浅谈产后出血原因

我院自1993年7月至1994年7月共收治产妇413例，其中发生产后出血的12例，现对其出血原因分析如下。一、一股资料本组413例的妇中发生产后出血12例，发生率29％，与国内报道基本相符。本组12例，年龄21－30岁，一产10例；二产2例；正常自然产9例；会阴侧切助产3例；有人流术史者5例。二、发病率及产后出血的有关因素产后出血与第二产程延长、胎儿机转不正、胎儿下降缓慢、滞产有关。分娩时间延长，亦增加产后出血量。此外，双胎、羊水过多、前置胎盘、胎盘早剥、妊毒症、重度宫颈糜烂、产后子宫内翻、死胎及产后血凝障碍等病理产科均为产后出…     

55例中晚期引产时胎盘粘连原因分析

人流、引产是避孕失败的补救措施，虽然比较安全有效，但是，对受术者具有一定的损伤性，其远期并发症已被广大同行所论证．我站1995年1月至1997年6月，二年半时间内共收住引产833例，通产时胎盘粘连者55例，发病率为6．6％。1．临床资料（1）年龄与股次：年龄最小21岁，最大41岁，平均年龄289岁．详见表1．从表1可见，计划外H胎占45．SX（其中未婚先孕二胎者5例，占9％），三胎占36．4八四股占12％．m孕周：17一20周12例，21－24周22例，25一28周10例，29－32周6例，33—36周5例．2．讨论由于受文化程度的局限；有的妇女不肯放环，强调放…     

胎盘滞留的临床处理

胎盘滞留是产后大失血的主要原因之一凡胎儿娩出后半小时胎盘尚未娩出者统称为胎盘滞留根据子宫壁及胎盘的关系可分为胎盘全部剥离滞留胎盘部分残留胎盘嵌顿胎盘粘连和胎盘植入胎儿娩出后10 分钟之内胎盘剥离大于10 分钟胎盘尚未娩出者应检查子宫底高度膀胱充盈压迫耻骨上方脐带有否向外移动胎盘剥离征象如已剥离将大拇指放在子宫体前方另四指放于子宫体后方沿阴道轴向下推压子宫胎盘即可娩出如胎儿娩出后有活动性出血或胎盘30 分钟后尚无胎盘剥离征象应及时人工剥离胎盘术对流血不止者应立即输血如出血较多要根据病人情况查呼吸脉搏和血压…     

产后大出血致产妇死亡一例报告

产后大出血致产妇死亡一例报告朱泽梅（海南省第二人民医院妇产科，通什５７２２００）关键词经产妇；胎盘滞留；失血性休克中国图书资料分类号Ｒ７１４．４６１病例资料患者，女，３５岁，孕５产３．因双胎足月妊娠，在基层医院自然分娩后３ｈ，胎盘尚未娩出，阴道出血，...     

脑干出血22例临床分析

脑干出血约占高血压性脑出血的10％左右，我院目1994年1月至1998年12月，共收治经头部CT证实的自发性脑出血474例，其中脑干出血22例，现分析报告如下：1一般资料22例中，男14例，女8例；年龄亚~76岁；40岁以下1例，41－50岁5例，51－60岁8例，61－70岁7例，71－80岁1例。以50－70岁最多见。既往有高血压病史18例，占81.82％，冠心病史6例，糖尿病史3例。情绪激动及活动中发病18例，占81．8％；睡眠，休息时发病4例，占18．2％。2临床资料发病后入院时意识清醒11例，占50％；嗜题4例，占18．1％；昏迷7例，占31．82％。入院时血压：收缩压…     

胆源性胰腺炎72例临床分析

急性胰腺炎的病因、病理至今尚未很明确，但胆结石是其主要病因已获确认。作者所在医院1992年8月至1997年8月，共收治胆源性胰腺炎72例，本文对此进行探讨。1．临床资料（1）性别：男24例，女48例，男女之比为1：2。（2）年龄：最大75岁，最小29岁，平均578岁。门对陆床表现：腹痛63例（占875％），畏寒发热57例（占79．2％），黄疽对例（占43．1％），腹膜炎23例（占31．9％），腹腔渗液9例（占125％），休克3例（占42％）。（4）临床分类：急性出血坏死性胰腺炎10例（均经手术证实），占13．9％；急性水肿型胰腺炎49例（19例经手术证实，3…     

