急诊老年患者的心理评估与护理干预

观察针对性心理护理干预用于急诊老年患者的实际效果,探讨该护理干预方案的临床应用价值。选择2016年1月至2016年12月兰州大学第二医院收治的100例急诊老年患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=50)及对照组(n=50),其中对照组给予常规护理干预方案进行护理,观察组在此基础上给予针对性心理护理干预,观察指标包括两组患者治疗前后抑郁状态量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)结果。观察组患者经过治疗SDS及SAS评分均显著下降,治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05),对照组患者经过治疗SDS及SAS评分均有所下降,SAS评分治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),但SDS评分治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。针对性心理护理用于急诊老年患者的护理干预,显著改善了患者心理状态,缓解了抑郁及焦虑情绪,提升了患者治疗依从性,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

综合护理干预对脑卒中抑郁患者影响的研究

目的:研究综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响.方法:使用抛硬币方法将我院最近几年收治的80例脑卒中后抑郁患者分为A、B两组,其中A组实施常规护理干预,B组实施综合护理干预,比较两组护理前后的焦虑(SAS)自评量表、抑郁(SDS)自评量表、神经功能缺损(SNFD)、生活质量(BI)评分和满意度.结果:组间护理后的SAS、SDS、SNFD、BI评分比较(P0.05);A组总满意率75%低于B组的97.5%,组间对比(P0.05).结论:综合护理干预应用在脑卒中后抑郁患者护理中,可改善患者的抑郁状态及生活质量,并提高满意度,值得临床深入研究.     

心理护理在计划生育手术患者的应用价值研究

研究心理护理在计划生育手术患者的应用价值。选取2017年9月～2018年11月接收的116例行计划生育手术患者作为研究对象,随机划分为两组,对照组与干预组各58例。对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上施以心理护理。对比两组心理状况以及患者对护理工作的满意度。两组干预后焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)均低于干预前(P0.05),且干预组SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05);干预组患者满意度94.83%较对照组的81.03%高(P0.05)。计划生育手术患者接受心理护理,可有效改善患者心理状况,有利于手术的顺利进行,且能够大大提升患者对护理工作的满意度。     

人性化护理在普外科患者围术期的应用价值探究

探究人性化护理在普外科患者围术期的应用价值。选择2019年3月～2020年3月期间医院普外科收治的拟行手术患者75例,依据入院先后顺序将其分成2组,对照组37例予以常规护理,研究组38例在此基础上予以人性化护理。比较两组焦虑与抑郁状况、下肢深静脉血栓发生率。干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均小于干预前(P0.05),且干预后研究组SAS、SDS评分均小于对照组(P0.05)。研究组下肢深静脉血栓发生率5.26%(2/38)低于对照组的21.62%(8/37),组间比较差异有统计学意义(χ2=4.341,P0.05)。普外科患者围术期施以人性化护理,能显著性缓解患者焦虑与抑郁,预防下肢深静脉血栓发生。     

心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响

探讨心理护理干预对孕产妇妊娠结局及产后抑郁状况影响。选取在定西市中医院进行分娩的256例孕产妇进行分析,随机将其分为常规护理组(128例)和心理护理组(128例),常规护理组孕产妇采取常规基础护理,心理护理组孕产妇在常规护理基础上加强心理护理,并比较两组孕产妇不良妊娠结局以及孕产妇护理前后抑郁和焦虑改善情况。心理护理组孕产妇其自然分娩率、剖宫产率、产后出血率、平均产程时长、新生儿Apager评分均明显优于常规护理组,两者间比较差异显著具有统计学意义(P0.05);护理前,心理护理组和常规护理组孕产妇SDS和SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组孕产妇SDS和SAS评分比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。心理护理不仅有助于减少孕产妇妊娠不良结局发生率,同时还能明显改善孕产妇焦虑和抑郁情况,其值得推广借鉴。     

