硝酸甘油、多巴胺与酚妥拉明联合用药治疗肺心病心衰30例的临床观察

目的总结硝酸甘油、多巴胺与酚妥拉明联合用药治疗肺心病心衰的临床体会。方法选择观察组30例用常规综合治疗加硝酸甘油、多巴胺与酚妥拉明联合治疗,另选对照组30例,运用常规综合治疗治疗。结果观察组治疗总有效率93.3%,对照组治疗总有效率73.4%,两组采用统计学处理,P<0.05,疗效差异显著。结论硝酸甘油、多巴胺与酚妥拉明联合用药治疗肺心病心衰疗效满意。     

中西医结合治疗慢性肺心病顽固型心衰200例临床分析

分析中西医结合治疗慢性肺心病顽固型心衰200例临床效果,本组患者以西医治疗控制肺部感染、缺氧、降低心脏前后负荷等;中医治疗则以对症扶本为主,取得了较好的疗效,说明肺心病心衰尤其是顽固型心衰应以中西医结合为着眼点,进行综合治疗,方可取得满意效果.     

盐酸贝那普利致体位性咳嗽的探讨

盐酸贝那普利是一种降压药,本品在肝脏内水解为贝那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转换为血管紧张素Ⅱ,结果血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。     

山莨菪碱、多巴胺治疗肺心病顽固心衰并呼衰疗效观察

肺心病心衰是由多种原因引起的临床综合症,属低排高阻型心衰,表现为体循环瘀血。临床上80％肺心病是由慢支、肺气肿所致,所以多伴有呼吸衰竭。绝大多数心衰在应用正性肌力药物及利尿剂后多能得到有效的控制,而有少数病人效果不佳和无效,被称为顽固性心衰。我们选用山莨菪碱及多巴胺联合应用治疗顽固心衰,即起到扩张周围血管又能缓解支气管平滑肌痉挛减轻肺动脉压力及改善通气的作用,现报告如下。     

孟鲁司特对慢性肺心病肺动脉高压的治疗效应研究

为探讨半胱氨酸白三烯（CysLT）在慢性肺心病肺动脉高压发病中的作用和评价其受体拮抗剂孟鲁司特对慢性肺心病肺动脉高压的治疗效应。以白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对慢性肺心病并肺动脉高压的患者进行治疗．40例患者分为2组：对照组和孟鲁司特治疗组，观察两组治疗前后肺动脉压力，右室肥厚和动脉血氧分压的变化以及血浆中LTC4浓度的变化。超声心动图检测肺动脉压及右心室内径、采用酶免疫法检测血浆中LTC4浓度、血气分析测定PaO2等指标。孟鲁司特治疗组治疗后与治疗前比较PaO2升高、肺动脉压降低；孟鲁司特治疗组治疗后与对照组比较PaO2升高、肺动脉压降低更多（P均〈0．01），而血浆中LTC4浓度与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。因此．白三烯受体拮抗剂孟鲁司特能扩张血管、降低肺动脉压，并使动脉血氧分压上升，对慢性肺心病具有一定治疗作用。     

参麦注射液联合银杏叶治疗肺心病心力衰竭36例疗效观察

目的观察参麦注射液联合银杏叶治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法将72例慢性肺心病心衰患者随机分为2组。治疗组36例在常规治疗的基础上加用参麦注射液银杏叶治疗,对照组30例予常规西药治疗。两组均15日为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论参麦注射液联合银杏叶治疗慢性肺心病心衰疗效显著。     

参麦注射液联合银杏叶治疗肺心病心力衰竭36例疗效观察

目的观察参麦注射液联合银杏叶治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效.方法 将72例慢性肺心病心衰患者随机分为2组.治疗组36例在常规治疗的基础上加用参麦注射液银杏叶治疗,对照组30例予常规西药治疗.两组均15日为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论参麦注射液联合银杏叶治疗慢性肺心病心衰疗效显著.     

