萄球菌对青霉素、喹诺酮类、大环内酯类等大多数抗生素耐药,对万古霉素和替考拉宁敏感.2012~2014年我院心脏中心住院患者感染病原菌中革兰氏阴性菌占优势,病原菌主要来自呼吸道细菌耐药性仍然形势严峻,应加强对细菌耐药性监测.     

血培养中的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养病原菌分布及耐药情况,为临床感染性疾病的治疗提供参考依据。方法：采用Bact/Alert3D血培养仪、VITEK-2 Compact鉴定系统及K-B法进行血培养、细菌鉴定和药敏试验,统计、分析病原菌分布及药敏结果。结果：4758份血培养标本分离出病原菌391株（8.22%）,检出革兰阴性杆菌197株,其中大肠埃希菌（131株）、肺炎克雷伯菌（21株）、洋葱伯克霍尔德菌（10株）检出率较高;革兰阳性球菌检出182株,以表皮葡萄球菌（53株）、人葡萄球菌（39株）、金黄色葡萄球菌（22株）为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、复方磺胺甲恶唑耐药率高达94.92%、81.36%、63.49%;表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率高达95.65%、75.51%。结论：血培养病原菌菌种多样化,以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,且对常用抗生素耐药率较高,临床应加强耐药性监测,合理选用抗生素。     

牙周炎病原菌的分离鉴定及药敏试验

从７例牙周炎患者病料中分离到６株专性厌氧菌和若干株兼性厌氧菌。通过形态学观察，微量生化试验以及用气相色谱分析其代谢产物等方法，已将６株厌氧菌鉴定到种。随后用江西中医学院研制的数种治疗牙周炎的药物对其中几株主要病原菌做了体外药敏试验，比较了５种药物成分对牙周炎病原菌的作用；测定了５种药物配方对５株厌氧菌的ＭＩＣ及ＭＬＣ。此外，还探索了药液的牛津杯法在厌氧菌抑菌试验中的应用。     

手足外科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析

为了解病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供参考,以本院手足外科患者分泌物病原菌分布及耐药性情况为例进行了回顾性分析,2008-2010年共送检374份标本,232份培养出致病菌,阳性率为62.0％;共检出致病菌259株,其中革兰氏阴性杆菌179株,占69.1％,主要菌株为阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌.革兰氏阳性球菌80株,占15.8％,主要菌株为金黄色葡萄球菌.     

SICU病房感染病原菌流行情况调查及耐药性分析

目的:分析2009年至2012年楚雄州医院SICU病房引起感染的病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法:采用法国梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定仪,对4年间楚雄州医院SICU病房培养的病原菌进行鉴定及药敏试验,并利用WHONET5.6软件进行统计分析。结果:4年间SICU病房共检出临床感染病原菌893株,其中革兰阳性菌141株,占15.7%,革兰阴性菌752株,占84.2%。这些菌株分别来自痰、尿、血液、胆汁等,以痰标本多见。在检出细菌中,多重耐药菌株分离率2009年22.1%,2010年30.9%,2011年47.5%,2012年54.3%。从药敏结果看,SICU病房中分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,但未发现对碳青霉烯酶类抗生素耐药的肠杆菌科细菌及耐万古霉素肠球菌。结论:医院SICU病房中的感染病原菌多以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株比例较高,且多重耐药菌株分离率呈逐年上升趋势,应加强区域性细菌耐药监测,以指导临床用药。     

患儿痰培养病原菌分布与耐药性分析

通过对某医院儿科送检的痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,分析患儿下呼吸道感染中细菌种类,细菌分布以及不同菌株的耐药特点和耐药趋势。收集某医院儿科2014年12月到2015年3月下呼吸道感染患儿的痰培养阳性标本,共分离出细菌121株。引起患儿下呼吸道感染的致病菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,居于前五位的依次为流感嗜血杆菌（27.3%）、大肠埃希菌（22.3%）、肺炎链球菌（19.8%）、肺炎克雷伯菌（7.4%）以及副流感嗜血杆菌（6.6%）。肺炎链球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺具有较好的敏感性;嗜血杆菌属细菌对头孢曲松、左氧氟沙星及美罗培南表现出较好的敏感性;而肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类药物有极好的敏感性。临床医师应重视病原菌的检测与药敏试验,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生,提高疗效。     

医院内病原菌及药敏谱信息处理系统

本文介绍了医院内病原菌的流行及药敏谱信息处理软件系统的结构、设计思想、运行环境及功能等.它将病原菌及其耐药情况,抗生素的合理使用,院内感染监察及药事管理诸项工作有机地联为一体,可随时向有关方面提供大量的纵横统计分析数据报表(共13类)和直观的图形(两百多个直方图和5类 Ridit 分析图).     

