96例肿瘤患者PICC留置管的应用和护理

目的:探讨PICC留置管在肿瘤患者静脉输液和化疗中的优越性和护理体会.方法:回顾总结96例用常规方法留置PICC管的肿瘤患者的临床资料,分析PICC留置管在静脉输液和化疗中的优越性和护理中可能出现的并发症及预防方法.结果:96例病人PICC管留置成功率为97.9%,留置时间9～273 d(平均56 d).结论:PICC留置管解决了病人反复穿刺的痛苦,排除了化疗药物及高渗药物对外周血管损害,其操作简单,费用经济.     

PICC的置管与护理体会

经外周静脉中心静脉置管（PICC）是一项方便、有效、创伤小、安全性、并发症少的置管技术。常规的静脉穿刺输注化疗药物对血管损伤大，易致静脉炎。我科于2010年1月～2011年12月通过行PICC而输注化疗药物273例，取得良好效果，现将相关护理资料总结如下。     

PICC置管术在创伤患者中的应用体会

目的:探讨在创伤患者早期行PICC置管术,保护患者的血管,提高输液治疗满意度。为创伤患者的药物、血液和营养制品建立良好的静脉通道,避免高渗液及刺激性药物对外周静脉的破坏,维持衡定状态下的正常补液,同时减轻护士工作量,提高病人满意度。方法:回顾性分析108例创伤患者经外周静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉的静脉输液资料。结果:108例患者1次成功进行PICC置管术达105例,置管期间无1例出现药物外渗及导管并发症,病人对输液满意度提高至100%。结论:创伤患者早期行PICC置管,可以更好的保护血管,减少患者发生反复穿刺的痛苦,从而提高护理效率和治疗质量。     

外周静脉穿刺植入中心静脉导管在肿瘤化疗病人中的护理体会

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。为了有效控制肿瘤,常规采用反复多次大剂量静脉化疗,而许多化疗药物为化学及生物碱制剂,加上反复穿刺造成的机械刺激及局部药物高浓度的刺激,导致给药静脉及邻近组织坏死。为了避免中心静脉穿刺所带来的危险及并发症,邵逸夫医院肿瘤科对70例肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)注入化疗药物,取得了理想的效果。现将护理体会介绍如下:一、护理要点⒈插管前的宣教对第一次接受化疗的病人,介绍PICC,宣教PICC的优点,带PICC不影响病人带管肢体的活动,可以带管回家。PICC一次性置管,…     

肿瘤患者静脉输注化疗药物的体会

静脉输注化疗药物是恶性肿瘤的重要治疗方法 ,但是由于大部分化疗药物对静脉血管壁及局部组织具有较强的毒性和刺激性 ,因而经常出现输注静脉的静脉炎和局部组织的肿胀、坏死等一系列反应及合并症 ,这给临床继续输注化疗药物造成困难。对肿瘤患者来说的确是个急待解决的问题。笔者在多年的肿瘤临床护理中 ,积累了一些经验 ,现就这一问题作一初步讨论。肿瘤患者 ,尤其是晚期癌症患者 ,因长期大量的输液 ,全身营养不良 ,血管壁变厚 ,管腔变狭 ,如果在末稍小血管输入化疗药物 ,就特别容易出现局部组织的肿胀 ,输液时间稍一长 ,便出现沿血管走向…     

应用护理程序对血液病化疗患者的护理

目的：为使血液病患者安全渡过化疗期，提高化疗成功率，以达长期无病生存及为进一步骨髓移植创造条件。方法：我科自1999年10月至2001年10月，对16例血液病化疗患者应用护理程度的方法实施临床护理。结果：15例患者安全渡过化疗期，且化疗药物毒副反应小。结论：应用护理程分进行临床护理使患者达到最佳健康状况，发挥了化疗药物的最大功效，提高病人的生存质量。     

膀胱癌术后化疗灌注的体会

目的:探讨膀胱癌术后膀胱内化疗灌注的护理。方法:回顾64例膀胱癌术后病人,于术后第2周开始行膀胱内灌注化疗药物,与患者进行详细的沟通和健康指导,讲解膀胱内灌注治疗对于预防肿瘤复发的重要性,然后运用直接经尿管注入或钳夹针头灌注法进行药物灌注。结果:64例患者均完成化疗疗程,其中4例患者出现膀胱刺激征,2例发热、1例尿道狭窄。结论:膀胱内灌注化疗需要护士与患者之间有良好的沟通、科学的灌注方法和熟练的操作技术。     

