支气管动脉介入治疗中脊髓损伤病例分析

通过对284例次的肺癌支气管动脉介入治疗的方法和疗效的分析,详细论述了脊髓损伤,尤其是高位截瘫并发症的成因及预防方法,为肺癌支气管动脉介入治疗的安全化、规范化打下了基础.     

心率变化对肺癌介入治疗药物灌注率的影响

肺癌介入治疗技术与血流动力学有着非常密切的关系.岑人经等人发现在支气管动脉入口附近存在一个药物自然灌注区,在此区域内药液可以高度集中,且沿靶动脉均匀扩散至瘤体内.采用智能化心血管循环模拟装置进行肺癌介入治疗模拟实验,测定了心率、血压和心输出量等生理参数变化对自然灌注区大小和形状的影响.本文中重点讨论了心率变化对肺癌介入治疗药物灌注率的影响.     

肺癌介入治疗中的药液灌注率

作者通过建立动脉血管几何模型和脉动流模型进行数值模拟，在血管性肺癌介入治疗中，于支气管动脉入口下游胸主动脉内引入盛药导管并注射药液时，对主动脉及分支动脉的血液流动和药液分布，进行了二维非定常数值模拟，获得了进入支动脉内药液质量流率．结果表明，在一个心动周期内的变化情况与实验结果完全一致，为提高临床肺癌介入治疗疗效提供了理论依据．     

基于CFD的血管病变部位血流流变特性分析

为探究血管病变对血流流动特性的影响，研究了血管结构改变前后血流流动特性的改变.提出了一种对血管病变前后的血流流场进行对比研究分析的方法，利用断层扫描数据建立几何模型，用Geomagic Studio将病变血管复原成为发生病变前的形状，并基于弹性血管中血流脉动的力学特性，使用ANSYS软件对采用牛顿流体力学模型的分叉部位血流流场进行数值模拟.模拟结果显示病变组织部位受到更大的切应力影响，而在病变组织远心端产生了明显的流速低和切应力低的二次流动和更大的血压压差，这些流体特性会对血管进一步病变产生重要影响.     

血管性介入治疗的血液流场的数值模拟

采用计算流体力学和血流动力学的基本原理对血管性介入治疗的血液流场进行了二维数值模拟.计算结果表明在进行血管性介入治疗时的血液流场与正常状态下的血液流场有很大的差别,血液流速剖面与正常血液流场相比发生了很大的畸变,流速分布更加不均匀了,主动脉的速度剖面出现M形分布,而支管的血流速度也发生了相应的畸变,断面上的流速分布的不对称性增大了.为临床介入治疗方法的研究提供了一些理论依据.     

弯曲动脉血管中血液流动对血栓形成的影响

血栓性疾病大多发生在弯曲和血管分叉的位置附近,其形成机制和原因比较复杂,目前的研究主要集中在临床病例的治疗护理方面.临床观测表明,动脉疾病的发病机制和病变发展与血流动力学特征(如流场分布、壁面剪应力等)密切相关.采用计算流体力学方法,从血流动力学角度研究了弯曲血管中血液流动的改变对血管栓塞形成的影响.主要从血流入口初始速度、弯曲曲率半径、血管管径及血液黏度方面研究血液流动对血栓形成的影响.同时结合相关医学病例.从多学科角度分析并验证医学研究中有关血管弯曲对血栓形成机理的猜测.     

颅内未破裂动脉瘤血管内介入诊疗疗效观察

讨论颅内未破裂动脉瘤(UIA)血管内介入治疗方法、材料选择及术后随访观察。回顾性分析武威肿瘤医院神经内科自2018年6月-2020年6月收治经全脑血管造影确诊的颅内未破裂动脉瘤患者26例,均采用血管内介入治疗,回顾性分析血管内介入治疗效果、材料选择、术后随访分析。26例患者中,采用单纯弹簧圈栓塞18例,支架辅助下介入栓塞5例,双微管技术介入栓塞3例。其中出现弹簧圈部分逃逸血管腔内使用支架1例,术中出现过敏性休克发生缺血缺氧性脑病1例,空气栓塞患者住院治疗后痊愈。26例患者3月后复查选择性病变血管造影及3D-DSA,介入治疗后动瘤体未见复发。血管内介入治疗颅内未破裂动脉瘤效果显著,减少了开颅夹闭动脉所致颅内感染、夹闭不完全等并发症的发生,具有创伤小,恢复快等优点,值得临床应用。     

血管生成抑制剂与肺癌治疗的研究进展

目的:探讨血管生成抑制剂治疗肺癌的研究进展.方法:收集该类药物的国内外近期资料加以综合归纳.结果:血管生成抑制剂治疗肺癌方法可行,前景诱人.结论:随着血管生成抑制剂的不断开发和研究,对于肺癌这一血管增生明显的肿瘤,深入研究抗血管治疗具有重要意义.     