胎头吸引术在头位难产中的应用

我院1994年~1995年7月间总产妇数1425例。其中剖腹产术为420例，占29．47％，胎头吸引术为63例，占4．42％。产钳术3例，占0．21％，臀位助产12例，占0．842％，本文就63例胎头吸引术进行总结分析，笔者认为：胎头吸引术在头位难产处理中的作用是不可忽视的，现报告如下：1材料与方法1．1材料产妇的一般状况：63例产妇年龄在21~30岁之间的有62例，44岁一例。孕产次：62例的初产妇；1例为经产妇。其中妊娠合并高血压综合症的占4例，占6．32％；妊娠合并心脏病的有1例，占1．59％。在临产过程中，胎儿立内窘迫的14例，占22．22％；胎儿宫内窘…     

糖尿病合并冠心病32例临床分析

糖尿病是中老年入的多发病，而冠心病是糖尿病的一个常见的严重并发症。为进一步探讨糖尿病与冠心病的关系，现将我院1988年12月至1992年5月收治的糖尿病合并冠心病患者32例作一临床分析。1临床资料1，1本组32例病人中，男性15例，女性17例。年龄为用岁至76岁，平均年龄57．5岁；其中59岁以下为13例（406％），60岁以上为19例（59．4％）。农民23例（71．9％），干部7例（ZI9％）·，工人2例（6．2％入12全部病人均因冠心病入院，表现为心绞痛Zi例（656％），心力衰竭1例（31％），心律失常3例（9．4％）。急性心肌梗死7例（219％），其中…     

手法治疗少年儿童尺桡骨下1/4双骨折(附88例报告)

少年儿童尺挠骨下工／4骨折是一种常见骨折。笔者从1991年5月至1995年11月经治少年儿童尺挠骨下1／4双骨折46例，以手法复位、小夹板外固定加早期锻炼，效果满意。现将有随访结果的38例，报告如下。临床资料本组38例中男22例，女16例；于欧3－5岁8例，6－8岁11例，9—12岁12例，13－15岁7例；左侧17例，右侧21例，其中双侧着1例。均为闭合性骨折，新鲜骨折36例（94．7％），陈旧性骨折2例（5．3％），其中合并下尺烧关节脱位6例，受伤后就诊时间1小时至28天。受伤原因：高处跌下18例（47％），车上跌下5例（13％）；运动处伤9例（24％），平…     

分段子宫血管结扎术治疗剖宫产出血5例

对5例剖宫产后大出血患者（2例前置胎盘、1例子宫收缩乏力、1例胎盘早剥、1例子宫胎盘卒中）施行分段子宫血管结扎,全部有效。此术对患者产后生理功能恢复无影响。认为此术可作为控制产后出血的手段之一。     

剖宫产后再次开腹手术的临床资料分析

目的探讨刮宫产后产褥期再次开腹手术的指征、处理和结局。方法查阅2000-2006年在本院分娩患者的病历，对行刮宫产手术者，就其刮宫产指征、剖宫产术后再次开腹者手术指征、手术方式、刮宫产指征进行分析。结果2000-2006年在本院5132例分娩中，有1800例（35％）行剖宫产术。刮宫产术后有30例（1．6％）行再次开腹手术。主要指征包括：子宫收缩乏力6例（20％），胎盘附着处出血6例（20％），前腹壁裂开11例（38％）。30例再次开腹手术中，有5例（17％）是要求剖宫产者，有11例（38％）进行了子宫次全切或全切手术，有1例并发DIC，危及生命。结论严格控制剖宫产指征，手术过程中避免疏忽，从而避免再次开腹手术，减少合并症和孕产妇死亡。     

10例脑积水的病因、临床及CT表现

本文报道我院自1996年7~1997年12月间收治的经CT证实10例脑积水病人的病因、临床及CT表现，对于引起脑积水的病因，各种疾病所致脑积水的临床表现及CT表现上脑积水的分类进行了讨论。1临床资料1．1性别与年龄本组病例男7例，女3例，年龄为32~69岁，其中30~39岁组3人，占30％，49岁1人，占10％，60~69组6人，占60％。1．2既往史既往有高血压病史6例，脑血栓2例，蛛网膜下腔出血1例，癫痫2例，结脑1例，脑外伤1例。1．3起病形式以头痛、呕吐发病者6例，其中3例为活动中突然发生头痛、呕吐。以脑血栓后渐出现痴呆，强哭强笑，尿便失禁等缓慢…     

上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是内科常见时急性病，病情重、死亡率高，如何注意观察病情，及时治疗或抢救，仍是护理面临的难题。我科从1993年至1995年共收治上消化道出血的病人80例，经临床实践，反复探研，得出以下几点体会：1、临床资料男，61例占76％；女，19例，占24％；年龄最大79岁，最小14岁，平均年龄53岁。80例中合并休克20例，占25％。80例中病人好转出院21例，痊愈出院57例，胃癌晚期破裂出血死亡1例，肝硬化合并上消化道出血死亡1例2、临床观察（l）、对上消化道出血的病；、，要严密观察一般情况和生命体征的变化，估计出血量。如血压上升，…     

