静脉胺碘酮在恶性室性心律失常中的应用

目的静脉应用胺碘酮对危及生命的室性心律失常的临床应用经验。方法42例合井器质性心脏病的反复发作持续性室性心动过速（VT）/心室颤动（VF）患者,静脉注射胺碘酮首剂3～5mg/kg,10min注入,继之以1．0～1．5rag/min维持静脉点滴,以后依病情渐减。静脉应用同时加用口服600-1200mg/24h。第1次负荷量后,若心律失常控制不理想,可每隔15～30min再给1．5～3．0mg/kg的追加负荷量,以VT、VF消失为有效。结果总有效率85．7％。对持续性VT终止率25％。静脉用药早期对PR、QTc间期、QRS波时限无影响。静脉用药期间,2例出现窦性心动过缓,经减量后恢复;1例出现一过性Ⅱ度房室阻滞;8例出现静脉炎。结论静脉胺碘酮治疗危及生命的室性心律失常安全有效。24h 1000～1500mg为较合适的初始静脉用量。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常79例观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法:对79例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在给予常规抗心衰治疗的基础上,应用胺碘酮治疗.结果:79例患者中,60例心律失常得到有效控制,有效率达74.7%.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,副作用少,可作为临床首选.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常79例观察

目的：观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法：对79例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在给予常规抗心衰治疗的基础上,应用胺碘酮治疗。结果：79例患者中,60例心律失常得到有效控制,有效率达74.7%。结论：胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,副作用少,可作为临床首选。     

胺碘酮应用后再使用伊布利特的室性心动过速发生情况及机制探讨

目的:研究胺碘酮与伊布利特联合应用对心肌室性心律失常的影响及机制.方法:新西兰大白兔35只,随机分配,分为A组:正常对照组、B组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、C组:含伊布利特质量浓度2 mg/L低钾低镁台式液灌流、D组:含伊布利特质量浓度2 mg/L正常台式液灌流、E组:含伊布利特质量浓度2mg/L低钾低镁台式液灌流,每组7只.C组及D组实验前每日称量大白兔体质量,并根据体质量用电子天平称取质量分数50 mg/kg药粉,经灌胃针给予灌胃,每日1次,连续4周.实验时,每组大白兔均在麻醉后制作左室楔形心肌块,经左冠脉开口处灌流,记录内膜及外膜动作电位时程,计算出灌流前后跨壁复极离散(TDR)的改变,后给予程序刺激,观察室性心律失常发生情况.结果:单独使用伊布利特心肌TDR升高为(50.42±4.2)ms,较对照组的(41.7±15.3)ms明显升高(P0.05).单独使用胺碘酮心肌TDR则降低为(16.8±3.3)ms,与对照组比较亦有显著差异.胺碘酮应用后再使用伊布利特心肌TDR改变为(27.22±5.1)ms,同样明显低于对照组TDR.而在低钾低镁环境下,单独使用伊布利特心肌TDR的升高则更为显著,达到(67.21±12.62)ms,而胺碘酮的降低心肌TDR的作用则与正常环境相同,为(16.8±3.3)ms.低钾低镁环境下胺碘酮应用后再使用伊布利特的心肌TDR为(32.21±5.2)ms,仍然明显低于对照组的心肌TDR水平.在观察室性心动过速的实验过程中,口服胺碘酮后再应用伊布利特,无论是在正常台式液环境还是低钾低镁台式液环境下,均无室速的发生,与在低钾低镁情况下单独使用伊布利特组中5只发生室速有明显差异(P0.05).结论:口服胺碘酮后再使用伊布利特,可以减少依布利特单独使用时诱发的室性心律失常.     

胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早博合并室性心动过速

目的:探讨应用胺碘酮治疗围手术期肿瘤患者频发室性早搏(室早)合并室性心动过速(室速)的临床疗效.方法:选择60例频发室性早搏合并室性心动过速的围手术期肿瘤患者,应用胺碘酮治疗3 d及1个月后,通过动态心电图评价其临床疗效.结果:治疗3 d后,24 h动态心电图检查显著有效者23例(38.3%),有效者31例(51.7%),无效者6例(10%),总有效率90%;治疗1月后复查动态心电图显著有效60例(100%).结论:胺碘酮用于围手术期肿瘤患者频发室早合并室速治疗效果显著,不良反应较小,安全可靠,适用于围手术期控制室性心律失常.     

胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效观察

探究胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效。选取武警甘肃省总队陇南支队卫生队收治的114例急性心梗伴室性心律失常患者作为研究对象。对其随机分组,分为对照组和观察组,每组57例。对照组采用利多卡因对患者进行治疗,观察组在对照组基础上加用胺碘酮进行治疗。分析两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生率。观察组总有效率为98.25%相比于对照组的77.19%高(P0.05),观察组不良反应发生率为3.51%显著低于对照组的21.05%(P0.05)。胺碘酮联合利多卡因在急性心梗伴室性心律失常中的临床疗效显著,且经治疗后降低不良反应发生率。     

胺碘酮联合美托洛尔对老年室性心律失常患者临床疗效观察

观察胺碘酮联合美托洛尔对老年室性心律失常患者临床疗效。选取2016年1月~2017年3月甘肃省清水县中医院收治的老年室性心律失常患者102例,随机将其划分成治疗组与对照组,每组均51例。对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在对照组基础上联合美托洛尔治疗。比较2组患者临床疗效、心电图指标变化情况及不良反应发生情况。治疗组临床疗效94.12%较对照组的78.43%高(P0.05);治疗组HR、QTd检测值均较对照组低(P0.05);2组患者不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。老年室性心律失常患者采取胺碘酮联合美托洛尔治疗,可明显提高临床疗效,有效改善心功能,且安全性较高。     

胺碘酮对36例持续性房颤的转复效果的评估

目的 :观察胺碘酮对持续性房颤的疗效和不良反应。方法 :均采用口服给药 ,疗程一般不超过2周 ,服药期间停用其它抗心律失常药 ,在复律前或期间同时积极治疗原发病与并发症。结果 :36例持续性房颤病人中 2 4例转为窦性心律 ,转复率达 66.6% ,且二周内转复率最高。不良反应情况 :消化道症状 7例、过性头昏 3例、光感性皮炎 1例、角膜色素沉着 2例、Q- T间期延长 6例、诱发室速导致室颤死亡 1例。结论 :本组资料显示及胺碘酮对持续性房颤虽有较好疗效 ,但使用有一定的局限性 ,且不良反应发生率较高 ,从疗效及安全性上看 ,仍不能与电转复相比。     

胺碘酮与普罗帕酮对冠心病心律失常患者疗效比较

对比胺碘酮与普罗帕酮对冠心病心律失常患者的疗效。选取2016年2月~2017年4月医院收治的冠心病心律失常患者86例,并随机划分成观察组与对照组,2组均43例。对照组采取普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗。对2组患者临床疗效、心电图指标及不良反应发生情况进行比较。观察组总有效率90.70%高于对照组的74.42%(P0.05);观察组室早数、短阵室速数均低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率4.65%低于对照组的20.93%(P0.05)。冠心病心律失常患者应用胺碘酮治疗,其临床疗效高于普罗帕酮药物,能有效改善患者心电图指标,同时可降低不良反应发生风险。     

美国开始试用乙胺碘呋酮(amiodarone)中止严重心律失常

欧洲已广泛使用一种治疗心脏病药——乙胺碘呋酮。在美国也初次试用了该药。20例威胁生命的室性心律失常,对美国能推广应用的药物毫无反应,采用了乙胺碘呋酮后,其中16例的心律失常获得中止。美国克利夫兰市的研究者说:“该药是有指望的。因为,它不仅治疗率高,而且具有异乎寻常