异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血型慢性心力衰竭的实验研究

目的:建立异丙肾上腺素(ISO)缺血型慢性心力衰竭(CHF)大鼠模型,为研究慢性心衰的发病机制和有效治疗措施提供理想的动物模型。方法:模型组大鼠首次按3.0 mg/(kg.d)腹腔注射ISO连续3 d,观察4周,第5周按2.0 mg/(kg.d)继续给药2 d,观察1周,第6周再按3.0 mg/(kg.d)给药2 d,1周后进行血流动力学指标、血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(AngII)水平等测定和肺组织病理学观察。结果:模型组大鼠较正常对照组左室收缩最大速率降低25.2%,左室舒张最大速率绝对值降低了33.7%,肺组织病理改变明显,血清cTn-Ⅰ和AngII水平明显增加(P<0.01)。结论:采用大鼠间断性腹腔反复注射一定剂量ISO制备慢性心衰模型方法稳定、可靠、容易控制。     

多巴酚丁胺、肝素治疗慢性肺源性心脏病心衰临床72例观察

目的：观察多巴丁胺、肝素治疗慢性肺源性心脏病心衰疗效。对近72例慢性肺心病心衰在常规综合治疗基础上加用多巴丁胺、肝素能明显改善心功能。     

电性距离矢量(MEDV-B)用于58个血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂二肽的结构表达

曾用β-受体阻滞剂治疗高血压,研究发现该类药物能减少肾素释放,目标始转肾素即血管紧张素系统试图获得更理想抗高血压药物.肾素是一种蛋白水解酶,可水解血管紧张素原,使Leu10-Val11肽键断裂为血管紧张素Ⅰ十肽,再在转化酶(ACE)作用下脱二肽转为血管紧张素Ⅱ八肽.     

脑钠肽与心力衰竭

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)主要储存于心室肌内,其分泌量随心室充盈压的高低变化,其生理作用为扩张血管,增加排钠,对抗肾上腺素-肾素-血管紧张素-醛固酮系统的水钠潴留效应,心力衰竭(Heart failure,HF)时,心室壁张力增加,心室内BNP分泌增加,使血浆中BNP水平升高,其值与心衰的严重程度呈正相关。为此,血浆BNP水平可作为评定心衰的进程和判断预后的指标。本文通过介绍BNP在国内外的研究进展,论述脑钠肽早期诊断心衰及对各期心衰者严重程度进行危险分层的价值。     

巯甲丙脯酸在治疗老年高血压病的作用

巯丙脯酸是一种作用较强的血管紧张素,转换酶抑制剂。我们近二年来应用流甲丙脯酸治疗老年高血压,同时合并冠心病、心绞痛及慢性肾功能不全等疾患,取得响显降压效果,并可改善心绞痛及慢性肾功不全等疾患,取得明显降压效果,并可改善心绞痛及心衰症状,现就流甲脯酸作为降压药物,在26例老年高血压治疗中的应用进行分析。临床资料:26例中,男14例,女12例,年龄48-86岁,其中60岁以上8例,平均64岁,病程2-20年,其中Ⅱ期10例,Ⅲ期16例,合并有冠心病、心绞痛24例,尿毒症3例,左心衰2例,高血压脑病2例,肾性高血压合并尿毒症1例。方法:对于服用复方降压片,…     

静注卡托普利治疗高血压伴左心功能不全55例

目的 :探讨静注卡托普利 (CPT)治疗高血压病伴左心功能不全的疗效。方法 :根据卡托普利10 m g和 2 0 m g分为 A、B两组 (A组 2 0例、B组 35例 ) ,观察治疗前后心率、平均动脉血压和心功能改善情况 ,并对 A组中 16例用药前后作血管紧张素 、醛固酮水平测定。结果 :静注 CPT后患者心率减慢、平均动脉血压下降、心功能改善 ,血管紧张 和醛固酮水平显著降低 (P<0 .0 1) ,给药剂量和疗效平行。结论 :静注卡托普利是临床治疗高血压病伴心功能不全的有效手段。     

治疗慢性心力衰竭的药物概述

阐述了治疗慢性充血性心力衰竭的几类药物,主要有利尿剂：呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利;血管紧张素转换酶抑制剂：依那普利、贝那普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂,介绍了这些药物的作用功效、不良反应和副作用,以合理有效地使用这类药物,改善病人预后。     