护理干预措施在预防化疗药物渗漏中的应用

目的：探讨护理干预措施在预防化疗药物渗漏中的应用。方法：回顾性总结分析8例化疗药物渗漏的原因。结果：化疗药物渗漏发生与护士为病人提供的护理干预有关。结论：规范预防化疗药物渗漏的护理干预措施,并提供护理干预,可降低化疗药物渗漏的发生。     

护理干预对白血病化疗药物副作用发生的影响

目的 探讨护理干预对白血病化疗药物副作用的影响.方法 选择在我院接受化疗的42例白血病患者,随机分成实验组和对照组,每组21例.两组患者性别、年龄、病程、病情、用药方面的差异无显著性（P＞0.05）.对照组化疗前按常规予以健康宣教;实验组除常规宣教外,由责任组长负责全程护理干预.两组均在实施白血病缓解期巩固化疗半年后进行遵医行为调查,并观察两组的效果.结果 未实施全程护理干预的对照组不遵医行为、化疗后并发症发生率明显高于实验组（P＜0.05）.结论 在白血病患者化疗期间,通过全程护理干预减少了化疗药物副作用的发生.     

基于Morse跌倒评分策略下分层护理干预在老年肺癌化疗患者中的应用研究

目的:探讨基于Morse跌倒评分策略下分层护理干预在老年肺癌化疗患者中的应用效果.方法:将794例在我院接受化疗的非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组397例给予常规防跌倒护理,研究组397例在对照组的基础上给予基于Morse跌倒评分策略下分层护理干预.观察观察患者住院化疗期间患者跌倒的发生率及患者的护理满意度和护理满意率.方法:研究组跌倒率为0%,对照组为1.26%,差异有统计学意义(P0.05).研究组护理满意度评分和护理满意率均显著高于对照组(P0.05).结论:基于Morse跌倒评分策略下分层护理干预用于老年肺癌化疗患者可降低跌倒发生率,提高护理满意度,减少不必要的护理纠纷,值得临床推广应用.     

安全静脉留置针在心内科的临床应用及护理

介绍了安全静脉留置针的结构特点,采用安全静脉留置针穿刺的方法,针对高血压患者、心律失常患者、心力衰竭患者、急性心梗患者、介入治疗患者等不同患者进行了临床应用及护理;进行了静脉采血、特殊药物的输注等临床应用的调查,进行了心理护理、置管期间不同阶段的护理要点等调查.调查结果表明采用安全静脉留置针有效地减少了反复穿刺带给病人的痛苦,保证临床用药和抢救效率,提高了护理质量,可有效杜绝医护人员发生针刺伤及血液污染的发生,增加了护士职业安全性,降低了职业暴露风险系数.     

深静脉置管术的操作及护理

经外周静脉置入腔静脉导管(PICC)可为病人提供中期到长期的静脉输液及化疗药物等,为患者开辟了一条方便,安全.有效的无痛性输液通道,减少了刺激性药物及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死.深静脉置管术以其明显的优势在临床上被广泛应用.     

鞘内注射化疗药物治疗急性T淋巴细胞白血病的护理

目的:探讨经鞘内注射化疗药物治疗急性T淋巴细胞白血病的护理。方法:对进行鞘内注射化疗药物的患者实施有效的术前、术中及术后护理。结果:认为术前做好心理护理及术前准备,术中做好体位护理,密切观察病情,术后注意穿刺点处皮肤护理及疼痛护理是鞘内注射治疗成功的保证。结论:对鞘内注射化疗药物患者的良好护理有助于提高急性T淋巴细胞白血病患者的治疗效果。     

宫颈癌病人的心理护理

目的：总结宫颈癌患者心理护理的经验。方法：对128例宫颈癌手术患者入院时不同的心理特征进行分析,分别采取相应的术前、术后、化疗期间和临终心理护理。结果：宫颈癌患者主要存在焦虑、恐惧、自卑和自杀心理特征,经术前、术后、化疗期间和临终心理护理,提高了心理承受力。结论：应针对宫颈癌患者不同的心理特征进行相应的心理护理。     

癌症患者化疗期间的整体护理

目的：探讨整体护理在癌症患者化疗期间的重要性．方法：详述对癌症患者在化疗期间采取的各种护理措施的注意事项．结果：实施有效的整体护理后病人能愉快接受治疗，满意出院．结论：通过对癌症患者实施有效的整体护理，使病人的生活质量和生命时间得以延长。     