复杂冠脉病变介入治疗135例临床分析

目的：评价复杂冠脉病变介入治疗的疗效及安全性。方法：对135例患者、195支血管238处B型或者C型复杂冠脉病变进行经皮冠脉介入治疗（PCI）。术后19例进行冠脉造影随访。结果：所有病变术终达到TIMI3级血流的病例成功率为90.37%,病变成功率为89.50%。13例手术失败,死亡1例,发生严重并发症6例。随访结果1例院外死亡,11例再发心绞痛,2例行血运重建,余均未发现不良心脏事件。讨论：PCI治疗复杂冠脉病变是一种安全有效的介入性治疗技术。     

超声血流信号的计算机仿真模型研究综述

 超声技术是目前常用的血管狭窄疾病诊断方法,其诊断准确性不仅与设备的硬件性能相关,还与血流信号处理方法及诊断特征提取算法密切相关.计算机仿真模型合成的超声血流信号是一种广泛使用的信息已知的信号分析及特征提取算法性能评价的信号源,在血流信号处理方法及诊断特征提取算法研究中具有广泛应用.近年来,研究者们综合考虑血管及其狭窄斑块的特性、几何形状、尺寸大小、血流分布的计算方法及超声工作模式,从不同角度提出了许多超声血流信号计算机仿真模型.对其中几种主要仿真模型作了一个归纳总结,并深入讨论了超声血流信号的计算机仿真领域的可能发展方向.     

龙血竭对Lewis肺癌小鼠放疗模型的辅助治疗效果

龙血竭具有一定的防辐射作用。通过在C57/BL小鼠右前腋窝皮下注射Lewis肺癌细胞,对小鼠进行4 Gy全身一次性γ辐射建立Lewis肺癌小鼠放疗模型,并给予小鼠龙血竭,进行肿瘤生长、肿瘤转移和血象变化检测,研究了龙血竭对Lewis肺癌小鼠放疗模型的血象及肿瘤生长的辅助治疗效果。实验发现,龙血竭不会促进放疗Lewis肺癌小鼠的肿瘤生长和转移,并能够有效保护放疗Lewis肺癌小鼠的血小板。研究表明,龙血竭应用于肿瘤的放射治疗可以对辐射引起机体的血象损伤起到保护作用。     

微波热消融技术的临床应用进展

 肿瘤微波热消融技术是20 世纪70 年代现代物理学与医学相结合的高新技术,自20 世纪90 年代起应用于临床,目前已广泛用于实体脏器良恶性肿瘤的治疗,在小肝癌的治疗领域其疗效已可与外科手术媲美;在肺癌、肾癌等领域的治疗也取得了一定成效;甲状腺结节及子宫肌瘤等部分良性肿瘤患者也因该技术的发展而受益.随着该技术的进一步发展与普及,肿瘤治疗领域将进入全新的发展阶段.     

不同来源CIK与DC细胞联合治疗中晚期肺癌的临床研究

为对癌症患者采用个体化治疗,用患者自体、同种异体外周血和脐血进行细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokins Induced Killer,CIK)及树突状细胞《Dendritic Cell,DC)扩增,并应用流式细胞术检测其CIK、DC-CIK表型,然后回输患者,对中晚期肺癌患者进行自体、异体和脐血的CIK细胞联合治疗。结果显示:21例患者中,2例病情得到完全缓解(CR),7例病情部分缓解(PR),与治疗前相比,生活质量明显提高,治疗后患者CD3~ 和CD8~ 明显升高(P<0.05)。结果证明,根据不同病人情况采用个体化治疗,应用不同来源的CIK、DC-CIK治疗中晚期肺癌有一定的临床疗效,该方法为中晚期肺癌患者的治疗提供了一种有效的免疫治疗手段。     

