“行气祛瘀颗粒冲剂”对髋关节置换术后静脉血栓及血液PAF含量的影响

目的探讨"行气祛瘀颗粒冲剂"对髋关节置换术后静脉血栓形成及血液血小板活化因子(PAF)及凝血指标的影响。方法按随机数字表法将髋关节置换术后患者76例随机分为两组,对照组给予低分子肝素皮下注射,而观察组在对照组的基础上加用行气祛瘀颗粒冲剂口服,连用10 d后评价疗效。结果两组术后肿胀、疼痛、腓肠肌压痛及下肢周径均明显下降(P<0.05),但治疗组消肿效果明显优于对照组(P<0.05);治疗前血液PAF、PLT、DD组间差异无统计学意义(P>0.05);但治疗后PAF,PLT,DD均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低幅度明显优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论行气祛瘀颗粒冲剂与低分子肝素联用,可明显降低髋关节置换术后肢体肿胀、疼痛及并发症,其作用与降低术后患者血液PAF,PLT,DD含量有关,且安全性高,考虑可能与中药双向调节有关。     

功能位低温支具配合作业治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的观察功能位低温支具配合作业治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效。方法脑卒中后肩手综合征患者50例随机分为观察组和对照组各25例,2组均给予常规作业治疗,观察组在此基础上加用佩戴功能位低温支具。结果治疗8周后,2组FM A评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.05);2组肿胀程度均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05);2组ADL均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论功能位低温支具配合作业治疗可更好的促进脑卒中后肩手综合征的康复。     

氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法在全髋关节置换术后康复的疗效分析

目的 探讨使用氨甲环酸联合改良鸡尾酒疗法在初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)中的临床疗效.方法 前瞻性纳入69例全髋关节置换术患者的临床资料，根据随机数字表法将患者分为改良组、传统组、对照组，每组23例，改良组术中给予氨甲环酸和改良鸡尾酒关节周围浸润注射；传统组给予罗哌卡因、肾上腺素以及生理盐水混合液的关节周围浸润注射；对照组给予等量生理盐水的关节周围浸润注射.观察3组术后静息和活动视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分、Harris评分、术后48 h出血量和镇痛药物补救使用情况、术后不良反应等.结果 术后24、48、72 h的静息和活动时VAS评分改良组显著小于传统组、对照组(P<0.05);术后7、14、28 d的Harris评分改良组优于传统组、对照组(P<0.05);术后48 h出血量及镇痛药物使用量改良组显著少于传统组、对照组(P<0.05);术后3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全髋关节置换术使用氨甲环酸和改良鸡尾酒混合剂在术后早期镇痛和减少出血...     

两种髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效评价

全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效观察。回顾分析庆阳市人民医院骨科2016年1月-2018年10月共收治股骨颈骨折152例,纳入72例,其中HA组36例,THA组36例。两组患者均术后1周和1月进行VAS评分、术后1、3和6月进行Harris评分。术后1周,两组总舒适率相比差异无统计学意义(P=0.1250.05),但两组的重度和极重度疼痛患者相比差异具有统计学意义(P=0.0280.05);术后1月两组总舒适率相比差异有统计学意义(P=0.0320.05)。术后1、3和6月两组患者总有效率相比差异均有统计学意义(P0.05)。治疗老年股骨颈骨折,与半髋关节置换术相比全髋关节置换术患者早期疼痛明显恢复,但后期关节疼痛及功能改善明显好于半髋关节置换。     

腰交感神经节射频毁损对酒精性周围神经病疼痛的疗效观察

目的 探讨腰交感毁损对酒精性周围神经病患者疼痛的临床效果.方法 将40例患者随机分为对照组(C组)和腰交感毁损组(P组),每组20例；C组行常规治疗，P组在常规治疗上行CT引导下腰交感神经节射频热凝毁损.结果 与治疗前比较，治疗后两组各个时间段VAS评分下降(P<0.05);与C组比较，P组治疗后VAS评分降低(P<0.05);P组的优良率和有效率都高于C组(P<0.05);两组均未发生相关并发症.结论 在常规治疗酒精性周围神经病时联合CT引导腰交感毁损能够安全有效地缓解患者疼痛.     