武威市凉州区住院患者血流感染主要分离病原菌及耐药性分析

了解武威市凉州区近五年血培养标本分离的主要病原菌及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.应用WHONET5.6软件统计分析2014年-2018年武威市凉州医院、凉州三院住院患者中463份血培养阳性检测结果.分离革兰阴性菌268株(57.88％),革兰阳性菌195株(42.12％),居前3位的细菌分别是大肠埃希菌(1...     

脑出血患者肺部感染病原菌分布及易感因素分析

目的分析脑出血患者引起肺部感染的易感因素及病原菌分布。方法回顾性分析186例脑出血患者合并肺部感染的临床资料,进行肺部感染易感因素及细菌学分析。结果肺部感染的易感因素为慢性疾病糖尿病史、护理不当引起食管反流、使用≥3种抗菌药物、昏迷时间7 d、年龄60岁,差异均有统计学意义(P0.05)。共检出病原菌186株,以革兰阴性杆菌为主,占75.4%.前5位的病原菌依次是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分别占22.5%,18.1%,13.4%,6.4%,5.7%,病原菌呈现较高多重耐药性。结论针对引发肺部感染的病原菌分布及易感因素进行预防和治疗,给予患者更好的护理,可降低医院肺部感染的发生和死亡率。     

尿路感染病原菌及耐药性分析

目的：探讨尿路感染的病原菌构成及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集我院2006年1月至2007年12月尿路感染患者清洁中段尿培养阳性588株细菌进行鉴定,并用K—B纸片法作药敏分析。结果：尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主（63．8％）,前4位分别是大肠埃希菌（45．7％）、凝固酶阴性葡萄球菌（11.6％）、假丝酵母菌（11．1％）、肠球菌（7．8％）。大肠埃希菌和克雷伯菌超广谱β-内酰胺胺酶（ESBLS）检出率分别为29％和32.1％,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为41．2％。结论：革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,对常规抗菌药物的耐药性呈上升趋势,细菌分离培养鉴定及药敏试验对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

金鱼突眼病病原的初步研究

从患典型突眼病金鱼的眼球、肝脏中,分别分离出E-01和L-01菌,经人工感染试验确认E-01菌为该病的致病菌.该菌菌体大小为(1.0～1.5)μm×(1.5～2.3)μm,革兰氏阴性,无鞭毛;触酶阳性,氧化酶、硫化氢、吲哚、蔗糖、赖氨酸脱羧酶、鸟氨酸脱羧酶、精氨酸双水解酶等阴性.根据其生理生化特性确定为鲁氏不动杆菌(Acinebobacterlwoffi).药敏试验结果表明:其对先锋霉素V、卡那霉素、多粘菌素B、复方新诺明、庆大霉素、链霉素、新霉素等药物敏感.     

红罗非鱼\"突眼病\"病原的初步研究

从患“突眼病”的红罗非鱼眼球中分离出RT -E980 1菌 ,经人工感染试验确认为致病菌 .该菌大小为 (0 .6～ 1.0 ) μm× (1.3～ 2 .8) μm ,短杆状 ,单个、成对或链状 ,端生 3～ 4根鞭毛 ,革兰氏染色阴性 ,无芽孢 ,氧化葡萄糖产酸、不产气 ,氧化酶、过氧化氢酶试验阳性 ,MR、VP、H2 S反应阴性 ,能在SS、麦康凯培养基上生长 ,认为该菌系假单胞菌属(Pseudomonas)的种类 .药敏试验表明该菌对氟哌酸、环丙沙星、氟嗪酸、丁胺卡那霉素、庆大霉素、新霉素等敏感 .     

凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及耐药性分布

目的 :探讨凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的菌种分布及耐药性。方法 :普通培养法及纸片扩散 K-B法。结果 :凝固酶阴性葡萄球菌有 8种 ,其中以表皮葡萄球菌分离率最高 ,占 41.2 % ,其次为耳葡萄球菌 ,占2 2 .1%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除对万古霉素敏感率为 10 0 %外 ,对其余抗生素敏感性均较低。结论 :凝固酶阴性葡萄球菌如果呈多重耐药而耐受氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素 ,临床不得选用 ,糖肽类抗生素可作为首选。     

牛蛙脑膜脓毒性黄杆菌病病原的研究

报道了对牛蛙脑膜脓毒性黄杆菌病的病原进行了分离、培养、人工感染、生理生化、药物敏感等试验研究,结果确认引起该病的病原菌为脑膜脓毒性黄杆菌（Ｆｌａｖｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｍｅｎｉｇｏｓｅｐｔｉｃｕｍ）。该病的治疗宜采用诺氟沙星、红霉素、磺胺啶钠等荮物。     

玉米丝黑穗病菌的蛋白质多态性

对采自我国主要玉米产区的玉米丝黑穗病菌不同菌株在蛋白质和酶学水平上的多态性进行了试验研究,并进行了聚类分析.结果表明:玉米丝黑穗病菌在蛋白质和同工酶水平上存在着明显的分化现象.依据谱带聚类分析可以将23个菌株分为6组.同时发现,来自不同地区的菌株同工酶谱带无明显的变化规律,这可能表明病菌在同工酶和蛋白质水平上的生理分化地域性不明显.     

牛蛙"白内障"病病原的初步研究

从患"白内障"病的牛蛙肝脏、心脏、眼睛等器官中分离到A 1 L、B 4 H、B 2 E3株细菌.各以108CFU/mL的浓度进行肌肉注射健康蛙,剂量为0.2mL.发现B 2 E分离菌可使实验蛙100%产生与自然发病相似的"白内障"症状,死亡率达70%,可确认该菌为"白内障"病的致病菌.该分离菌大小为(0.3～0.5)μm×(0.6～0.8)μm,短杆状,极生单鞭毛,革兰氏阴性,无芽孢,无荚膜,主要生理生化特性是葡萄糖产酸、产气;氧化酶、赖氨酸脱羧酶、精氨酸脱羧酶阳性;鸟氨酸脱羧酶阴性;能在TCBS培养基上生长、培养基呈绿色,但不能在6%NaCl蛋白胨水上生长.根据其主要生理生化特性,初步鉴定为气单胞菌(Aeromonassp.).药敏试验结果表明,该菌对链霉素等敏感,对氨苄青霉素、青霉素G、先锋霉素V等不敏感.     

猪链球菌分离株的病原学特性

从病死猪体内分离到3株链球菌,并进行了病原学鉴定。细菌在形态上呈链球菌的特征,β或α溶血,分离株的生化试验结果相似,且都不与A~G链球菌群特异性血清发生凝集。经PCR鉴定,结果表明,3株均为猪链球菌2型。动物试验结果表明,3分离株对小鼠的毒力较低,但能在接种细菌12~15 d后使小鼠发病致死。     

红鳍笛鲷溃疡病病原菌的分离鉴定及药敏分析

从海南省文昌铺前某网箱养殖场患溃疡病的红鳍笛鲷（Lutjanus sanguineus）病灶处分离到1株优势菌,经人工感染证实,所分离到的优势菌为致病菌,初步鉴定该病原菌为副溶血弧菌（Vibrio parahemolyticus）;药物敏感试验表明：该菌株对氨苄青／舒巴坦、利福平、左氟沙星、奥复星、先锋必素、妥布霉素等6种药物敏感．     

肥胖病因及其药物治疗研究的进展

肥胖对人体健康的影响已成为全球性问题．对肥胖病因及其中、西药治疗的研究近年来取得了很大进展．本文就此两方面的研究做了综述，以期为进一步的研究提供方向．