布加氏综合征1例临床报道

1临床资料 患者,女性,52岁,因腹胀乏力7个月,加重10d,伴尿少、下肢浮肿入院.查体:颜面灰暗,巩膜轻度黄染,心肺未见异常.腹膨隆,腹壁静脉曲张,且脐上与脐下静脉血流均为由下向上流动.肝肋下2.0cm,质中等硬,边缘钝,脾肋下未触及,腹部移动性浊音阳性.     

肠管内汽水瓶1例

患者王某,男性,69岁,于2天前出现腹痛腹胀,未排气排便,住院号684。 查体:体温37.3℃脉搏92次/分,血压14/9kpa。患者呆傻,语言不清,自理生活能力差。腹部有手术瘫痕,左上腹叩诊呈鼓音,肝脾胆囊均未触及,左下腹可触及到一个斜行条状硬性肿物,移动度差,上端边界清楚达左髂前上棘,下端约在耻骨联合处。 临床诊断:肠梗阻 入院后胸腹透视及拍片,发现左下腹部有一汽水瓶样异物影(如图),进一步检查肛门处有一红布条外露,粘膜水肿,指诊距肛门约6.0cm处可触及汽水瓶底硬性物,经手法取出用破布包裹的完整汽水瓶,后自愈出院。     

右口角鳞癌切除加右下唇整形术1例

患者杨某某,男,54岁,大理市银桥乡农民.因发现右口角肿块1a余就诊.1a前无明显诱因发现右口角有一小溃疡,后逐渐增大,曾到外院就诊.病检报告:右口角低分化鳞癌,于2001年12月4日收住我科.查:一般情况可,心、肺、腹无明显异常.右口角及下唇肿胀膨隆,表面溃烂坏死,范围自口角向内侧粘膜延伸约1.5cm,下唇达唇中线,右颏下可触及肿大的淋巴结.     

肝脏多房性乳头状囊腺癌1例

1病例女,68岁,因右腹隐痛不适2月,右中腹可触及包块1月,来我院就诊。无畏寒发热、恶心呕吐,无放射痛。查体:右腹部脐水平近腋前线处可触及一大小约6 cm肿块,质中,表面光滑,边界清,无压痛。实验室检查:甲胎蛋白(AFP):1.82 ng/mL,癌胚抗原(CEA)2.87 ng/mL,CA19-9:84.13 u/mL,乙肝三对:(阴性),丙氨酸氨基转换酶(ALT)12 u/L,门     

胆囊肉芽肿并结石2例

某患者1:女,61岁.2002年2月16日以"慢性胆囊炎并结石"入院.查体:全身皮肤巩膜无黄染,腹平坦胆囊区有压痛无反跳痛,胆囊未扪及,肝脾未扪及Murphy＇s(+),未触及包块,血常规及肝功大致正常.B超报告:①胆囊炎并胆囊结石;②胆管炎.于2月19日行胆囊切除术,术中见:胆囊与周围粘连致密,分离粘连,胆囊大小8cm×4cm,张力高,壁纤维增厚,内有白色脓汁和2.5cm×2cm结石2枚.逆行切除胆囊.诊断为化脓性胆囊炎并结石.     

精神因素所致下丘脑综合征1例

下丘脑综合征系由多种因素累及下丘脑所致的疾病。国内报告尚多,但由精神因素引发本病只有2例,现报告1例。 患者杨某,女,19岁,未婚,工人。1986年11月因学习压力大。成绩不理想,高考落榜致精神紧张,情绪低落,食欲不佳。继而又为追求苗条体形而自行节食,每日0—100g,最长达1周不进食,自服“七消丸”,体重由60Kg迅速下降,随后出现不可控制的阵发性贪食,每当心绪不佳时,表现出强烈的进食欲,最多一天进食500—1000g,辅加水果1500—2000g,食后感到腹部不适,通过压舌、按腹、服泄药排出,体重在1年内减少15kg,闭经8个月,阵夜间失眠、盗汗、头痛、全身乏力,易怒,无溢乳现象。既往健康。 查体:T:36.2℃,P:80/分,R:20次/分,Bp:12.0/8.0KPa。五官端正.眼球无突出,甲状腺未触及,乳腺外观正常,无溢乳,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,肢端无肥大,神经系统检查未见异常。妇科肛查:子宫后位,稍小,双侧附件未触及肿物。     