自发性血气胸及其并发症复张性肺水肿的防治探讨

报告３８例，均经外科治疗，３７例痊愈，１例因术后发牛复张性肺水肿死亡．作者认为自发性血气胸的治疗以抢救生命为第一原则，有效止血、排气，维持生命体征平稳，在促使肺复张时应缓慢、逐步进行．以防发生复张性肺水肿．本文就自发性血气胸术后发生复张性肺水肿的发病机制以及对该并发症的诊治和预防方法作了初步分析．     

非小细胞肺癌外周血有核细胞miRNA表达特点研究

miRNA在非小细胞肺癌的发生发展中发挥重要作用,为了解非小细胞肺癌患者外周血有核细胞的miRNA表达特征及其作用,采用第二代高通量测序技术对7例非小细胞肺癌患者和7例对照的外周血有核细胞miRNA表达水平进行检测,比较非小细胞肺癌患者与对照的外周血有核细胞miRNA表达特征,分析两者miRNA表达水平差异情况,共鉴定出非小细胞肺癌患者与对照的外周血有核细胞中有显著表达差异的miRNA 209种,其中肺癌样本miRNA表达上调的有138种,表达下调的有71种.研究结果显示非小细胞肺癌患者与对照样本的外周血有核细胞中miRNA表达具有显著差异,其中部分已被证实参与肿瘤发生、发展等过程.     

多功能截瘫辅助车的优化设计和稳定性分析

为满足低位截瘫病人行动和下肢功能锻炼的需要,设计了一种新型的以车代步,能实现坐、站、躺转位以及上、下一定高度台阶等多种功能的截瘫锻炼车.坐、站转位采用六杆机构,该机构是按截瘫病人舒适要求为目标进行优化设计而求得.为保证使用的安全、可靠,本文又对辅助车系统分别从倾覆失稳和滑动失稳两个方面进行了稳定性分析,提出了评定辅助车稳定性的判据,通过对判据的讨论,给出了系统稳定工作的范围.     

Isolation of rare circulating tumour cells in cancer patients by microchip technology

Viable tumour-derived epithelial cells (circulating tumour cells or CTCs) have been identified in peripheral blood from cancer patients and are probably the origin of intractable metastatic disease. Although extremely rare, CTCs represent a potential alternative to invasive biopsies as a source of tumour tissue for the detection, characterization and monitoring of non-haematologic cancers. The ability to identify, isolate, propagate and molecularly characterize CTC subpopulations could further the discovery of cancer stem cell biomarkers and expand the understanding of the biology of metastasis. Current strategies for isolating CTCs are limited to complex analytic approaches that generate very low yield and purity. Here we describe the development of a unique microfluidic platform (the 'CTC-chip') capable of efficient and selective separation of viable CTCs from peripheral whole blood samples, mediated by the interaction of target CTCs with antibody (EpCAM)-coated microposts under precisely controlled laminar flow conditions, and without requisite pre-labelling or processing of samples. The CTC-chip successfully identified CTCs in the peripheral blood of patients with metastatic lung, prostate, pancreatic, breast and colon cancer in 115 of 116 (99%) samples, with a range of 5-1,281 CTCs per ml and approximately 50% purity. In addition, CTCs were isolated in 7/7 patients with early-stage prostate cancer. Given the high sensitivity and specificity of the CTC-chip, we tested its potential utility in monitoring response to anti-cancer therapy. In a small cohort of patients with metastatic cancer undergoing systemic treatment, temporal changes in CTC numbers correlated reasonably well with the clinical course of disease as measured by standard radiographic methods. Thus, the CTC-chip provides a new and effective tool for accurate identification and measurement of CTCs in patients with cancer. It has broad implications in advancing both cancer biology research and clinical cancer management, including the detection, diagnosis and monitoring of cancer.     

Strategy against micrometastasis of epithelial cancer: Detection and elimination

Tumor metastasis is generally agreed to be the major cause of cancer death. Over the last few years, studies of new diagnosis techniques and tumor immunotherapy have made great progress. Recent clinical studies on the occult metastases of breast, lung and colorectal cancer all suggested that the detection of micrometastases in bone marrow is prognostically important and provides substantial evidence of tumor dissemination. On the other hand, two kinds of the mAb-based immunotherapy have been approved for the treatment against epithelial cancer. Monoclonal antibody (mAb) 17-1A for colorectal carcinomas and mAb herceptin for breast cancer both have produced good curative effects. Potential therapeutics based on some antibodies with prominent antitumor activity also has shown obvious clinical effect. These studies indicate that detection of micrometastasis in circulatory system and immunotherapy by eliminating metastatic malignant cells suggested a new strategy against the metastatic cancer.