新生儿高胆红素血症33例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的疾病之一,本院儿科新生儿室于1990年6月～1998年7月共收治新生儿高胆红素血症(以下简称高胆)33例,占同期住院新生儿总数的31.4%,现报告如下:一、临床资料1.一般资料:本组病例中,男15例,女18例.足月儿30例,早产儿3例.年龄最小在生后1h,最大28天.出生体重1700g～2500g2例,～3000g7例,～4000g18例,>4000g1例,出生体重不详5例.由本院产科转入22例,自门诊收治11例.2.临床表现:33例均有皮肤巩膜黄染,其中肉眼黄疸轻度1例,中度14例,重度18例.黄疸出现日龄<24h2例,～3天17例,～7天9例,>7天1例,4例黄疸出现时间不详.伴随症状中,呕吐7例,拒奶少吃5例,少哭少动5例,哭吵增多2例.     

新生儿高未结合胆红素病因及治疗探讨

新生儿黄疸是新生儿,尤其是出生后一周以内的新生儿最常见的症状。足月儿血中胆红素超过205μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256μmol/L(15mg/dl),称为高胆红素血症。当未结合胆红素异常升高时,会发生核黄疸或脑组织损害,严重威胁新生儿的健康和生命。现将我院1994年5月至1995年5月收住的40例病例分析如下。     

经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床分析

目的:观察不同原因引起的黄疸胆红素上升的时间和峰值 提出早期干预高胆红素血症的指征 方法:采用经皮测疸仪动态观察 结果:健康足月儿峰值最高时间为生后第5天,经皮胆红素(TCB)值为(17.0±2.2)单位;早产低体重儿峰值最高时间为生后第4天,TCB值为(18.8±2.2)单位;缺氧窒息儿生后第4天峰值最高,TCB值为(17.0±2.0)单位;母乳性黄疸发生率高(48.51%);早产低体重儿黄疸出现早,峰值高,消失慢;缺氧窒息儿黄疸出现早,峰值低;母乳性黄疸早发型峰值高于生理性黄疸.     

新生儿高胆红素血症相关因素分析及护理对策

目的 探讨新生儿高胆红素血症发生的影响因素。方法将100名正常足月新生儿根据黄疸出现时间和血清胆红素水平分为生理性黄疸组和高胆红素组；比较两组母乳喂养情况，排便时间及性质等。结果生理性黄疸组排胎便及排粪便时间明显早于高胆红素组；且哺乳次数也明显高于高胆红素组。结论正确的哺乳方法和频繁有效的吸吮是预防高胆红素血症的有效护理措施。     

新生儿高胆红素血症实验室检查的意义

1986年1月至1988年4月住院新生儿258例中,新生儿高胆红素血症107例,占41.47％。其中对31例资料完整的新生儿高胆红素血症作了各种实验室检查,结果显示ABO血型不合溶血病5例,G-6PD缺陷5例,脐炎10例,败血症2例,肝炎1例,其他8例。资料表明约1/2病例为感染性疾病,1/3为溶血性疾病,说明各种实验室检查对其病因诊断有重要意义。     

新生儿高胆红素血症肾小管功能损害与α1—M含量的关系

采用放射免疫测定法对６２例正常新生儿和６３例高胆红素血症新生儿进行尿α１－ｍ含量测定，以探讨高胆红素血症对新生儿肾小管功能的影响。结果表明：（１）生理性黄疸对新生儿肾小管功能无明显影响；（２）高胆对新生儿肾小管功能的损害与血胆红素浓度密切相关，严重高胆对肾小管功能影响较大；（３）高胆对肾小管功能的损害最早可于发病２４－４８ｈ发生，而以２－７ｄ最为明显，因而测定尿α－Ｍ对高胆引起的肾小管损害具有早期     

新生儿黄疸

新生儿黄疸是由于新生儿时期,体内胆红素（大多为未结合胆红素）的积累而引的皮肤巩膜等黄染的现象。分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。     

新生儿高胆红素血症224例临床分析

目的:探讨新生儿高胆红素血症的病因构成、围产相关危险因素及胆红素脑病与血清胆红素的关系,为其防治提供依据.方法:对深圳市蛇口人民医院2004年1月～2006年6月产科出生资料完整的224例新生儿高胆红素血症病例回顾性分析,回归分析其病因构成和围产相关危险因素,比较胆红素脑病组与无胆红素脑病组的血清胆红素及间接胆红素/白蛋白(B/A)比值.结果:新生儿高胆红素血症病例占同期出生新生儿的11.1%,引起新生儿高胆红素血症的主要病因依次为围产因素(37.9%)、感染因素(30.3%)、溶血因素(16.1%)、母乳性黄疸(7.1%).胆红素脑病组与无胆红素脑病组的血清胆红素及B/A比值差异有统计学意义(P<0.01).结论:积极处理孕期疾病、严格掌握剖宫产指征、加强围产相关危险因素的监测,可以有效地控制并减少新生儿高胆红素血症的发生,改善其预后.血清间接胆红素/白蛋白比值可评估胆红素的毒性,用来指导临床治疗.     