早产合并胎膜早破围产儿的预后

1．临床资料本院1994年1月至1997年12月底分娩总数3826例，其中早产NS例占3．86此妊娠在用周至＜对周中断者，胎儿体重在1000至＜2500克之间为早产。因合并胎膜早破49例，占33．10％，均为初产妇，年龄范围21～36岁，孕周分布朗～366／7周，其中双胞2例，计围产地引例。所有患者均结合其阴道流液史；汉化用香兰试验或羊水结晶检查，确诊为股膜早被。所有产妇均常现给予预防感染，促胎肺成熟（地塞米松川毫克每日一次共3天），视室缩情况用硫酸舒喘灵或硫酸镁。统计学方法采取X‘检验。2．结果（l）早产合并胎膜早破新生儿窒息率：除外1例…     

产后出血96例临床分析

目的：探讨产后出血的病因及有效治疗措施。方法：回顾性分析96例产后出血患者的临床资料。结果：96例产后出血原因：宫缩乏力58例，胎盘因素27例，软产道损伤因素6例，凝血功能障碍5例。96例中61例行保守治疗，34例行宫腔填塞纱条治疗，2例行子宫次全切除术，效果满意。结论：宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因，保守治疗无效者官腔填塞纱条是治疗产后出血、保留子宫的有效措施。必要时应及时采取子宫次全切除术。     

浅谈脐带缠绕的临床护理

通过对2005年1月-2008年1月在白龙江林业管理局中心医院分娩的364例脐带缠绕患者的临床观察，根据病情辩证地提出护理要点，给予系统护理；364例（占同期分娩1715例的21．2％）脐带缠绕患者中初产妇206例（19．4％），经产妇158例（24．8％）；经产妇脐带缠绕发生率24．9％（158／637）较初产妇19．5％（206／1058）显著增高。对患者临产前、临产中、临产后的各阶段应进行细致临床观察和护理，正确选择分娩方式，是获得满意效果的重要因素。     

17例呼吸道霉菌感染临床观察

呼吸道霉菌感染是临床上常见的感染之一。现就我院6年来（199年9月～1998年7月）。住院确诊为呼吸道霉菌感染的病人进行回顾性分析。1、临床资料本组资料共17例，其中男10例，女7例。年龄40～82岁。50岁以上15例。全部病例均有基础疾病，均有咳嗽、咳痰及肺部罗音。胸片均有不同程度异常改变。其中慢性阻塞肺病并肺心病，呼吸衰竭10例（58．82％），支气管扩张并感染2例（11．76％），糖尿病2例（11．76％）2肺癌2例（1．76％）；肺结核并感染1例（5．88％）。其中重危患者13例。17例患者在呼吸道霉菌感染以前应用各种抗生素1个月以上者占88…     

32例产后出血原因分析

目的:探讨产后出血的原因.方法:对我院32例产后出血病例进行回顾分析.结果:产后出血的原因最常见为宫缩乏力(占68.75%);其次为胎盘滞留(占18.75);产道损伤(占9.37%);凝血机制障碍(占3.12%).结论:产后出血多发生在产后2h内,应严密观察,明确原因及时处理.     

妇产科急腹症262例临床分析

目的掌握妇产科急腹症的临床特点，提高诊治水平。方法对妇产科收治262例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者主要分为6大类，即腹腔内急性出血239例（91．22％），感染性疾病10例（3．80％），盆腔肿瘤2例（0．76％），妊娠合并急腹症5例（1．90％），经血潴留3例（1．15％），误诊3例（1．15％）。进行手术治疗183例（69．8）、保守治疗79例（30．2％）。结论明确妇产科急腹症诊断，选择合理的治疗方法，可提高治愈率。     

马达加斯加MAHITSY医院五官科门诊病人疾病谱的分析

为了解马达加斯加MAHISTY地区五官常见病的发病情况，我们对1994年5月至1995年7月期间MAHISTY医院在门诊就诊的五官疾病患者13306例，除去资料不全和其它非五官疾病共统计11929例，对其疾病病港进行分析，以便为五官疾病防治措施的建立提供重要的参考依据。l一担资料11929例病人中男性5514例，女性评匕例，男女之比为1：1．1民年龄ic岁以下1962例（占16。45％），11－20岁3403例（占28．53％），ZI－30岁2360例（占19．78％），31－40岁1436例（占1204％），41－50岁792例（占6．64％），sl－60岁760例（占6．37％），61岁以上1216例…