强化教育对新诊断的2型糖尿病患者糖代谢的影响

探讨结构化强化教育项目在新诊断的2型糖尿病门诊患者血糖控制中的作用。新诊断的2型糖尿病门诊患者74例随机分为强化教育组和对照组,对照组接受医院常规指导;教育组接受为期3天的强化教育项目,研究时间共12个月。经重复测量方差分析,两组患者教育前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）测量值差异有统计学意义（P〈0.05）;强化教育组在教育后6、12个月末各指标改善明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结果表明,结构化糖尿病教育有助于新诊断的2型糖尿病门诊患者血糖的控制。     

DPP-4抑制剂治疗新诊断Ⅱ型糖尿病的疗效观察

探讨DPP-4抑制剂对新诊断Ⅱ型糖尿病患者的有效性及安全性.120例新诊断Ⅱ型糖尿病患者被随机分为观察组和对照组,对照组给予二甲双胍常规治疗,观察组给予二甲双胍+二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,随访12周,观察两组空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2h PG)、Hb A1c、BMI及低血糖发生情况.12周治疗后观察组2h PG和Hb A1c相较于对照组显著下降(P0.05),观察组Hb A1c达标率为82%,显著高于对照组的67%(P0.05),两组治疗后BMI及低血糖发生率无显著差异(P0.05).DPP-4抑制剂与二甲双胍联合应用治疗新诊断Ⅱ型糖尿病效果更好.     

循证护理对糖尿病前期患者血糖水平及生活质量的影响

观察循证护理模式对糖尿病前期血糖水平的影响;依据世界卫生组织1999年确定的空腹血糖受损(IGF)和餐后2h时血糖的糖耐量异常(IGT)患者103例,随机分为观察组(循证模式护理组)和对照组(一般护理教育组),进行一般资料和空腹血糖、果糖胺、餐后2h血糖及糖化血红蛋白及患者生活、生存质量调查表评估,3个月后再次对上述生化指标和生活生存质量量化分值统计比较;结果观察组在空腹血糖受损和糖耐量异常方面的改善优于对照组(*P0.001),在生活、生存质量等健康状况方面的改善效果优于对照组(*P0.001,△P0.05);循证护理模式对糖尿病前期患者的血糖和心理调节、指导方式能很好的阻止部分边缘糖尿病患者进展成糖尿病具有重要意义。     

基于云平台的信息化管理系统在糖尿病患者血糖监测中的应用效果评价

目的:探讨基于云平台的信息化管理系统在糖尿病患者出院后血糖监测中的应用效果。方法:选择2016年7月-2018年1月攀枝花市中西医结合医院诊治且出院后的糖尿病患者190例为研究对象,随机分为干预组与对照组,各95例。对照组出院后实施常规出院健康指导,干预组采用基于云平台的糖尿病院后健康监测管理系统开展延续护理。随访12个月后,对比分析两组血糖干预效果。结果:出院后3个月、6个月、12个月,干预组在疾病知识习得、饮食控制、遵医用药等方面的治疗依从性比例均高于对照组(P <0. 05)。出院后6个月、12个月,干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P <0. 05)。出院随访12个月内,干预组并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。出院随访12个月末,干预组患者对院外血糖监测管理的满意度为98. 95%,明显高于对照组患者对院外血糖监测管理的满意度81. 05%(P <0. 05)。结论:对糖尿病患者实施基于云平台的信息化管理系统的延续护理,可以提升患者治疗依从性,有益于院外血糖的控制,减少并发症的发生率,提高患者对院外血糖监测管理的满意度,值得推广。     

院外延续护理对精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理服务对精神分裂症患者康复效果的影响.方法将120例出院精神分裂症患者随机分为对照组60例和干预组60例.对照组给予常规出院指导、门诊随访措施;干预组在常规护理的基础上进行为期12个月的延续护理服务.比较12个月后两组患者对精神分裂症基本知识的知晓率、服药依从性、复发率及生活质量等方面的差异.结果干预组对精神分裂症基本知识知晓率、服药的依从性以及生活质量等方面优于对照组(P0.01),病情复发的人数明显低于对照组(P0.01).结论对出院精神分裂症患者开展延续护理服务有助于患者疗效的维持及疾病的恢复,减少疾病复发,提高患者的服药依从性及生活质量,对其社会功能改善具有重要意义.     