医护一体护理干预模式在腹腔镜胃癌根治术患者的应用效果评估

探讨对腹腔镜胃癌根治术患者应用快速康复外科理念的医护一体化护理模式的干预效果。选取武威肿瘤医院2018年1月-12月收治的74例行腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,按照入院先后顺序并结合随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组37例。对照组按照常规的护理模式,实验组则采用快速康复外科医护一体化护理模式进行干预,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况,术后康复情况以及两种护理模式的患者护理满意度与护理工作满意度。护理干预前,两组患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05);护理干预后,对照组与实验组患者焦虑(SAS)和抑郁(SDS)评分差异均有统计学意义(P0.05),实验组患者评分低于对照组;实验组术后下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组患者对护理的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。快速康复外科理念下的医护一体化护理模式应用于腹腔镜胃癌根治术患者中能够使患者的负面情绪降低,缩短住院天数以及减少并发症的发生,使患者提早康复,同时也能增进医护对患者的全面了解,并提高治疗、临床护理服务水平,使患者对医务工作者的满意度也大大提高。     

个体护理和健康教育对妊娠期高血压患者治疗依从性的影响

分析个体护理和健康教育对妊娠期高血压患者治疗依从性的影响。选取甘肃省妇幼保健院收治的92例妊娠期高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各46例。对照组采用常规护理干预,研究组采用个体护理和健康教育干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁评分及治疗依从性。两组干预前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组评分均明显降低(P0.05),且研究组评分均低于对照组(P0.05);研究组治疗依从率97.83%,高于对照组的76.09%(P0.05)。个体护理和健康教育可改善妊娠期高血压患者的不良情绪,提高治疗依从性,为临床护理提供一定参考依据。     

需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用研究

研究需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用情况。选取2018年1月～2019年12月期间于民勤县妇幼保健计划生育服务中心行手术治疗的子宫肌瘤患者96例作为本次研究对象,依据随机数字表法将其分成2组,对照组48例实施常规护理干预,研究组48例在对照组基础上实施需要层次护理干预。对比两组自护能力、心理状况。干预后两组自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均大于干预前(P0.05),且干预后研究组ESCA各维度评分均大于对照组(P0.05)。干预后两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均小于干预前(P0.05),且干预后研究组SAS评分、SDS评分均小于对照组(P0.05)。子宫肌瘤患者术后护理过程实施需要层次护理干预,能明显增强患者自护能力,改善其心理状况。     

心理护理对改善盆腔炎患者焦虑抑郁状态的作用研究

探讨心理护理对改善盆腔炎患者焦虑抑郁状态的作用。选取甘肃省陇西县妇幼保健计划生育服务中心收治的盆腔炎患者152例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和观察组各76例。对照组实施常规临床护理干预,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,观察并比较两组患者护理前后心理状况及治疗依从性。护理前两组患者SAS、SDA评分均无显著性差异(P0.05),护理后两组SAS、SDA评分均明显降低,且观察组SAS、SDA评分均明显低于对照组(P0.05)。两组治疗依从性相比,观察组优良率82.89%明显高于对照组67.11%(P0.05)。心理护理能有效改善盆腔炎患者焦虑抑郁状态,提高患者治疗依从性,值得临床推广应用。     

心理护理联合康复指导对乳腺癌切除术患者的干预效果研究

探讨心理护理联合康复指导对乳腺癌切除术患者的干预效果研究。选择在甘肃医学院附属医院进行乳腺癌切除术治疗的82例患者,随机分为两组各41例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理联合康复指导。对比两组心理状况、生活质量。两组干预后患者焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)评分均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);观察组世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分均较对照组高(P0.05)。对乳腺癌切除术患者实施心理护理联合康复指导,可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,有效提升其生活质量。     

高龄心绞痛患者PCI治疗效果、安全性及护理研究

目的探讨高龄心绞痛患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗效果和安全性以及临床护理要点.方法选择接受PCI治疗的80岁及以上高龄冠心病不稳定型心绞痛患者81例(高龄组)和同期接受PCI治疗的40~60岁不稳定型心绞痛患者247例(中年组).对所有患者术前及术后实施整体护理,比较两组患者的患病危险因素、Syntax评分、植入支架的数量及长度、近期效果和主要并发症,并提出护理要点.结果高龄组与中年组高血压、糖尿病、高血脂患病率比较,差异均具有统计学意义(P0.01);两组患者的三支冠状动脉病变、Syntax评分、完全再血管化率、植入支架的数量和长度、出血性并发症和主要心脏不良事件(MACE)比较,差异均具有统计学意义(P0.05);靶血管TIMIⅢ级血流、急性或亚急性血栓、脑卒中和死亡发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05).结论高龄冠心病心绞痛患者接受PCI治疗的近期效果和安全性与中年组无差异,整体护理是保证高龄患者围手术期康复的重要条件.     