壳聚糖对胆红素吸附性能的研究

以具有良好生物相容性的壳聚糖为吸附剂,研究了温度、pH值、人血清白蛋白和NaCl对壳聚糖吸附胆红素性能的影响。研究结果表明,人血清白蛋白和NaCl对壳聚糖吸附胆红素有抑制作用;在一定温度范围内,升高温度可提高壳聚糖吸附胆红素的吸附率和吸附速率;在接近人体血液pH值的条件下,壳聚糖对胆红素有良好的吸附性能。     

O型孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症发生的关系

目的:探讨O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症发生以及蓝光治疗时间关系。方法:根据O型孕妇妊娠20～24周测定的IgG抗A或(和)抗(B)效价,把新生儿分为4组(≤1∶32、1∶64、1∶128、≥1∶256),取脐血进行Coombs实验,游离抗体和抗体释放实验以证实新生儿ABO溶血病,监测新生儿血清胆红素;并采用Fanaroff教授等制定的黄疸干预方案对新生儿进行早期综合治疗。结果:当孕妇血型抗体效价为≤1∶32、1∶64、1∶128和≥1∶256时,各组新生儿ABO溶血病的发生率分别为11 1%、13 5%、22 0%和52 9%;高胆红素血症发生率为33 3%、37 8%、46 0%和76 5%;蓝光照射时间为(7 1±3 8)、(10 9±7 7)、(17 7±9 6)和(37 1±18 7)h。结论:随着孕妇IgG抗体效价增高,新生儿ABO溶血病和高胆发生率升高,需要蓝光干预的时间延长。     

脐带血流监护技术及其临床应用

探讨脐带血流声谱图和血流动力学指标的监护技术及其在胎儿监护中的意义 .研制了基于超声多谱勒技术的脐动脉血流监护系统 ,成功地解决了一直困扰该类系统的灵敏度和稳定性问题 ;对脐血流声谱进行实时彩色编码显示 ,使声图谱具有良好的视觉灵敏度 ;设计了快速血流量比等一组动力学特征指标 ,并在大量临床试验的基础上总结出本系统的参考诊断标准 .临床验证表明 ,该系统灵敏度高、特异性强、结构简单 ;脐血流监护技术为产科临床提供了有效的胎儿监护新手段     

中度高原血清胆红素和尿酸水平与冠心病关系的研究

研究中度高原地区血清尿酸(UA)和胆红素(TB)与冠心病(CHD)的关系.方法将我院120例诊断为冠心病患者为冠心病组,在我院体检的正常人群120例为对照组.对冠心病组和对照组检测血清尿酸浓度和胆红素浓度.结果冠心病组与对照组相比,血清尿酸水平显著升高(p<0 01);胆红素浓度显著降低(P<0 01).显示血清尿酸和胆红素与冠心病具有相关性.结论血清尿酸和胆红素对冠心病诊断具有临床使用价值.     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的检测及其临床意义

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在冠心病患者中的变化及其临床意义. 方法:采用胶乳增强免疫比浊法分别测定3例稳定性心绞痛(SAP)、48例不稳定性心绞痛(UAP)、12例缺血性心肌病(ICM),29例急性心肌梗死(AMI)及29例急性心肌梗死恢复期患者血清Hs-CRP含量,并与40例健康人做比较,同时探讨Hs-CRP与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果:SAP、UAP、ICM、AMI和AMI恢复期组血清Hs-CRP质量浓度分别为:(0.78±0.52)mg/L、(1.43±1.27)mg/L、(1.67±0.89)mg/L、(31.64±37.37)mg/L及(0.56±0.27)mg/L,经与对照组(0.55±0.23)mg/L比较,UAP、ICM、AMI均显著性升高(P<0.01).结论:Hs-CRP与冠心病发生有关,对冠心病的预测、发展及预后判断有重要的临床价值.     

BP神经网络在入侵检测中的应用

对如何检测未知入侵手段的问题进行了探讨．在被监测程序输入条件已知情况下,借助程序行为简档,给出了一种基于BP神经网络的入侵检测方法,阐述了所用BP神经网络的基本结构以及训练方法,最后在LINUX环境下进行了实验验证．结果表明,在程序行为简档内容比较清晰的条件下,运用BP神经网络检测入侵,可在一定程度上提高入侵检测系统的难确检测率．     

新生儿胃畸胎瘤的诊治探讨

目的探讨新生儿胃畸胎瘤的诊断、治疗与预后。方法对我院病例进行总结并复习相关文献。结果1例新生儿胃畸胎瘤成功手术治疗,病理回报:胃后壁未成熟性畸胎瘤。术后2个月复查AFP定量明显下降。结论胃畸胎瘤非常罕见,生后一天及时诊断未见报道,体检有助诊断,而影像检查(腹部B超、CT)有一定价值,新生儿期大多为良性畸胎瘤,一经诊断,及时手术。彻底切除肿瘤,可不化疗,术后随访,定期复查AFP。     

新生儿病理性黄疸与ABO基因DNA多态性相关性的研究

应用等位基因特异性PCR检测71例新生儿黄疸患儿DNA的ABO血型基因型,并通过统计学分析,与255例海南汉族正常人群DNA的ABO血型基因型作对比分析,以探讨新生儿黄疸与ABO血型基因DNA多态性的相关性.结果显示:在海南籍汉族新生儿病理性黄疸患儿ABO等位基因中以A等位基因多见、O等位基因少见,在海南籍汉族新生儿病理性黄疸患儿ABO血型基因型中以AO1基因型和BO1基因型多见、BB基因型和O1O1基因型少见,与海南籍汉族正常人群对比存在显著性差异(P＜0.05).结果表明:新生儿病理性黄疸的发生可能与ABO血型基因型有关.     

桥梁动测传感器的应用研究

根据桥梁振动测试的需要,详细分析了动测传感器的一些性能参数及选择原则,选定高精度的低频压电式加速度传感器作为桥梁振动测试信号采集元件,并阐述了采集到的加速度信号的分析处理方法;通过算例,对实测的斜拉桥柔性钢索以及桥梁梁板振型等信号进行分析处理,充分验证了加速度传感器在桥梁动测中应用的可行性和可靠性.