抗肿瘤治疗HBV复发的预防和治疗

随着强有力的抗肿瘤细胞毒性化疗药物使用的增加，慢性乙肝病毒感染者HBV复发成为更常见的主要并发症．抗肿瘤治疗因HBV再激活导致肝炎而治疗中断，甚至出现严重的致命性的肝衰竭，预后极差．拉米夫定已证实具有确切的抗病毒作用，对恶性肿瘤化疗后HBV复发患者，应用拉米夫定也可有效控制HBV复制，建议化疗期间尚未见ALT升高，而HBV—DNA显现最初升高而未观察到肝细胞损伤时即开始使用拉米夫定．对于需要化疗的患者，预防HBV复发的出现则是一个更为实际可行的办法，但仍需要密切的临床监测．     

新型冠状病毒肺炎疫情下老年居家护理实践的探讨

目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情下老年居家护理实践的效果.方法:根据医院部署结合指导性文件,制定疫情下的居家护理服务流程及应急预案;对护士加强新型冠状病毒肺炎相关知识及防护的培训;加强心理干预;为居家老年患者提供护理服务,以及为患者及家属提供居家防护指导.结果:2020-1-19至2020-2-7新型冠状病毒肺炎疫情期间,暨南大学附属第一医院延续护理服务部为45例居家老年患者提供护理服务,较去年同期增长了50%,服务项目包括留置/更换胃管、留置/更换尿管、吸痰护理、经外周中心静脉置管维护及静脉采血共服务53例次.专职延续护士身体状况良好,未出现不良情绪.结论:在新型冠状病毒肺炎疫情下,更多居家老年患者有居家护理服务需求.居家护理模式在特殊疫情下更能发挥其优势,不但能满足老年居家患者的就医需求,而且能有效缓解医疗机构疫情防控负担,降低交叉感染风险,保障老年居家患者及家庭成员的身体健康,在疫情防控中起较大作用.     

综合护理干预在胃癌中线导管置管患者中的应用

探讨综合护理干预对降低胃癌中线导管置管患者中的护理效果。随机选取2018年6月至2019年6月酒泉市人民医院收治的70例行外周静脉置入中线导管置管患者,依据患者护理方式分为常规组和综合组,常规组患者实施临床常规护理,综合组患者实施综合护理措施,对比两组患者置管并发症发生率及护理满意度。(两组患者实施不同护理干预,置管第一个月并发症发生率对比无统计学意义(P0.05);置管第二个月,综合组患者静脉炎发生率为8.57%、穿刺点出血发生率为8.57%及水肿发生率为8.57%,常规组患者静脉炎发生率为20.00%、穿刺点出血发生率为28.57%及水肿发生率为34.29%,对比具有统计学意义(P0.05)。常规组患者非常满意发生率28.57%,满意发生率31.43%,满意度为60.00%;综合组患者非常满意发生率40.00%,满意发生率42.86%,满意度为82.86%;综合组患者护理满意度高度常规组患者满意度(P0.05)。对胃癌术后中线导管置管患者实施综合护理干预,能够有效降低静脉置管相关并发症发生率,提高患者护理满意度,在临床上具有较高的推广使用价值。     

护理干预对肿瘤化疗引起恶心呕吐反应的效果观察

目的:是探讨护理干预对策对肿瘤患者化疗期间恶心呕吐症状的影响。方法:采用自行设计的"肿瘤患者化疗期间恶心呕吐情况调查表"把165例病人随机分为对照组和实验组。对照组采取常规护理,实验组接受护理干预(建立干预基础、以及采取认知、情绪、行为干预等)。并比较两组化疗病人恶心呕吐的发生程度。结果:实验组病人恶心呕吐的发生程度低于对照组(P<0.01)。结论:护理干预有助于降低肿瘤化疗病人恶心呕吐的程度,提高病人的生活质量。     

右丙亚胺联合参麦注射液对减少急性白血病化疗中心脏毒性的影响

目的观察比较右丙亚胺注射液单用、参麦注射液单用及两药联合使用对急性白血病患者化疗期间心脏毒性的影响.方法将105例已明确诊断为急性白血病的患者随机分为3组,每组35例,每组患者均应用含有蒽环类药物的化疗方案.A组(右丙亚胺组)在应用蒽环类药物化疗前30 min将右丙亚胺注射液快速静脉滴注;B组(参麦注射液组)对化疗患者给予参麦注射液保护心脏治疗,用法为50 mg/d静脉滴注;C组(联合用药组)在化疗同时联合应用右丙亚胺及参麦注射液保护心脏,每组药物均在化疗期间使用,化疗结束后停止使用.结果比较3组患者化疗前后的心电图、心肌酶及左心室射血分数变化,观察其心脏损害的程度.结果表明:C组患者各种心脏损害的指标均低于A,B两组.结论右丙亚胺及参麦注射液联合应用对于接受以蒽环类药物为基础的化疗方案的患者能明显减轻其心脏毒性作用,可作为降低蒽环类药物心脏毒性的新途径.