研究全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响

探讨全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响。选自2018年5月～2019年7月永昌县人民医院收治的52例双胞胎阴道分娩产妇。采取随机数字表法均分为两组。观察组26例产妇在常规护理基础上采取全程导乐助产护理干预。对照组26例产妇常规护理。观察两组产妇妊娠结局、产后2h出血量、各产程时间、抑郁、焦虑自评量表评分。观察组26例产妇分娩结局明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组26例产妇第一产程、第二产程、第三产程、产后2h出血量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组26例产妇产后抑郁自评量表评分及焦虑自评量表评分明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。全程导乐助产护理干预能有效改善双胞胎阴道分娩妊娠结局,缓解产妇产后焦虑、抑郁情绪等负性情绪。     

围产期综合护理干预对孕产妇分娩结局的影响

观察围产期综合护理干预对孕产妇分娩结局的影响。随机选取甘肃省妇幼保健院进行分娩的孕妇102例,将所有孕妇分为两组,对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理干预,观察组实施围产期综合护理干预,对两组产妇自然分娩率、产程时长及产后出血情况进行比较。观察组自然分娩率72.55%明显高于对照组47.06%,差异有统计学意义(P0.05),观察组总产程时长及产后出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。围产期综合护理干预孕产妇分娩,可增强孕妇自然分娩信心,提高孕产妇自然分娩率,能有效缩短总产程时间,降低产后出血量。     

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果

观察心理护理在初产妇分娩护理中的实施效果。选取2013年4月-2016年7月收治的初产妇216例,采用随机字母表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预,对比两组初产妇产程时间、产后出血量、分娩方式及新生儿窒息率。观察组初产妇总产程时间明显短于对照组(P0.05);观察组初产妇产后出血量明显多于对照组(P0.05);观察组初产妇顺产率90.74%显著高于对照组53.70%(P0.05);观察组初产妇新生儿窒息率2.78%明显低于对照组9.26%(P0.05)。初产妇分娩护理中实施心理护理,可提高顺产率,有效缩短产程,减少产后出血量及新生儿窒息情况。     

水中分娩及舒适护理对产妇分娩的影响

比较水中分娩与常规分娩的临床效果。将400例初产妇分成水中分娩组、常规分娩组。观察两组产妇分娩各顺产率、剖宫产率、产程时间、分娩结局、产后出血、产后疼痛。结果:两组产妇顺产率、剖宫产率、产程时间、产后出血、产后疼痛比较差异有统计学意义(P0.05)。水中分娩产妇失血量较少,产程时间短,剖宫产率低,有利于母婴安全。     

第二产程双侧会阴神经阻滞麻醉的临床观察及护理

探讨第二产程双侧会阴神经阻滞麻醉的临床观察和及护理。随机选择300例经阴道分娩的足月初产妇,分为观察组和对照组各150例,观察组的产妇在第二产程中我们选择的麻醉方式为双侧会阴神经阻滞麻醉阴道分娩,对照组选择我院正常规阴道分娩的产妇。对观察组和对照组的产妇在产程中镇痛效果我们进行比较,分娩中会阴侧切、裂伤及会阴完整率,第二产程时间、宫口开全开始使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间和分娩结局进行比较。观察组第二产程采用双侧会阴神经阻滞麻醉阴道分娩痛疼明显轻于对照组;会阴完整率高于对照组,会阴裂伤、侧切及剖宫产率低于对照组,第二产程时间、使用腹压至胎头拨露时间、胎头拨露至胎儿娩出时间均短于对照组,以上差异均有统计学意义(P0.05)。双侧阴部神经阻滞减轻了阴道分娩产妇的体力消耗,有利于产后的体力恢复,有利于母婴健康。同时可减轻在第二产程分娩过程中由于产道、盆底部扩张,外阴部位手术所引起的疼痛,同时可松弛产道部位的肌肉,起到第二产程的时间缩短的作用[1]。通过临床观察产妇第二产程过程中采用双侧会阴部神经阻滞麻醉,可降低会阴侧切率,使出血量减少,并减轻切口的疼痛,提高了切口的愈合。同时健康宣教和加强护理,提高产妇的依从性,缩短住院时间,值得临床推广[2]。     