葛根素及灯盏细辛注射液联合治疗Ⅱ型糖尿病并发冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察葛根素及灯盏细辛注射液治疗Ⅱ型糖尿病并发冠心病心绞痛的临床疗效.方法:58例确诊Ⅱ型糖尿病并发冠心病心绞痛的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),治疗组除常规治疗外,加用葛根素及灯盏细辛注射液静脉滴注,每日1次,14天为1疗程,用药1个疗程.对照组常规用药.观察两组临床症状、心电图、血脂等指标.结果:治疗组在临床症状、心电图、血脂等指标的改善方面均优于对照组.结论:葛根素及灯盏细辛注射液治疗Ⅱ型糖尿病并发冠心病心绞痛安全可靠,疗效确切.     

健身秧歌对Ⅱ型糖尿病患者血液流变性及血糖影响的研究

观察健身秧歌对2型糖尿病患者血液流变性的影响,初步探讨其可能的作用机制.以40名Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为秧歌锻炼组和对照组.运动组进行6个月秧歌健身锻炼,对照组不安排运动.分别检测对照组和运动组锻炼前和锻炼6个月后次日,安静空腹状态下血液流变学、血糖和血脂指标.结果显示,秧歌锻炼有助于Ⅱ型糖尿病患者血液流变学、血糖和血脂指标的改善,并与对照组有显著性差异.所得结论是:健身秧歌对Ⅱ型糖尿病患者病情有较好的辅助治疗作用,有利于糖尿病患者的康复.     

门冬胰岛素30注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素30(诺和锐30)注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的效果.方法Ⅱ型糖尿病患者86例,给予生活方式干预,包括健康教育,低热量、低脂肪饮食,中等体力活动,戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂.治疗组给予诺和锐30注射液3餐前皮注(根据血糖监测结果调整胰岛素剂量),对照组给予诺和灵30R笔芯,早、晚餐前30 min皮注.观察6个月,观察治疗前后患者的FBG、2hPBG、HbA1c及低血糖发生率的变化.结果Ⅱ型糖尿病患者用诺和锐30强化治疗后,FBG、2hPBG、HbA1c等指标均好于对照组,低血糖发生率较对照组减少,P<0.01,经比较有统计学意义.结论对Ⅱ型糖尿病患者应用诺和锐30强化治疗,血糖平稳,低血糖发生率减低,疗效肯定.     

中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响

对中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响予以探讨。随机选取敦煌市医院2016年8月至2017年6月间收治的接受锁定钢板治疗的胫骨平台骨折患者80例,随机均分为对照组与观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施中西医结合护理模式指导下的护理干预,对比两组的护理效果。两组在术后12个月的膝关节功能HSS评分、膝关节功能优良率、并发症发生率存在明显差异,观察组优于对照组,P0.05;两组焦虑、抑郁评分及护理满意度组间比较差异明显,P0.05。将中西医结合护理模式指导下的护理干预措施应用于锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者当中,能够有效提升护理满意度,改善患者心理状态及膝关节功能,值得在临床应用中推广。     

心理护理干预对改善住院精神分裂症患者病耻感的影响研究

目的通过对住院精神分裂症的患者在治疗和康复的过程中进行心理护理干预,探讨对改善患者病耻感的影响。方法将80例住院精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者进行精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的健康教育和心理护理,采用精神疾病病耻感量表与干预前,干预3月末采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评定两组患者的病耻感和生活质量。结果观察组干预3个月末精神疾病病耻感量表的总分及各纬度评分均低于治疗前(P0.05或P0.01)。对照组在干预后仅在歧视、病情掩饰的评分低于治疗前(P0.05)。观察组与对照组比较,在干预3个月末的总分和歧视、病情掩饰、积极效应3个维度分均显著减低(P0.05或P0.01)。在干预3个月末,WHOQOL-100评分如下:观察组独立性、社会关系心理状态及生理领域评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论运用综合心理护理干预方案可以有效降低患者的病耻感,提高治疗和康复效果,有利于患者回归社会,改善其生活质量。     

药物指导干预对糖尿病患者生化指标的影响

探讨药物指导干预对糖尿病患者生化指标的影响。选取医院收治的108例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组采用常规护理干预,观察组于对照组基础上予以药物指导。统计对比两组护理前后不合理用药情况及生化指标。干预前两组不合理用药情况发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组重复用药、剂量错误、用药错误发生率低于对照组(P0.05);干预前两组FPG、Hb Alc、TC、TG比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组FPG、Hb Alc、TC、TG低于对照组(P0.05)。对糖尿病患者实施药物指导干预,可降低其生化指标,减少不合理用药情况。     

