外伤性泪小管断裂吻合术的探讨

通过对32例泪小管断裂吻合术的分析提出：对内眦部有创伤者,应常规检查泪小管,对有泪小管断裂者,应及时吻合．介绍了寻找泪小管断端的5种方法及选用可牵拉、有韧性、管壁硬的硬膜外导管作泪小管留置物的优点．     

新生儿泪囊炎98例治疗观察

目的 探讨新生儿泪囊炎治疗的安全有效方法.方法 对4个月以内的患儿先行挤压按摩泪囊法治疗1个月,4个月以上者则1～2周,经以上治疗无效者行泪道冲洗,若泪道冲洗不通畅则行泪道探通.结果 行挤压按摩泪囊法治愈20例(21.80%),行泪道冲洗治愈22例(24.55%),最后行泪道探通治愈56例(53.65%).结论 新生儿泪囊炎的3种治疗方法各有其优点,其治疗措施应采取按序三步法的循序原则.     

新生儿泪囊炎98例治疗观察

目的探讨新生儿泪囊炎治疗的安全有效方法。方法对4个月以内的患儿先行挤压按摩泪囊法治疗1个月,4个月以上者则1～2周,经以上治疗无效者行泪道冲洗,若泪道冲洗不通畅则行泪道探通。结果行挤压按摩泪囊法治愈20例(21.80%),行泪道冲洗治愈22例(24.55%),最后行泪道探通治愈56例(53.65%)。结论新生儿泪囊炎的3种治疗方法各有其优点,其治疗措施应采取按序三步法的循序原则。     

鼻泪管支架植入术和鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合泪道引流管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的比较鼻泪管支架植入术和鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合泪道引流管植入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取2015—2019年佛山市中医院收治的慢性泪囊炎患者60例(60只眼)为研究对象,分为观察组和对照组。观察组在鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔联合泪道引流管植入术治疗(30例),对照组行鼻泪管支架植入术治疗(30例)。分析对比两组术后的临床疗效。结果观察组综合有效率(83.33%)稍高于对照组(80.00%),差异无统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合泪道引流管植入术及鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎均能取得良好的疗效,两种术式的疗效差异不显著。     

泪小管——泪总管吻合术的临床观察

目的：观察外伤性泪小管断裂行泪小管——泪总管吻合术的可行性.方法：用硬膜外麻醉管作为支架,行泪小管与泪总管吻合术.结果：治愈14例（70%）,好转4例（20%）,无效2例（10%）,总有效率90%.结论：治疗方法操作简单,方便快捷,对组织创伤小,无需特殊的手术器械及材料,病人能接受,且手术后反应轻、并发症少.     

十二指肠残端外瘘11例临床分析

胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后发生十二指肠外瘘是近期严重并发症之一，死亡率较高．分析ll例十二指肠残端外瘘的资料，指出其发生原因多为残端止液循环障碍，以及技术错误和技术缺陷．一旦发生，早期诊断，及时地进行手术引流，直接与预后相关．治疗上主要采用输入输出袢侧侧吻合和残端引流，手术的关键在于引流的通畅，应用多余引流管配合负压吸引，取得比较好的疗效。     

泪小管断裂显微修复硅胶管支撑的临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂的修复方法和支撑物的选择.方法在显微镜下应用硅胶管支撑对36例外伤性泪小管断裂患者进行手术修复,随访观察疗效6个月以上,并与对照组33例在肉眼下应用硬膜外麻醉导管支撑修复进行比较分析.结果本组病例治愈率(94.4%)比对照组(治愈率42.4%)有明显提高(P≤0.05);而且术后导致的泪点外翻、泪点撕裂、眼部不适等并发症明显减少.结论显微镜下应用硅胶管支撑修复外伤性泪小管断裂具有疗效好、并发症少等优点,值得推广应用.     

泪小管断裂显微修复硅胶管支撑的临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂的修复方法和支撑物的选择.方法在显微镜下应用硅胶管支撑对36例外伤性泪小管断裂患者进行手术修复,随访观察疗效6个月以上,并与对照组33例在肉眼下应用硬膜外麻醉导管支撑修复进行比较分析.结果本组病例治愈率(94.4%)比对照组(治愈率42.4%)有明显提高(P≤0.05);而且术后导致的泪点外翻、泪点撕裂、眼部不适等并发症明显减少.结论显微镜下应用硅胶管支撑修复外伤性泪小管断裂具有疗效好、并发症少等优点,值得推广应用.     

泪小管断裂显微修复硅胶管支撑的临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂的修复方法和支撑物的选择。方法在显微镜下应用硅胶管支撑对36例外伤性泪小管断裂患者进行手术修复,随访观察疗效6个月以上,并与对照组33例在肉眼下应用硬膜外麻醉导管支撑修复进行比较分析。结果本组病例治愈率(94.4%)比对照组(治愈率42.4%)有明显提高(P≤0.05);而且术后导致的泪点外翻、泪点撕裂、眼部不适等并发症明显减少。结论显微镜下应用硅胶管支撑修复外伤性泪小管断裂具有疗效好、并发症少等优点,值得推广应用。     

泪囊鼻腔吻合术40例疗效观察

通过40例泪囊鼻腔吻合术手术方法的回顾性总结,手术后泪道冲洗畅通率100％,流泪症状消失率97.1％。手术方法显示。在手术中加强止血及采用咬骨法造骨孔,能减少出血及缩短手术时间,吻合口的处理是手术后泪道能否保持畅通的关键。     