导乐分娩的临床应用及护理

目的探讨导乐分娩的临床应用效果及有效护理方式。方法应用方便抽样法选取医院2012年1月-2013年1月产科住院要求自然分娩的单胎初产妇400例,经产妇许可,随机分为观察组与对照组两组,每组各200例产妇,观察组应用导乐分娩,对照组应用常规方法进行分娩,比较两组产妇产程、产后出血量、新生儿窒息率、胎儿窘迫率、自然产转剖宫产率、产妇对护理的满意度共计六项指标有无差异。结果应用导乐分娩的观察组产妇第一产程、第二产程及总产程较对照组短,p〈0.05,差异有统计学意义。两组第三产程差异无统计学意义（p〉0.05）。观察组产妇出血量较对照组少,对护理的满意度较对照组高,两组差异有统计学意义,p〈0.05。结论导乐分娩的应用有助于产妇自然产的顺利进行,能够有效缩短产程,减少产后出血,提高产妇满意度。导乐分娩的临床推广有积极意义。     

温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响

分析温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响。选取2013年5月-2016年5月甘肃省天水市第四人民医院收治的初产妇168例,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各84例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施温馨助产护理干预,对两组产妇的分娩及产后出血情况进行分析。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间明显低于对照组(P0.05);观察组产妇产后出血率为5.95%,明显低于对照组产妇的16.67%(P0.05);观察组产妇产后2h出血量、产后24h出血量明显少于对照组(P0.05);观察组产妇的满意度为97.62%,明显高于对照组产妇的89.29%(P0.05)温馨助产护理干预可有效提高患者满意度,缩短产程时间,减少产后出血量。     

无痛分娩对产程及妊娠结局的影响分析

探讨近年来产科门诊及住院部，应用无痛分娩术对产妇产程和妊娠结局的影响。从2020年在甘肃省白银市中西医结合医院分娩的全部产妇病例资料中选取260例作回顾性对比分析。按照分娩方式将其设定为观察组和对照组，每组130例。分析对比“三大产程”时长、产中产后出血量、新生儿结局以及自然分娩率等主要指标的占比及其优劣特点。观察组第一产程时长、术中出血量、疼痛程度等指标均低于对照组，统计学对比有意义（P<0.05）;2组资料在第二和第三产程时长、产后出血量等方面比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。观察组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率等情况均明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。无痛分娩技术能显著减轻分娩阵痛感，改善产程时长，提升妊娠结局质量，对母婴健康更有利。     

助产士产前门诊护理对改善初产妇负性情绪及分娩结局的作用

探究助产士产前门诊护理对改善初产妇负性情绪及分娩结局的作用。选取在甘谷县中医医院产科定期产检并分娩的初产妇138例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组采用常规产前门诊护理,观察组采用助产士产前门诊护理,对比2组初产妇负性情绪及分娩结局。观察组入待产室时SDS与SAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组自然分娩率显著高于对照组(P0.05),产后2h出血量明显少于对照组(P0.05),新生儿1min内Apgar评分显著大于对照组(P0.05)。助产士产前门诊护理可有效减轻初产妇负性情绪,改善分娩结局。     

两种浓度左布比卡因混合芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的观察

目的 评价硬膜外自控分娩镇痛左布比卡因的最低有效浓度.方法 左布比卡因混合芬太尼1 mg/L用于每组100例的初产妇,对照组100例.从VAS和Bromage评分、产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分进行对比.结果 Ⅰ,Ⅱ组VAS评分于分娩结束后差异无统计学意义;与对照组比较,Ⅰ,Ⅱ组第一产程时间缩短、剖宫产率降低(P＜0.01),Ⅱ组第二产程时间延长(P＜0.05),新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.1%和0.15%左布比卡因混合芬太尼1 mg/L应用产妇硬膜外自控分娩镇痛可达到满意的效果.     