小剂量激素联合他克莫司治疗2型糖尿病合并特发性膜性肾病的临床研究

目的:探讨小剂量激素联合他克莫司治疗2型糖尿病合并特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效.方法:回顾性分析2016年7月至2018年8月中国人民解放军南部战区总医院收治的2型糖尿病合并IMN患者98例.根据临床治疗方案,将患者分为观察组(n=57,泼尼松联合他克莫司治疗)和对照组(n=41,泼尼松联合环磷酰胺治疗).记录两组患者治疗前及治疗后1、3、6、12个月的24 h尿蛋白(24hUTP)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(T-Cho)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;比较两组患者疗效、不良反应及复发情况.结果:治疗后观察组的缓解率为80.70%,高于对照组的60.98%(P0.05);治疗后1、3、6和12个月,两组患者的24hUTP质量下降,ALB质量浓度上升(P0.05),且观察组同期24hUTP较对照组低,ALB质量浓度较对照组高(P0.05);治疗后3、6和12个月,两组患者的T-Cho质量浓度均较治疗前降低(P0.05),且治疗后12个月观察组患者T-Cho质量浓度低于对照组(P0.05);治疗后3、6、12个月,两组患者的IL-6质量浓度较治疗前下降(P0.05),治疗后1、3、6和12个月,两组患者的TNF-α质量浓度较治疗前下降(P0.05),且治疗后6、12个月,观察组的IL-6和TNF-α质量浓度低于对照组(P0.05);治疗期间两组患者的不良反应发生率及疾病复发率无统计学差异(P0.05).结论:小剂量激素联合他克莫司治疗2型糖尿病合并特发性膜性肾病的疗效确切,可改善患者肾功能,降低24hUTP质量,升高ALB质量浓度,降低炎性细胞因子的质量浓度,值得临床推广与应用.     

糖尿病合并抑郁患者的心理护理

目的 通过对糖尿病合并抑郁症患者进行心理护理,来观察患者症状和血糖变化.方法 71例并发抑郁的糖尿病患者随机分成心理护理组与对照组.对照组给予常规药物治疗和护理,心理护理组在常规药物治疗和护理的基础上进行健康教育和心理护理,2周后进行Zung S抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估,并对患者空腹血糖和餐后2h血糖变化进行观察.结果 2周后,心理护理组SDS评分HAMD(24项)显著低于对照组.抑郁指数与对照组相比(P＜0.05).空腹血糖和餐后2h血糖明显低于对照组.结论 心理护理能有效地改善糖尿病合并抑郁患者的症状及糖代谢.     

放松疗法对脑卒中照顾者心理韧性及生存质量的影响

目的探讨放松疗法对脑卒中主要照顾者心理韧性及生存质量的影响。方法便利抽取120名脑卒中患者的主要照顾者随机分为两组,对照组给予常规方法,观察组在常规方法的基础上应用放松疗法进行干预。运用心理韧性量表和世界卫生组织生存质量测定量表简化版(WHOQOL-BRIEF)进行测定,比较两组干预后3个月、6个月得分情况。结果两组主要照顾者心理韧性总分,生存质量得分比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论放松疗法能提高脑卒中主要照顾者的心理韧性及生存质量。     

CPAP在OSAHS者高血压的相关研究

目的:探讨持续性正压通气(CPAP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)者高血压病(HT)患者的临床治疗价值.方法:选取我院2015年10月~2016年7月呼吸科收治的OSAHS合并HT患者124例,参考其对CPAP接受程度分成两组,CPAP组62例,给予CPAP联合内科降压药物治疗,对照组62例,给予良好生活方式指导及常规内科降压药物治疗,治疗前后常规检测入选患者清晨卧位血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平,同时行24h动态血压监测(ABPM)及多导睡眠图(PSG)检查,治疗随访周期为6个月,通过比较两组患者睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、最低SpO2、血压变异性指标(晨峰现象(MBPS)、短时血压变异(BPV))及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平分析CPAP对OSAHS合并HT影响.结果:治疗后,CPAP组AHI较对照组降低明显,最低SpO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).124例患者治疗后血压变异性及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平均较治疗前有改善(P0.05),但CPAP组血压变异性及血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮水平较对照组改善程度更好,差异有统计学意义(P0.05).结论:OSAHS合并HT患者治疗过程中有效的CPAP联合常规内科药物治疗可在明显改善OSAHS合并HT患者通气功能的同时提高昼夜血压的稳定性,降低心血管不良事件的发生率.     