8例腹部闭合性损伤胰腺断裂伤手术治疗分析

目的:探讨腹部闭合性损伤,胰腺断裂伤手术治疗疗效。方法:对8例腹部闭合性损伤,胰头、颈、体及尾部断裂伤病例手术治疗进行分析。结果:8例患者中2例为胰十二指肠切除术;5例为胰腺近断端缝合,远断端与空肠做Roux-en-Y形吻合;1例为胰尾部切除。全部病例均治愈,无死亡病例。结论:用胰十二指肠切除术;胰腺近断端缝合,远断端与空肠Roux-en-Y形吻合;胰尾部切除治疗胰腺断裂伤患者可获得满意的效果,值得临床推广运用。     

鼻内镜下鼻腔内鼻泪囊开放14例

目的:总结鼻内镜下鼻腔泪囊开放术治疗鼻泪管阻塞的疗效与经验.方法:回顾性分析14例鼻内镜下鼻腔内鼻泪囊开放术患者的临床资料.结果:对14例患者随访半年,全部治愈.结论:对于因鼻泪管阻塞导致的溢泪患者,可考虑在鼻内镜下行鼻腔内泪囊开放术.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果。方法对21例(21眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术。结果随访6个月,20例患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,1例阻塞。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,而且具有损伤小、方法简便、并发症少等优点。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果.方法 对21例(21眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术.结果 随访6个月,20例患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,1例阻塞.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,而且具有损伤小、方法简便、并发症少等优点.     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗（附52例报告）

目的探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的最佳治疗方案。方法对52例(56例次)UPJ梗阻病人，34例次行Anderson-Hynes肾盂成形术，11例次行离断倒转肾盂瓣肾盂输尿管成形术，1例因异位血管切断肾盂复位，4例纤维素带松解，6例肾切除。全部病例均放置双J管内引流。结果术后的病人症状消失，随访3～18个月，吻合口通畅，尿常规检查正常。结论Anderson-Hynes肾盂成形术仍为UPJ治疗的最佳术式。离断倒转肾盂瓣输尿管上段成形术治疗长段UPJ狭窄所致肾积水不失为一种安全有效的新方法。     

肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗

目的 :探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的最佳治疗方案。方法 :报告27例(29侧)UPJ梗阻的治疗情况 ,18例(19侧)行Anderson -Hynes肾盂成形术 ,其中3例巨大及重度肾积水者加作肾内翻折叠术 ,1例侧行肾盂瓣输尿管成形术 ,4例(5侧)行Y -V成形术 ,4例侧行肾切除术。全部病例均放置输尿管支架引流。结果 :17例(18侧)行Anderson-Hynes肾盂成形术者术后症状消失 ,大部份患者复查IVU显示肾盂明显缩小 ,肾功能改善 ,UPJ处蠕动良好。1例吻合处狭窄 ,经扩张后再次放置双J管6周后治愈。1例行肾盂瓣成形及4例行Y -V成形术者 ,术后复查肾积水有改善 ,但肾盂缩小不明显 ,UPJ处蠕动幅度频率改善不明显。结论 :Anderson -Hynes肾盂成形术为最佳术式。     

鼻内镜下额窦手术的临床分析

目的探讨应用鼻内镜进行额窦病变的手术治疗。方法根据CT扫描,结合术中鼻内镜准确定位额窦开口,清理阻塞窦口引流的病变组织,扩大额窦开口,以建立良好的符合生理性的额窦通气引流通道。术后定期冲洗,清理鼻腔及鼻窦。结果术后随访4-24月,全部病例症状消失或改善,无复发情况,无术后严重并发症。结论鼻内镜下额窦手术是一种安全、有效、微创的手术方式,准确寻找并开放额窦开口且保持通畅是手术成功的关键,应彻底清理额隐窝并尽可能保留窦口周围粘膜,正确开放后可获得满意疗效。     

鼻内镜下额窦手术的临床分析

目的 探讨应用鼻内镜进行额窦病变的手术治疗.方法 根据CT扫描,结合术中鼻内镜准确定位额窦开口,清理阻塞窦口引流的病变组织,扩大额窦开口,以建立良好的符合生理性的额窦通气引流通道.术后定期冲洗,清理鼻腔及鼻窦.结果 术后随访4～24月,全部病例症状消失或改善,无复发情况,无术后严重并发症.结论 鼻内镜下额窦手术是一种安全、有效、微创的手术方式,准确寻找并开放额窦开口且保持通畅是手术成功的关键,应彻底清理额隐窝并尽可能保留窦口周围粘膜,正确开放后可获得满意疗效.     

肾盂-输尿管离断性成形术后再手术(附13例报告)

报告肾盂离断成形术后再手术患者13例.其中7例再次行肾盂离断成形术,3例行肾切除,2例行UPJ瘢痕松解术,1例行肾盂成形术.根据病理检查认为引起肾盂离断性成形手术失败的主要原因为吻合口设计不当、感染.建立宽敞的吻合口和预防感染是再手术成功的关键.     

肾静脉套管法建立大鼠腹部心脏移植模型

目的建立一种快速、有效的大鼠异位心脏移植模型。方法以雄性SD大鼠为供体,Wistar大鼠为受体,将供心的升主动脉与受体的腹主动脉行端侧吻合,切除受体的左肾,将供心的肺动脉与受体的左肾静脉以自制聚乙烯管直接插入法连接。结果35例实验成功32例,成功率91.4%,受体存活时间平均为(25.3±9.8)d。失败的原因:吻合口出血,血栓形成。结论本术式操作简单实用,不需手术显微镜,易于推广。