护理干预对AMI患者心理状态及血清中sFas水平表达影响作用的研究

目的探讨护理干预对急性心肌梗死患者(AMI)心理状态及血清中sFas水平表达的影响.方法将80例AMI患者分为实验组和对照组,实验组实施护理干预;入院和出院时采用症状自评量表(SCL-90)及人血清可溶性Fas试剂盒对实验组和对照组进行调查分析及血清学检测.结果 AMI患者实验组SCL-90评分出院时较入院时的评分明显下降,躯体化、焦虑、抑郁、敌对、偏执、恐怖因子评分(P<0.05)实验组sFas表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论护理干预能够明显改善AMI患者的心理状态,促进疾病的康复;实施护理干预后,AMI患者血清可溶性Fas水平明显降低,这就降低了血管平滑肌细胞的凋亡率,心血管事件的发生率也会随之减少,能够间接地反映出护理干预的有效程度.     

运动干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

目的探讨运动干预对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法对70例病情稳定的维持性血液透析患者随机分为两组，即运动干预组与对照组。运动干预组进行运动指导，对照组患者日常活动随意，6月后观察两组运动前后抑郁、焦虑、疲劳、失眠的得分情况，以评价运动干预对该类患者生存质量的影响。结果70例患者中运动干预组运动后抑郁、焦虑、疲劳、睡眠明显改善。结论运动干预有助于改善血液透析患者生活质量，适量运动可行。     

中药改善非糜烂性胃食管反流80例疗效观察

目的探讨中药改善非糜烂性胃食管反流的效果.方法选取胃食管反流病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予疏肝和胃方水煎剂,对照组给予奥美拉唑.治疗4周后比较两组患者的疗效.结果两组患者证型分布情况和反流类型之间差异均无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者主要临床症状积分之间差异均无统计学意义(P0.05).治疗1个疗程后,观察组患者反胃、泛酸、胸痛积分情况明显优于对照组,差异有具显著统计学意义(P0.01);两组患者胃灼热症状积分之间差异无统计学意义(P0.05);观察组患者在反胃、泛酸、胸痛症状改善方面明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.01);两组患者症状改善方面差异无统计学意义(P0.05).结论中药疏肝和胃方可有效改善非糜烂性胃食管反流病患者的主要症状,效果优于奥美拉唑.     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理风险管理

目的探讨老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的护理风险管理.方法对150例老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的临床资料进行统计分析,依据围手术期护理方法将患者分为常规护理组(n=75)和安全管理组(n=75)两组,常规护理组患者接受常规护理,安全管理组患者接受常规护理联合安全管理,然后对两组患者的护理效果、护理风险事件发生情况、手术时间、护理满意度进行统计分析.结果安全管理组患者的总有效率(93.3%)显著高于常规护理组(76.0%,P0.05),护理风险事件发生率(4.0%)显著低于常规护理组(25.3%,P0.05),护理满意度评分显著高于常规护理组(P0.05),但两组患者手术时间的差异不显著(P0.05).结论老年腹腔镜胆囊切除围手术期患者的护理风险包括压力性损伤、跌倒坠床、切口感染、深静脉血栓等,安全管理能够减少患者的护理风险事件,还能够提升患者的临床疗效及护理满意度,减少患者的术中出血量,值得临床推广使用.     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.     