三元联动干预模式在轻度老年性痴呆患者康复中的应用

目的:探讨三元联动干预模式对轻度老年性痴呆患者康复的影响.方法:从社区老年人中筛查和诊断出轻度老年性痴呆(AD)患者42例,按照随机对照的原则,进入干预组的患者22例,进入对照组的患者20例,对照组给予常规医疗和护理指导,干预组在常规医疗护理指导的基础上,进行三元联动综合认知训练,同时在入组时及3、6、9、12个月后,对干预组和对照组进行简易智力量表测量(MMSE)及生活日常生活能力量表(ADL)量表的测量.结果:入组时所有量表评分在两组间无统计学差异(P 0. 05),训练后干预组在疗效、ADL量表和MMSE量表改善方面均明显优于对照组,两组之间的有统计学差异(P 0. 05).结论:三元联动综合干预模式可显著改善轻度老年性痴呆患者的智力、认知和日常活动能力.     

不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响

目的:探讨不同健康教育模式对糖尿病患者生命质量的影响.方法:选取皋兰县什川镇卫生院2014年1月至2014年12月在收治的糖尿病患者90例,随机分作观察组和对照组,对照组采用传统分次教育方式,观察组行集中短期强化教育和随访教育,观察两组患者的血糖指标和生命质量维度状况.结果:两组患者教育后FPG、2hPG和HbA1c指标均比教育前显著降低(p＜0.05),且观察组显著优于对照组(p＜0.05),同时观察组患者的生活质量各项指标明显优于对照组(p＜0.05).结论:实行集中强化教育和多种方式的随访教育能够提高糖尿病患者的生命质量,值得临床推广.     

暗示性心理护理对三叉神经痛患者焦虑及抑郁情绪的影响

探讨暗示性心理护理对三叉神经痛患者焦虑及抑郁情绪的影响。选取兰石医院收治的98例三叉神经痛患者作为研究对象。对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规护理方法对患者进行干预,观察组对患者采用暗示性心理护理。观察两组患者抑郁焦虑情绪以及生存质量变化改善情况。观察组实施暗示性心理护理后抑郁焦虑情绪评分显著低于对照组(P0.05),且生存质量各项评分显著高于对照组(P0.05)。暗示性心理护理对三叉神经痛患者焦虑及抑郁情绪有明显改善作用,且提高了生存质量。     

死亡教育对晚期癌症患者生死观及情绪状态的影响研究

目的:观察死亡教育对晚期癌症患者的生死观及情绪状态的影响效果.方法:选取2013年12月~2016年12月在我院接受治疗的晚期癌症患者200例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者100例.对照组患者接受常规的症状控制以及常规的基础护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上加用有针对性的死亡教育.每周持续2次,死亡教育的实际为28天,对比分析观察组与对照组患者的简明心境量表以及欧洲癌症研究生活质量量表所得分数.结果:通过有针对性的死亡教育之后,患者对人生观以及死亡认知得到了很大的改善,优于对照组;另外观察组患者在接受死亡教育之后其抑郁、紧张以及愤怒等因子数值有很大的改善,两组测评的结果有差异,观察组优于对照组,P0.05.另外通过积极有效的教育之后,观察组患者的社会功能、情绪功能以及认知功能等均要优于对照组,差异有统计学意义,P0.05.结论:死亡教育对晚期癌症患者的生死观及情绪状态的影响较为明显,能够有效改善患者的生活质量,提升患者对死亡的认知,对于消除患者抑郁、紧张以及愤怒等情况有非常大的帮助.     

早期干预对早产儿发展的影响

目的:探讨早期干预对早产儿发展的影响.方法:儿童系统管理中38例接受早期干预的早产儿为干预组(Ⅰ组);43例未接受早期干预的早产儿为对照组(Ⅱ组).结果:Ⅰ、Ⅱ组体重、身高SDS值比较,出生时两组差异无统计学意义(P>0.05),出生后3、6、12、24个月各年龄段比较差异有统计学意义(P<0.01);3个月时MDI、PDI值Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05),但6、12、24月个各年龄段,Ⅰ组MDI、PDI值明显优于Ⅱ组,经检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早期干预可以促进早产儿生长发育,有利于早产儿智能发育.