快速康复护理在老年人工髋关节置换术围术期的应用价值研究

探讨快速康复护理在老年人工髋关节置换术围术期的应用价值。研究对象为2018年2月-2019年2月期间在白银市中西医结合康复医院接受人工髋关节置换术的72例老年患者,依据接受护理干预方案的不同随机分为2组,对照组36例进行常规护理干预,研究组36例在对照组基础上进行快速康复护理干预。对比2组Harris评分、住院时间,比较并发症发生率,同时对满意度进行统计。干预后2组Harris评分明显增大(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05);对照组与研究组相比,对照组住院时间更长(P0.05),并发症发生率更高(P0.05),满意度更低(P0.05)。老年人工髋关节置换术围术期施以快速康复护理后,Harris评分明显增大,住院时间明显缩短,并发症得以确切控制,满意度更高。     

梅花鹿茸提取物对缓解运动性疲劳的作用

研究经过3个月的长距离游泳训练后,梅花鹿茸提取物对缓解游泳运动员运动性疲劳的影响.结果表明:观察组运动员的体质量较对照组明显升高(P<0.05),训练后晨起心率较训练前出现下降(P<0.05),训练心率水平均较对照组运动员显著提高(P<0.05);观察组运动员的促红细胞生成素、血清游离睾酮、血液中血红蛋白和肌酸激酶指标、乳酸阙时功率及无氧功率均明显高于对照组运动员(P<0.05),而血尿素氮指标明显低于对照组运动员(P<0.05);观察     

快速康复外科理念对髌骨骨折患者术后功能恢复的影响

评价围手术期应用快速康复外科理念对髌骨骨折患者术后功能恢复的影响。选择髌骨骨折患者72例,按照入院的先后顺序分为对照组35例和观察组37例,对照组给予传统的骨折护理,观察组给予快速康复外科护理模式,比较2组患者术后不同时间点的疼痛视觉模拟评分、膝关节肿胀情况、膝关节功能HSS评分和术后并发症的发生情况。观察组患者术后24h、48h、72h、7d疼痛评分明显低于对照组(P0.05);观察组患者术后24h、48h、72h、7d膝关节肿胀明显低于对照组(P0.01);观察组患者术后2周、3月的膝关节功能HSS评分明显高于对照组(P0.05);两组患者术后并发症的发生率无显著性差异(P﹥0.05)。快速康复外科理念引导的护理措施可以明显的减轻髌骨骨折患者术后的疼痛、肿胀,明显的恢复膝关节功能,对于髌骨骨折患者术后早期的康复有明显的促进作用。     

实验室指标联合测定在肺栓塞诊断中的应用

目的:探讨血浆中D-二聚体(D-dimer,DD)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)与肺泡-动脉压差A-aDO2的检测对肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)的诊断价值.方法:检测50例正常对照组、106例患者(包括18例PE患者)体内DD、CRP、FIB含量与A-aDO2.结果:18例PE患者体内DD与对照组、其他患者组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他患者组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);18例PE患者体内CRP与对照组、其他患者组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他患者组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);18例PE患者体内FIB与对照组、其他患者组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他患者组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);18例PE患者A-aDO2与对照组、其他患者组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他患者组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:血浆中DD、CRP、FIB与A-aDO2联合检测对PE的早期诊断具有较好的应用价值.     

骨折术后护理干预对肢体肿胀康复情况的影响研究

研究骨折术后护理干预对肢体肿胀康复情况的影响。对2015年3月~2015年4月期间某骨科医院收治的90例骨折术后肢体肿胀患者进行分组研究,随机将其划分成对照组和干预组,对照组和干预组患者都进行常规护理,但干预组给予其他更多护理干预。骨折术后第1天干预组和对照组患者肢体肿胀程度和肢体疼痛程度差异无统计学意义(P0.05),术后第3天和第7天干预组患者肢体肿胀程度和肢体疼痛程度均显著低于对照组(P0.05)。骨折术后干预组患者消肿时间明显低于对照组,差异具有非常显著性(P0.01)。干预组患者骨折术后非常满意和满意人数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);一般满意和不满意人数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),干预组总满意度明显高于对照组。骨折术后干预组患者在健康感觉、躯体感觉、精神状态、睡眠状态、生活满足感和食欲等方面的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。骨折术后7 d干预组患者在心理、生理方面的舒适度明显高于对照组,康复锻炼的积极性也明显高于对照组,差异显著(P0.05);骨折术后干预组和对照组患者在环境和社会文化方面的舒适度无显著性差异(P0.05)。护理干预可有效促进骨折患者术后肢体肿胀的康复,减少并发症的发生。     