升结肠转移性黑色素瘤1例

患者男性,45岁,因发现腹部肿物二个月而入院,无发热,无腹痛及血便,二年前曾在我院耳鼻科行鼻腔恶性黑色素瘤切除术。 查体:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大心肺(-),腹平坦,右下腹可触及3×2cm~3大小的肿物,质韧,移动(-),有压痛,肠鸣音亢进B超及结肠钡灌提示为结肠癌,术前耳     

流行性出血热4例误诊分析

1一般资料 病例1患者王某,男,40岁,来自农村,因发热头痛,腰痛2d入院,查体温39度,脉捕110min-1,颜面潮红,结膜充血,咽赤,两扁桃体不大,腹平软,肝脾肋下球触及,双肾区轻度叩痛.     

组织胞浆菌病1例

某患者,女性,65岁.因发热、腹泻十余天,再发加重一天入院.病期体重减轻15千克.查:体温37.5℃,消瘦,贫血貌,口腔上腭有三粒白色斑点,双肺呼吸音粗,右下肺可闻少许细湿罗音,心界向左下扩大,心率90次/分,律齐.腹平软,肝于剑下3cm,右肋下2cm可触及,边缘锐利,质中等,表面光滑,无压痛,肝区轻叩痛.脾于左肋下3cm可及.     

类风湿致脾梗塞1例报道

临床资料：患者陈××，男性，36岁。全身远端指关节疼痛5年余，确诊类风湿性关节炎。长期服用强的松，雷公藤等药物治疗。双手食中远端缺血性坏死，右足背动脉动减弱。半月前无明显诱因出现腹部钝疼，疼痛以左上腹为重，在当地医院对症治疗，效果不佳，转本院求治。入院体查：T37℃ P90次/分 R25次/分，BP12/8Kpa。神清，精神差，激素面容，中度贫血貌。腹膨隆，未见肠型及蠕动波，腹壁静脉无怒张。全腹轻压痛，肌卫（+）。未触及包块，肝脾未触及。移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。腹穿抽出黄绿色脓液，内有大量絮状物。诊断为化脓性腹…     

贵州肥腹蛛属3新种记述(蜘蛛目:球蛛科)

记述中国球蛛科肥腹蛛属3新种:黑斑肥腹蛛Steatoda nigrimaculata sp. nov., 弯钩肥腹蛛Steatoda uncata sp. nov. 和习水肥腹蛛Steatoda xishuiensis sp. nov..     

新生儿肥厚性幽门狭窄手术1例

男 ,25d ,白族。患儿第二胎 ,第一产 ,孕38w在家顺产 ,母乳喂养。生后2w无诱因出现呕吐 ,逐日加重至每日十余次 ,呕吐物有时为原奶有时为凝乳块 ,无胆汁 ,呈喷射状。呕吐后第3d皮肤粘膜及巩膜出现黄染 ,进行性加重 ;大便为黄色糊状量少。在当地治疗无效后转我院治疗。T:36 7℃P :136次/minR :32次/min ,体重 :3 0kg一般情况差 ,慢性病容 ,皮肤巩膜黄疸 ,皮肤弹性差 ,皮下脂肪0 2cm ,眼眶凹陷。腹平坦 ,左上腹见胃蠕动波 ,腹软 ,未触及包块 ;肝剑下3cm肋下1cm ,质软边缘锐 ;腹部无移动性浊音 ,肠鸣3次/cmin,胃区听及震水音。辅助检查 :肝功…     

胃恶性黑色素瘤一例报告

患者,女,60岁,上腹部胀痛不适半年,伴有恶心,消瘦、食欲减退,于2009年3月20入院.体格检查:生命体征平稳,浅表淋巴结未触及肿大,心肺正常,腹部平软,肝脾未触及,剑突下压痛,左下腹壁内可触及5.0 cm×4.0 cm肿块,边界较清楚,活动度可,质软,无明显压痛.肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9均正常.     