拉玛泽呼吸分娩镇痛法的效果观察

观察120例产妇应用拉玛泽减痛分娩法的效果。观察组第一产程进入待产室开始使用拉玛泽减痛分娩法。对照组120例只按常规进行分娩。观察两组分娩疼痛强度、各产程时间、分娩方式、产后出血率和新生儿Aapar评分。观察组疼痛程度明显减轻,总产程明显缩短,剖宫产率、产后出血率及新生儿室息率均降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。拉玛泽减痛分娩法镇痛效果显著,可以明显缩短产程,降低剖宫产率,提高自然分娩率,降低产后出血及新生儿室息率。     

助产护理干预联合健康教育对高龄产妇分娩方式及产程的影响

探讨研究助产护理干预联合健康教育对高龄产妇分娩方式及产程的影响。将甘肃省天水市第四人民医院收治的60例高龄产妇按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组高龄产妇采取常规护理干预措施,主要包括产前指导、口头嘱咐、饮食指导以及定时复查;实验组高龄产妇在常规护理干预的基础上采用助产护理干预联合健康教育。对比观察两组高龄产妇生产方式以及自然分娩产妇各个产程时间和总产程时间。实验组高龄产妇自然分娩率70.0%显著高于对照组的43.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),并且产钳助产人数和剖宫产人数均少于对照组产妇;实验组高龄产妇各个产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。助产护理干预联合健康教育能够有效降低剖宫产率,促使高龄产妇可以进行自然分娩,并且有效缩短了各个产程时间,对于产妇和新生儿的健康和安全具有重要的作用。     

羊水胎粪污染及其对新生儿影响的相关因素分析

目的了解羊水胎粪相关因素及其对新生儿的影响.方法将分娩的41例羊水胎粪污染为观察组,同期正常分娩30例为对照组,两组新生儿窒息率分别为56.2%和73.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结果观察组平均胎龄(281.2±6.9)d,对照组平均胎龄(269.8±15.5)d,两组差异有统计学意义(P<0.01).第一产程与第二产产程两组平均时间差异均无统计学意义(P>0.05).但观察组胎心减慢平均持续时间(68.3±98.3)min,对照组胎心减慢平均持续时间(26.5±49.9)min,两组差异有统计学意义(P<0.05).分娩方式两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组难产率要明显高于对照组.孕母合并症,脐带、胎盘因素,新生儿出生体质量,新生儿合并症,新生儿动脉血气,新生儿住院天数,差异均无统计学意义(P>0.05).结论及时有效的复苏对羊水胎粪污染新生儿的伤害会降到最低.     

医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响

分析医学营养治疗对妊娠期糖尿病初产妇并发症及妊娠结局的影响。选取我院收治妊娠期糖尿病初产妇患者134例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规胰岛素治疗,观察组在对照组基础上配合进行医学营养治疗,观察两组患者的治疗效果。在分娩前一天时,观察组空腹与餐后2h血糖指数均显著低于对照组(P0.05);观察组总并发症率为8.96%显著低于对照组28.36%(P0.05);在妊娠结局中,观察组剖宫产率为25.37%显著低于对照组43.28%(PP0.05)。通过对妊娠期糖尿病患者进行医学营养治疗可以显著降低患者并发症发生率,改善妊娠结局,降低剖宫产率,值得临床进一步推广。     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及经阴道分娩安全性的临床分析

分析疤痕子宫再次妊娠采用不同分娩方式的临床效果。选取武威市人民医院收治的72例疤痕子宫再次妊娠产妇,纳入时间为2015年6月至2017年6月。将其随机分为2组:剖宫产36例作为对照组,阴道分娩36例作为试验组,评定临床疗效。试验组产妇出血量低于对照组,产程时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿的Apgar评分为(9.3±0.4)、(9.2±0.2)分,并发症发生率为8.3%、2.8%,对比差异不大,无统计学意义(P0.05)。疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩具有可行性,要求医师严格把握阴道分娩指征、加强产程监测管理,能改善分娩指标,提高阴道分娩的安全性。     

经皮神经电刺激分娩镇痛的疗效观察

目的:探讨经皮神经电刺激(TENS)的分娩镇痛效果及安全性.方法:将入选后有分娩镇痛要求的孕妇随机分为2组,即TENS组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,同期无分娩镇痛要求的孕妇设为空白对照组,每组各50例.观察并比较3组中成功阴道分娩孕妇的VAS疼痛程度评分,血清强啡肽浓度,产程及母儿妊娠结局.结果:镇痛效果各组间相比,TENS组和CSEA组的VAS疼痛评分均较空白对照组明显降低,CSEA组最低(P0.05);镇痛后TENS组孕妇血清强啡肽明显升高(P0.05);TENS组与空白对照组相比,产程和母儿结局均无统计学差异(P0.05).结论:TENS在一定程度上减轻分娩疼痛,分娩镇痛安全有效,不影响产程.     