正常妊娠与分娩过程中血小板参数变化及意义

目的:探讨正常妊娠与分娩过程中血小板参数的变化及其意义。方法:观察组为正常妊娠在本院住院分娩的健康孕产妇235例,对照组选同期正常非孕妇女30例,采用肝素抗凝的静脉血。试剂为配套试剂和临检中心提供的全血质控物校准仪器。结果:在孕期两组PLT,MPV、PDW值无明显变化,仅孕晚期PLT略有减少。潜伏期及第二产程期PLT明显低于对照组(P<0.05),而MPV和PDW均显著增大(P<0.01),尤其是第二产程更为显著。结论:在分娩期,当PLT明显减少,而MPV和PDW正常或降低时提示血小板止血功能差,应及早采取措施,同时血小板参数的变化在疾病的鉴别诊断方面有一定的临床参考意义。     

中药联合温针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效回顾性分析

目的:探讨活血祛湿中药联合温针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎的治疗效果。方法:将膝关节创伤性滑膜炎患64例,按就诊先后顺序随机分为中药组(对照组)与中药联合温针灸组(治疗组),每组32例,对照组给予单纯中药治疗,治疗组在中药组的基础上联合温针灸治疗,采用视觉模拟评分(VAS)及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评估患者治疗后改善情况。结果:3个疗程后,对照组的总治愈率为78.12%,而治疗组的总治愈率为93.75%,有显著差异(P0.05);VAS、LKSS量表评分,有显著差异(P0.05);对疼痛、肿胀、跛行的症状改善效果治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:活血祛湿中药联合温针灸治疗膝关节滑膜炎治疗效果更好,提高了患者的总有效率,与单纯中药治疗相比,对其疼痛、肿胀、跛行的改善作用更加显著。     

低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合治疗急性心肌梗死的疗效

探究低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合治疗急性心肌梗死的疗效。选取2013年11月-2016年2月甘肃省成县人民医院收治的急性心肌梗死患者152例,随机分为观察组和对照组,对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素治疗,对比两组患者冠状动脉再通情况、心脏超声指标、心肌酶及病死率。观察组患者冠状动脉再通率72.37%显著高于对照组52.63%(P0.05);两组患者治疗后LVEF分数均明显升高,观察组患者LVEF分数升高程度显著大于对照组(P0.05),两组患者治疗后LVEDd、LVEsd及CK-MB水平均明显降低,观察组患者降低程度显著大于对照组(P0.05);观察组患者病死率3.96%显著低于对照组17.11%且差异有统计学意义(P0.05)。低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合可显著提高急性心肌梗死患者冠状动脉再通率,改善心脏超声指标及心肌酶水平,降低病死率。     

针刺治疗混合痔术后疼痛的临床疗效观察

观察针刺对于混合痔术后疼痛的临床疗效;将80例混合痔术后患者随机分为针刺治疗组和西药对照组,针刺治疗组在常规换药的基础上采用针刺治疗,西药对照组在常规换药的基础上采用肌注强痛定。观察两组的疼痛程度;治疗组对减少术后疼痛明显优于对照组(p0.05);针刺可以明显减轻混合痔术后的疼痛。     

奥马哈系统护理模式在人工股骨头置换术后的应用及护理效益研究

拟探究奥马哈系统护理模式在人工股骨头置换术后的应用以及护理效果。连续性纳入酒泉市肃州区联勤保障部队第九四四医院的临床行人工股骨头置换术式的患者122例随机分为对照组(n=61)和试验组(n=61),对照组采用常规护理模式,试验组采用奥马哈系统护理模式。通过认知-行为-状况(Kognitionswissenschaft-BehaviorStatus, K-B-S)3方面评价护理效果,同时采用髋关节Harris评分量表评估髋关节功能。试验组在术后1天主要存在术后肿胀疼痛、神经-肌肉-骨骼功能等、睡眠状态以及身体活动等4类护理问题,试验组患者术后1天、1周、2周、4周以及8周的K-B-S成效评分结果与对照组相比具有统计学差异(P0.05),同时两组患者在术后随访期间Harris评分具有统计学差异(F=26.838,P0.05)。奥马哈护理模式可显著改善行人工股骨头置换术患者的术后疼痛,提高患者的睡眠质量,此外可有效促进患者髋关节生理运动功能的恢复,值得临床试用。     

腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素分析

目的 探讨腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素.方法 选择96例原发性肝癌患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组48例.观察组患者应用腹腔镜进行精准肝切除治疗，对照组患者应用常规肝癌外科治疗.统计分析两组患者各项手术指标、术后并发症发生情况、各时间段术后肝功能情况、术后患者肿瘤复发率及术后生存率.结果 两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项指标均明显优于对照组(P<0.05),但两组患者手术时长比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出现并发症概率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后各项肝功能指标均有改善，但观察组患者术后1 d肝功能各项指标参数恢复明显好于对照组(P<0.05),术后3个月后，两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 a内复发率低于对照组，而生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜精准肝切除术在临床中具有较好的治疗效果，对患者创伤及肝功能影响小，术后并发症少，利于患者预后，值得在临床上推广与应用.     

雌激素缺乏可引起妇女骨质疏松

为了研究更年期妇女易患骨质疏松症的病因及治疗效果.本文收集了患有妇女更年期骨质疏松性疼痛的62例,分绝经前后两组,以正常育龄妇女为比较对照组.测定血清E_0、E_2、T、GH和Ca、P、ALP以及空腹尿Ca/cr比值.右侧桡骨BMD值,另将绝经后妇女随机分为补肾中药治疗组和乙烯雌酚治疗组,对以上检则指标做治疗前后自身对照研究。 结果显示:①绝经后妇女E_0、E_2较对照组和绝经前组妇女者显著降低(P<0.05);绝经后妇女GH较对照组呈升高趋势,但两组无显著差异(P<0.05);绝经后组T较     

法加关节松动术治疗Colles骨折后腕部疼痛及功能障碍

目的:观察法(又称小鱼际)加关节松动术对Colles骨折患者愈合后腕关节疼痛和腕关节活动度(ROM)的影响及其临床疗效。方法:将66例确诊的Colles骨折愈合患者随机分为对照组(关节松动术组)32例,治疗组(法+腕关节松动术组)34例,持续治疗4个疗程,5 d为1个疗程。在治疗前和治疗后分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和腕关节ROM测量两种方法进行评分,运用SPSS16.0统计软件包,采用两独立样本t检验进行组间比较。结果:治疗前,两组患者VAS评分、ROM差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组VAS评分(1.35±1.28)明显低于对照组(3.39±1.89),差异具有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组患者掌屈、背伸、尺偏、桡偏ROM均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:法加关节松动术治疗Colles骨折后腕部疼痛及功能障碍,能有效减少疼痛程度,改善腕关节活动功能,疗效显著。     

康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪在盆腔炎所致慢性疼痛患者治疗中应用的疗效

目的:探讨康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪在盆腔炎所致慢性疼痛患者治疗中应用的疗效.方法:选取兰州市中医医院2014年1月至2015年4月收治的盆腔炎所致慢性疼痛患者218例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组109例.对照组采用康妇消炎栓治疗,观察组采用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗.观察两组患者临床治疗效果,并对比疼痛改善情况、不良反应出现率、随访1年内疾病复发率.结果:观察组患者临床有效率比对照组高,两组对比差异明显(p<0.05);观察组患者疼痛症状改善情况比对照组好,两组对比差异明显(p<0.05);观察组患者不良反应出现率比对照组低,两组对比差异明显(p<0.05);观察组患者复发率比对照组低,两组对比差异明显(p<0.05).结论:康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪在盆腔炎所致慢性疼痛患者治疗中应用的疗效显著,降低不良反应出现率及复发率,值得应用和推广.     

心脏手术病人术前留置导尿时机的分析

目的通过对心脏手术病人术前留置导尿时机的分析,改进手术病人留置导尿插管,减少病人痛苦。方法将90例心脏手术术前留置尿管的择期手术病人随机分为两组,对照组和试验组。对照组术前在病房行导尿术,实验组在麻醉后10min导尿。导尿时记录两组病人紧张和疼痛、心率和血压变化情况及重复置管率。结果两组病人插管时的血压,心率比较有显著性差异(P<0.05);两组插管成功率及插管所需时间有显著性差异(P<0.01);试验组疼痛人数明显少于对照组(P<0.05或p<0.01)。结论麻醉后插导尿管对病人造成的不适、尿道损伤、导尿失败的发生率明显低于在病房插导尿管的病人。