丹参加黄芪注射液佐治肺心病并心衰40例

目的:观察中西医结合治疗肺心病并心衰疗效。方法:将75例肺心病患者随机分为治疗组40例,对照组35例。两组均采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参和黄芪注射液。结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率65.7%,2组总有效率比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论:治疗肺心病并心衰用中西医结合比单纯西医常规治疗有一定的临床价值。     

新血管扩张药的药理及临床

血管扩张剂由于通过多种途径作用于心脏及血管,且付作用少,因而近年来在心血管疾病的治疗中占有越来越重要的位置。包括(1)作用于交感神经系统的扩血管药;(2)直接扩血管药;(3)钙拮抗剂;(4)血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂;(5)激素类;(6)利尿剂。本文对前五类中较新的扩血管药物从药理作用和临床应用等方面作了较为广泛而系统的阐述。目前,扩血管药物主要用于心衰、高血压、心绞痛、心肌梗塞、冠心病等疾病的治疗,其中前列腺素,壬肽抗压素,甲巯丙     

按时服药降低心脏病发作

按时服用安慰剂比无规律服药更有效对于心脏病人来说,重要的不是你服什么药,而是你是否按时服药。研究发现表明,只要病人严格按照要求服药,就是服用安慰剂效果也是一样的。北卡罗来纳州德哈姆市Duke大学的Bradi Granger 和她的同事对7600位心衰病人服用扩张血管和降血压药物an-giotensin receptor blocker(血管紧张素受体拮抗剂)后的临床实验结果重新作了分析。Granger小组的研究发现,每天服药的病人,不管他们是服用药物还是安慰剂,他们的死亡机率比那些漏服药物的病人降低了一半。本周,Granger在新奥尔良召开的美国心脏病协会会议上指出,…     

乌拉地尔与其它血管扩张剂治疗急性左心衰竭的疗效分析

目的：探讨乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床价值和意义。方法：回顾性分析我院10年来使用乌拉地尔、硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明四种血管扩张剂治疗急性左心衰竭的临床作用与副作用并进行比较。结果：四种药物均可以扩张血管,改善心衰,但在改善心衰的多种症状中,乌拉地尔在缓解呼吸困难及消除湿罗音方面优于其他三种药物,而其使心率过速及使血压过降等副作用又明显小于其他三种药物。结论：乌拉地尔可以作为急性左心衰竭抢救治疗的优选药物之一。     

CPAP在OSAHS者高血压的相关研究

目的:探讨持续性正压通气(CPAP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)者高血压病(HT)患者的临床治疗价值.方法:选取我院2015年10月~2016年7月呼吸科收治的OSAHS合并HT患者124例,参考其对CPAP接受程度分成两组,CPAP组62例,给予CPAP联合内科降压药物治疗,对照组62例,给予良好生活方式指导及常规内科降压药物治疗,治疗前后常规检测入选患者清晨卧位血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平,同时行24h动态血压监测(ABPM)及多导睡眠图(PSG)检查,治疗随访周期为6个月,通过比较两组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、最低SpO2、血压变异性指标(晨峰现象(MBPS)、短时血压变异(BPV))及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平分析CPAP对OSAHS合并HT影响.结果:治疗后,CPAP组AHI较对照组降低明显,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).124例患者治疗后血压变异性及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平均较治疗前有改善(P0.05),但CPAP组血压变异性及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平较对照组改善程度更好,差异有统计学意义(P0.05).结论:OSAHS合并HT患者治疗过程中有效的CPAP联合常规内科药物治疗可在明显改善OSAHS合并HT患者通气功能的同时提高昼夜血压的稳定性,降低心血管不良事件的发生率.     

116例慢性肺心病急性加重期顽固性心力衰竭的相关因素分析

对我院1986-1996年收治的116例慢性肺心病急性加重期顽固性心衰的相关因素进行了分析.结果表明：引起顽固性心衰的相关因素主要有水电解质平衡紊乱、严重心律失常、洋地黄使用不当、贫血和肺部感染等.经针对某些诱因积极治疗后,心衰相应地得到改善.