左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者TNFα和NT-proBNP水平的影响

目的现察左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者血清中的肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)和氮基末端B型利钠肽前体(Amino Terminal pro-B-type Natriuretic Peptide Precursor,NT-pro BNP)水平的影响.方法慢性心力衰竭患者96例,随机分为2组,46例常规治疗组,50例左西孟旦组,并选同期正常体检者40例为对照组.结果治疗前,两个组别的心脏彩超指标无显著差异(P0.05),治疗后,两个组别的心脏指标有不同程度的改善(P0.05),与常规治疗组相比,左西孟旦组的心脏指标改善明显(P0.05),与对照组相当(P0.05).与对照组相比,两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP明显增高(P0.05),治疗前两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP无显著差异(P0.05),治疗后两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP均明显降低(P0.05),但与常规治疗组相比,左西孟旦组的TNF-α和NT-pro BNP降低明显(P0.05).与常规治疗组比,左西孟旦组的呼吸困难评分降低明显(P0.05).两个组别均无明显不良反应.结论左西孟旦对慢性心衰患者预后有较好的改善作用,进一步的机制还需深入研究.     

针刺对焦虑障碍大鼠作用的部分机制研究

目的：分析针刺对焦虑障碍大鼠肾上腺心房利钠肽、C型利钠肽水平和血浆皮质酮含量的影响,探讨针刺治疗焦虑障碍的部分机制.方法选取SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺组.模型组、针刺组大鼠建立慢性情绪应激刺激焦虑模型,针刺组同时针刺“内关”、“神门”,每2 d针刺1次,45 min/次,共15 d.空白对照组和模型组用相同方法固定,不做任何干预.使用高架十字迷宫观察大鼠行为学变化,计算进入开臂次数( OE)和停留时间( OT)分别占进入总次数和停留时间的百分比;ELISA法检测大鼠血浆皮质酮水平;免疫组化S-P法检测大鼠肾上腺心房利钠肽、C型利钠肽水平.结果针刺组大鼠OT值明显高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05),与空白对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组大鼠OE值之间差异均无统计学意义(P>0.05).模型组大鼠浆皮质酮含量明显高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组大鼠浆皮质酮含量明显低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组与空白对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).模型组大鼠肾上腺皮质和髓质中的心房利钠肽水平均低于空白对照组,C型利钠肽水平均高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组大鼠肾上腺皮髓质心房利钠肽明显高于模型组,C型利钠肽明显低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);针刺组肾上腺髓质心房利钠肽、C型利钠肽与模型组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论针刺可通过调节外周肾上腺髓质心房利钠肽、C型利钠肽水平,进而影响血浆皮质酮释放,抑制HPA轴活性,发挥抗焦虑作用.     

综合护理对甲状腺功能亢进性心脏病患者临床症状的影响

目的探讨综合护理对甲状腺功能亢进性心脏病患者临床症状的影响.方法随机选取收治的126例甲状腺功能亢进性心脏病患者,依据护理方法将患者分为常规护理组(n=63)和综合护理组(n=63),并对两组患者的心功能分级、护理疗效、血清FT3、FT4水平、SAS、SDS评分进行统计分析.结果综合护理组患者心功能分级Ⅰ级比例显著高于常规护理组(P0.05),Ⅲ级比例显著低于常规护理组(P0.05),综合护理组的总有效率为96.8%(61/63),显著高于常规护理组(81.0%(51/63),P0.05),血清FT3、FT4水平、SAS、SDS评分均显著低于常规护理组(P0.05).结论综合护理能够有效改善甲状腺功能亢进性心脏病患者临床症状.     

高师毕业生焦虑倾向与社会支持的关系

目的:研究高师毕业生焦虑倾向与社会支持的关系。方法:采用状态—特质焦虑问卷和社会支持评定量表对300名高师毕业生进行测查。结果:1在特质焦虑方面,文科得分显著高于理科(P<.05),独生子得分显著高于非独生子(P<.05);2状态非焦虑组在客观支持、主观支持和利用度得分显著高于状态焦虑组(P<.05);3特质焦虑组在客观支持和主观支持得分显著高于非特质焦虑组;4客观支持、主观支持、利用度与状态焦虑、特质焦虑呈负相关;客观支持、主观支持对状态焦虑、特质焦虑均有较高预测力。结论:高师毕业生焦虑与社会支持有密切的关系,非焦虑组的高师毕业生的社会支持状况显著好于焦虑组的高师毕业生。