慢性支气管炎与肺气肿(病理学综述)

由于慢性支气管炎(以下简称“慢支”)病程一般经过冗长,病变进展情况亦较复杂,特别是随着病情的演变常与肺气肿、肺心病相关联;且肺心病时常伴有肺气肿,而肺心病的病因80％是慢支。故对慢支、肺气肿、肺心病相互间之关系和发展规律的阐明对慢支的防治是很重要的,本文着重探讨慢支与肺气肿相互关系的病理研究进展。     

70岁以上老年肺炎50例治疗体会

肺炎是老年人最常见的疾病之一,也是导致老年人死亡最常见的疾病,具有起病急,变化快及死亡率高的特点.肺炎导致患者食欲不振,加上疾病消耗,患者易出现营养不良,致使一般状况更差,甚至全身衰竭、死亡.我科对70岁以上老年肺炎患者采取加强营养支持与护理的综合治疗方法,疗效显著,报告如下.     

70岁以上老年肺炎50例治疗体会

肺炎是老年人最常见的疾病之一,也是导致老年人死亡最常见的疾病,具有起病急,变化快及死亡率高的特点。肺炎导致患者食欲不振,加上疾病消耗,患者易出现营养不良,致使一般状况更差,甚至全身衰竭、死亡。我科对70岁以上老年肺炎患者采取加强营养支持与护理的综合治疗方法,疗效显著,报告如下。     

密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效观察

目的观察密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效.方法选择经确诊骨营养不良的慢性病患者60例,随机分为2组.治疗组30例,使用密盖息联合迪巧治疗;对照组30例,单纯补充迪巧.治疗4周后比较股骨T-值变化(骨密度测量仪测定).结果治疗组与对照组相比较,有效率有明显提高.结论密盖乔息联合迪巧用于肝性骨营养不良优于单纯补钙,是值得推荐的治疗方法.     

密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效观察

目的观察密盖息联合迪巧用于肝性骨营养不良的疗效.方法选择经确诊骨营养不良的慢性病患者60例,随机分为2组.治疗组30例,使用密盖息联合迪巧治疗;对照组30例,单纯补充迪巧.治疗4周后比较股骨T-值变化(骨密度测量仪测定).结果治疗组与对照组相比较,有效率有明显提高.结论密盖乔息联合迪巧用于肝性骨营养不良优于单纯补钙,是值得推荐的治疗方法.     

应用脂肪乳剂治疗小儿营养不良40例

<正> 1995年9月～1997年9月我科收治40例营养不良患儿,采用脂肪乳剂为主的综合措施治疗取得了满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例患儿中男28例,女12例,其中～3岁20例,～5岁8例,～7岁6例,～9岁4例,～11岁2例,平均4.5岁。Ⅰ度营养不良30例,Ⅱ度7例,Ⅲ度3例。 1.2 诊断标准 (1)有喂养不当、吸收不良或慢性疾病史;(2)消瘦、体重不增或减轻,皮下脂肪减少或消失,甚至肌肉萎缩,生长发育停滞,同时可出现全身各脏器和免疫功能紊乱。(3)按     

二期矫治治疗安氏Ⅱ1伴中度以上拥挤错

目的探讨二期矫治应用于生长发育期安氏Ⅱ1伴中度以上拥挤错(牙合)治疗的临床疗效.方法选择27例处于生长发育高峰期或高峰前期、以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1伴中度以上拥挤的错(牙合)患者,采用Twinblock矫治器进行第一期治疗,而后据情况拔牙行标准方丝弓矫治技术或直丝弓矫治技术进行第二期治疗.矫治结束后,评价矫治疗效.结果患者下颌后缩、上颌微突的面部侧貌明显改善,上下牙咬合关系,覆牙合覆盖等都满意.结论二期矫治能够明显改善以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1伴中度以上拥挤的错(牙合)患者面形,从而达到较理想的矫治目标.     

微波佐治慢性喘息性支气管炎急发疗效观察

目的 通过对慢性喘息性支气管炎急发患者进行微波治疗,以探讨微波在慢性喘息性支气管炎的临床应用价值.方法 选择60例慢性喘息性支气管炎患者随机分层,对照组30例(单纯药物治疗),治疗组30例(药物治疗+微波),1疗程后对患者症状、体征及胸部X线检查情况进行前后对比分析.结果 对照组30例,其中,显效10,有效12,无效8例,有效率占73.3%;治疗组30例,其中显效18例,有效10例,无效2例,有效率占9313‰经统计学处理P<0.05差异,有显著性统计学意义.结论 微波佐治支气管炎疗效显著,值得临床推广.     