异位妊娠破裂1例

1一般资料 患者王某,27岁,因停经100 d昏迷15 min于1999年3月4日急诊入院,患者平时月经规律,停经3个月,6 h前感下腹部不适,无明显腹痛,阴道无出血,1 h前晨起时突然晕倒,意识丧失,呕吐少量淡黄色液体,大小便失禁.入院查体:血压为0,脉搏触不清,意识丧失,腹软,稍膨隆,无压痛,移动性浊音(+).妇科检查:阴道通畅,后穹窿饱满.宫颈光滑,着色.宫体前位增大,有漂浮感,双附件未触及明显包块.B超示宫内孕,胎死宫内,腹腔大量积液,后穹窿穿刺抽2 mL不凝血.     

结肠双腔造瘘术式的改进在腹盆腔肿瘤中的应用体会

目的:总结结肠双腔造瘘术式的改进在腹盆腔肿瘤临床应用中的经验.方法:对52例行结肠双腔造瘘不同术式的临床资料进行回顾性分析.结果:腹腔镜下行结肠双腔造瘘4例,经腹结肠双腔袢式造瘘36例,经腹结肠双腔单口造瘘8例,改良结肠双腔单口造瘘4例,无造瘘口缺血坏死并发症.结论:腹腔镜下结肠造瘘优点明显应多加推广;经腹结肠双腔单口造瘘可取代传统的经腹结肠双腔袢式造瘘,改良结肠双腔单口造瘘可用于无需进腹探查的结肠造瘘者.     

右侧卵巢甲状腺肿并囊性变1例

患者女性、38岁、住院号202600,因体检时B超发现右侧卵巢包块1a,于2002年7月15日入院。患者10a前因“左侧卵巢囊肿”曾在外院行“手术治疗”(具体情况不详)。月经正常。3-0-1-2。检查:生命征正常。甲状腺无肿大。心肺、腹正常。妇科检查:子宫正常。右侧附件区触及约5cm×5cm×5     

创伤性乳糜腹1例分析

乳糜腹(chyloperitoneum,chylousascitis)是一种罕见的淋巴管疾病.乳糜腹水临床上少见,而创伤性乳糜腹(traumatic chyloperitoneum)则更不多见.2007年4月16日～5月15日我院收治1例发生创伤性乳糜腹的.现报告如下:     

胆囊腹壁瘘1例

某患者:女,72岁.因右上腹隐痛8年余,加重3月余,发现右上腹包块50多d,以"右上腹包块,胆囊恶变可能"收住院.查:皮肤巩膜无黄染,右上腹部有一约7cm×8cm×10cm包块,表面皮肤红肿有橘皮样改变,有压痛、质中等.CT报告:①胆囊多发结石并胆囊癌可能;②结肠癌待排.B超:胆囊区13cm×6.6cm,实质不均包块性质待查.     

急性海洛因中毒致室性心动过速1例

1一般资料 患者赵某,男,32岁.于7 h前因注射3支度冷丁后,出现神志不清、口唇青紫,被送到急诊室.查体:血压5.33/2.67 kPa,脉搏130 min-1,呼吸6min-1浅慢,口唇、四肢末稍明显发绀,两侧瞳孔缩小到直径1.0 mm,颈部无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音减弱,可闻及少量水泡音.心界不大,心音低钝,心率130 min-1,律齐.腹平软,肝脾未触及.四肢肌张力低,膝腱反射消失,病理反射未引出.心电图示由窦性心动过速转为室性心动过速.血常规正常;尿常规:蛋白(+),RBC 5～8个/HP.诊断为急性海洛因中毒、心率失常(阵发性室性心动过速)、心原性休克、呼吸衰竭.     

腹膜后神经母细胞瘤的B超表现(附1例报告)

我院用B型超声仪检查1例腹膜后神经母细胞瘤术后一年多复发,并经我院再次手术和病理证实,现将病例报告于下: 患者朱某,男性,53岁,住院号11610,因右上腹胀痛、食欲减退、消瘦,一个多月后住院治疗。查体:心肺(—),腹软,右上腹稍隆起,可触及如鸭蛋大小的坚硬包块,边锐,包块下可见肠型。x线透视腹部未见肠梗阻征象。肝同位素扫描提示肝脏肿大,肝右叶占位性病变。B超所见:肝上界于右锁骨中线第三肋间,下界于右锁骨中线第6肋间,肝脏大小正常,肝内光点分布均匀。相当于肝右叶正常所在位置,见半囊半实性的巨大肿块,囊性部分