不同分娩方式对初产妇母婴结局的影响研究

探究不同分娩方式对初产妇母婴结局的影响。选取2019年6月～2020年3月在兰州市西固区人民医院进行阴道试产的单胎健康初产妇94例,根据自主选择待产方式将患者分为导乐分娩待产组(导乐组)31例,硬膜外镇痛待产组(药物组)29例,传统待产组(传统组)34例。比较3组产妇分娩方式、各产程时间、产时及产后2h出血量,新生儿体重、1 min及5 min新生儿Apgar评分。分娩后,与传统组相比,导乐组、药物组顺产率依次升高(P0.05);剖宫产、胎吸或钳产率、产时及产后2h出血量、第一产程、第二产程时间、新生儿体重依次减少(P0.05);3组5 min Apgar评分较同组1 min Apgar评分均明显升高(P均0.05),且与传统组相比,导乐组、药物组1 min Apgar评分、5min Apgar评分均依次升高(P均0.05);相较导乐式待产及传统待产方式,硬膜外镇痛可有效提高顺产率,降低产妇剖宫产率及胎吸或钳产娩出率,减少产时出血量,缩短产程时间,提高婴儿健康状态,对母婴结局较为有利。     

心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响

探讨心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响。选取在定西市中医院进行分娩的256例孕产妇进行分析,随机将其分为常规护理组(128例)和心理护理组(128例),常规护理组孕产妇采取常规基础护理,心理护理组孕产妇在常规护理基础上加强心理护理,并比较两组孕产妇不良妊娠结局以及孕产妇护理前后抑郁和焦虑改善情况。心理护理组孕产妇其自然分娩率、剖宫产率、产后出血率、平均产程时长、新生儿Apager评分均明显优于常规护理组,两者间比较差异显著具有统计学意义(P0.05);护理前,心理护理组和常规护理组孕产妇SDS和SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组孕产妇SDS和SAS评分比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。心理护理不仅有助于减少孕产妇妊娠不良结局发生率,同时还能明显改善孕产妇焦虑和抑郁情况,其值得推广借鉴。     

笑气吸入对分娩镇痛效果100例临床观察

目的：探讨笑气吸入在正常分娩中对母婴的影响。方法：100例单胎，足月，头位正常产妇在分娩过程中吸入笑气以实施无痛分娩（研究组），另选择100例同样条件的产妇在分娩过程中给予低流量吸氧（对照组），观察两组产妇的产程中无痛分娩的结果，产程时阃，产后出血的量及新生儿阿氏评分，分娩结局，毒副反应。并做统计学处理。结果：实验组在分娩过程中吸入笑气后的镇痛效果明显，与对照组（吸入氧气组）比较具显著性差异。两组产妇的产程时间，出血量，新生儿阿氏评分，分娩结局，差异无显著性。产程中实验组个别人出现头晕，头胀。恶心，心悸，肌张力下降等异常反应。结论：在分娩过程中使用笑气，镇痛效果明显，利于产程进展，减轻待产过程中的紧张，焦虑，增加待产过程中的舒适感，对胎儿有利，方法简便，安全，有效。     

连续性护理在妊娠合并贫血患者中的应用观察

观察连续性护理在妊娠合并贫血患者中的应用效果。将白龙江林业管理局中心医院妇产科就诊的144例妊娠合并贫血患者作为本次研究对象,随机编号并分为两组,对照组和观察组各72例。对照组实施常规护理,观察组实施连续性护理。对两组患者依从性及不良妊娠结局进行比较。观察组正确用药、合理饮食、适量运动、定期复查等各项依从性评分及总分相比均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且流产、早产、新生儿窒息、低体重儿等不良妊娠结局总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。连续性护理能明显改善妊娠合并贫血患者依从性,减少不良妊娠结局的发生,应用效果良好。