应用纤支镜治疗结核球30例疗效观察

为了提高结核球内科保守治疗的疗效,我院自1980——1998年间,对住院的30例结核球患者采用了全身抗结核治疗加局部纤支镜治疗,并与随机抽样仅单纯全身抗结核治疗的30例结核球患者的疗效进行了对比分析,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　一般资料见表1:表1　30例结核球患者一般情况性别男/女年龄(岁)结核球直径(cm)结核球部位最大者最小者平均年龄>3.03.0～2.5<2.5左上肺左下肺右上肺右下肺治疗组20/10712243.1176776107对照组19/11662537.410137871051.2　诊断依据　(1)31例次有典型结核病史;(2)18例次有典型的胸部X线征象如…     

氧氟沙星静滴液治疗急性下呼吸道感染

氧氟沙星治疗呼吸系统感染已多年，效果比较满意，但因它是口服片剂，因此只能用于病情轻、中度患者，病情重者则不放心使用。我院呼吸内科于1997年1月—9月应用氧氟沙星静滴液治疗急性下呼吸道感染患者50例，与同期应用头孢他定治疗的急性下呼吸道感染患者30例进行比较，现将结果报道如下。对象与方法对象，在同期因急性下呼吸道感染而住院治疗的患者中，随机选择病情为中、重度的患者进入氯氟沙星及头孢他定组，进行研究。氧氟沙星组：50例，男40例，女10例，年龄15～86岁（平均60．7岁）头孢他定组：30例，男20例，女10例，年龄24～83岁…     

51例老年慢性支气管炎治疗体会

目的探讨中西药联合治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法选择51例患者,应用左氧氟沙星、喘可治注射液治疗。结果本组治愈39例,有效9例,无效3例,总有效率94.1%。结论中西药联合治疗治疗老年慢支病人的疗效好,且无不良反应,值得推广应用.     

胃、十二脂肠溃疡病手术方法的选择

<正>在临床实中践,广泛采用保留器管的手术,治疗胃溃疡((?)БЖ)和十二指肠溃疡((?)БДПК).明显的改善了近期和远期治疗效果.经验指出,溃疡病选择迷走神经切断术(CnB)可减少胃切除术后综合症的发生率,恢复患者的劳动能力.作者报告了近15年来(?)БЖ和(?)ВДПК外科治疗的结果,认为最主要的问题是选择手术方法.作者观察了966例因(?)БЖ和(?)ВДК施行手术的患者,年龄20岁以下者7例(0.7%),21～30岁88例(9.1%),31～40岁288例(30.0%),41～50岁374例(28.6%),51～60岁159例(16.5%),60岁以上50例(5.1%),其中30～50岁者750例(78%).     

脑卒中后癫痫50例临床研究

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点,癫痫对脑卒中恢复期神经功能康复的影响.方法:50例脑卒中后继发癫痫患者进行发作部位、类型、治疗时间及效果等分析,并按病情轻、中、重三组进行功能康复评分.结果:脑卒中后癫痫发生率5.1%(50/980),其中早发癫痫72%(36/50),迟发癫痫28%(14/50);皮层病灶继发癫痫72%(36/50).皮层下病灶继发癫痫28%(14/50).早发癫痫中全身发作27例,部分性发作9例;迟发癫痫中全身发作4例,部分性发作10例.癫痫组神经功能缺损评分均差于对照组(P<0.05).结论:脑卒中后癫痫皮层病灶多见,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主.脑卒中合并癫痫患者的治疗效果差于对照组,抗癫痫治疗有利于神经功能康复.     

中医络病辨治慢性萎缩性胃炎37例

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统的常见病、多发病。本病目前国内外尚无特殊有效的治疗方法,少数患者伴肠上皮化生及异型增生有癌变可能。笔者近五年经治的37例CAG中,从中医络病辨治,以张锡纯活络效灵丹加减为基本方,并据辨证施治原则,将其分为五型,疗效尚为满意,兹小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组37例患者性别:男性28例,女性9例;年龄:23～30岁6例,31～50岁19例,50～     

LGMD2B误诊为"多发性肌炎" 的临床分析

目的:分析肢带型肌营养不良2B型(LGMD2B)被误诊误治的原因.方法:回顾性分析5例被误诊为多发性肌炎的LGMD2B患者的临床表现与治疗经过,总结其临床特点并分析其被误诊的原因.结果:本组5例LGMD2B均因被误诊为多发性肌炎而辗转就医,均有使用激素治疗,且疗效欠佳,最终通过肌肉活检、免疫组化、基因测序等方法确诊为LGMD2B.结论:LGMD2B和多发性肌炎在临床表现、病理表现上存在一定相似性,故而容易被误诊.临床医生需要提高对LGMD2B的认识,尤其在"多发性肌炎"治疗疗效不佳、病情反复时应警惕可能为LGMD2B,肌肉活检、免疫组化、基因测序等方法可助确诊.     

三维适形及调强放疗技术在非小细胞肺癌中的临床应用

目的 探讨适形调强放疗在非小细胞肺癌中的临床疗效.方法 选择非小细胞肺癌患者83例,实施三维适形和调强放射治疗.结果 完全缓解(CR)25例(30.1%),部分缓解(PR)53例(63.9%),无变化(NC)5例(6.0%).总有效率为94.0%,临床疗效满意.结论 三维适形及适形调强放疗在局部中晚期NSCLC患者的治疗中起着非常重要的作用.     

经纤维支气管镜导管局部注药治疗耐多药肺结核的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜导管局部注药治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效.方法将55例耐多药肺结核患者分为治疗组(25例)和对照组(30例),前者在全身化疗的同时于X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞并注入左氧氟沙星、丁胺卡那霉素,后者仅行单纯化疗,比较2组的疗效.结果完成3个月强化期治疗后研究组痰菌阴转率为92%,病灶显效率(显著吸收 吸收)为96%,空洞闭合率为40%,显著高于对照组的46.67%,56.67%和13.33%(P<0.01).结论经纤维支气管镜导管介入空洞内注药局部治疗加全身化疗治疗MDR-TB患者,疗效显著,无明显并发症及毒副反应.     

斜外侧入路腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨斜外侧腰椎椎体间融合术(OLIF)治疗腰椎间盘突出症(椎间盘源性腰背痛)伴或不伴轻度腰椎滑脱的中期疗效.方法回顾性分析40例采用斜外侧腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症(椎间盘源性腰背痛)伴或不伴轻度腰椎滑脱患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量,并比较术前及术后2、4个月腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI),评价其临床疗效.结果随访4～10个月,40例患者均获得良好的治疗效果,疼痛缓解明显,影像学未见内置物松动及椎间融合器(Cage)下沉等并发症的发生.术后两组VAS评分及ODI评分均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05).术后无脑脊液漏及神经根损伤的并发症发生,有1例因生殖股神经损伤出现左侧腹股沟区麻木症状,术后3个月麻木症状消失.结论 OLIF术在治疗腰椎间盘突出症(椎间盘源性腰背痛)伴或不伴轻度腰椎滑脱的中期临床效果显著.     

椎基底动脉短暂缺血性眩晕的中医治疗

椎基底动脉短暂缺血性眩晕,多发于中老年人。本人自1997年1月至1998年1月,用川芎嗪注射液静脉滴注合中药杯阳还五汤煎剂内取治疗30例,收到满意疗效,现报道如下。1临床资料以中华医学会第二次全国脑血管会议第三次修订《内科疾病诊断标准》（第1版,上海科技教育出版社）为诊断依据。选择经临床及TCD、脑血流图等证实为椎基底动脉短暂缺血患者30例进行观察。其中男19例,女11例,年龄50至72岁,病程1－15个月。患者伴短暂性意识不清为12例,视物模糊9例,上下肢无力5例,舌麻木感5例,面部感觉障碍8例。2治疗方法采用川芎嗪注射液120mg…     

胸腺切除术治疗重症肌无力21例临床分析

目的：总结和分析胸腺切除术治疗重症无力（MG）患者的疗效，方法：回顾分析经临床和CT确诊有胸腺异常的MG病人21例，其中伴胸腺增生者11例，伴胸腺瘤者10例，按Osserman临床分型I型6例，ⅡA型2例，ⅡB型6例Ⅲ型6例，Ⅳ型1例，结果：全组无手术死亡，术后发生肌无力危象者3例，总有效率为90．5％，以I型效果最好，与其他各型的比较有显著性差异，女性发病率高于男性，女性疗效较男性好，30岁以上组和浸润型胸腺瘤及全身型患者术后易复发，结论：胸腺切除术是治疗MG有效的免疫疗法之一，各型均应尽可能手术治疗。