小切口非超声乳化和超声乳化术治疗白内障青光眼的临床对照研究

观察小切口非超声乳化和超声乳化术治疗白内障青光眼的临床对照研究。选取甘肃省武威市人民医院收治的白内障青光眼患者46例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组23例,对照组23例。其中对照组给予超声乳化术治疗,研究组给予小切口非超声乳化治疗。观察对比2组患者治疗效果。治疗后2组患者中,央前房角深度、周边前房深度显著高于治疗前(P0.05),治疗后2组患者房角开放度较治疗前显著减小(P0.05),研究组与对照组比较差异显著(P0.05);治疗后2组患者视力水平与眼压水平相比无显著差异(P0.05)。小切口非超声乳化和超声乳化术治疗白内障青光眼疗效显著,小切口非超声乳化适用范围更广。     

白内障超声乳化和折叠人工晶体植入125例临床分析

目的探讨囊膜上超声乳化、机械劈核和人工晶体植入术治疗白内障的疗效.方法采用10点半处透明角膜隧道切口,对125例白内障患者行超声乳化摘出、折叠人工晶体植入术.结果术后第一天、一周裸眼视力≥0.5者分别为60%、89.6%,术后3个月以上裸眼视力为≥1.0占76%术后三个月平均散光为0.78±0.66D.结论透明角膜隧道切口,高负压低能量白内障超声乳化具有术后早期视力恢复快,切口自闭好,屈光状态稳定,并发症少等优点,是值得推广的手术方法.     

RESTOR多焦点人工晶体对比敏感度的研究

研究白内障术后以RESTOR为代表的多焦人工晶体与以AR40e(AMO)为代表的传统的单焦球面人工晶体早期功能视力的比较.研究组为白内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者60例(眼),其中30例为传统的单焦球面人工晶体组,30例为多焦人工晶体组.与研究组年龄匹配的门诊患者30例为正常对照组.于术后30 d用CSV-1000E对比敏感度测试仪(由VECTOR VISION公司提供)进行CSF测定.所有患者年龄分布在50～80之间,矫正视力均大于等于0.8,并且除了白内障之外无任何影响对比敏感度的眼疾,亦无其它可能会影响对比敏感度的全身性疾病.白内障术后患者的CSF大致恢复到正常范围,但较正常年龄组降低.多焦点人工晶体植入术后提高了患者的全程视敏度,但早期功能视力不及传统的单焦球面人工晶体.     

白内障超声乳化与人工晶体植入术的手术配合体会

老年性白内障是临床常见眼病 ,最有效的治疗方法是手术治疗。目前多采用小切口白内障超声乳化术植入折叠人工晶体 ,该手术具有切口小 ,手术时间短 ,手术后角膜散光小 ,视力恢复快而稳定 ,并发症少等优点。我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 8月共开展白内障超声乳化与人工晶体植入术 (ＰＨＡＣＯ +ＩＯＬ) 40 2例 ,现将术前准备及手术配合的体会报告如下 :1　临床资料　　 (1)一般资料　本组老年性白内障病人 4 0 2例 ,年龄 55～ 85岁 ,其中男 2 6 0例 ,女 142例 ,手术时间 5～2 0ｍｉｎ ,手术效果良好 ,治愈率 10 0 %。其中 145例行局部麻醉 …     

硅油并发性及年龄相关性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术后临床观察

观察两种白内障术后的屈光状态及并发症情况。前瞻性随机选取硅油并发性白内障患者28例28眼作为研究组,同期年龄相关性白内障患者28例28眼作为对照组。比较两组术后3个月的内皮细胞损失率(ECL)、术前IOL-Master测得人工晶体植入后的预估屈光度数(EDR)与术后3个月电脑验光所测实际等效球镜度数(SE)及术后并发症发生情况。研究组内皮细胞损失率为9.37±1.80%,与对照组(10.91±1.32%)相比差异无统计学意义(χ2=3.175,P=0.075)。研究组术前EDR为-0.61±0.73D,术后3个月ESD为-0.60±0.84D;对照组分别为-0.50±0.90D、-0.60±1.02D,两组术前与术后比较差异均无统计学意义(Z=-0.319, P=0.75;Z=-0.558,P=0.58)。研究组后发性白内障发生率(11.8%)高于对照组(2.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.139, P=0.049)。所有患者均无持续性角膜内皮失代偿、硅油泡残留、人工晶状体移位和玻璃体出血等严重并发症发生。硅油取出联合白内障超声乳化手术角膜内皮细胞损失率与单纯白内障超声乳化术无明显差别。使用IOL-Master测量人工晶体度数对于硅油填充眼是准确并适用的。硅油取出联合白内障超声乳化手术术后后发性白内障发生率更高。     

超声乳化联合房角分离术用于闭角型青光眼合并白内障的临床探究

探究超声乳化联合房角分离术用于闭角型青光眼合并白内障的作用。将本院收治的96例闭角型青光眼合并白内障患者随机划分成两组,即对照组(n=48例)与治疗组(n=48例),分别实施超声乳化联合小梁切除术治疗、超声乳化联合房角分离术治疗。对比两组裸眼视力、眼压、中央前房深度及并发症发生率。结果:两组术后6个月裸眼视力、中央前房深度均高于术前(P0.05),眼压均低于术前(P0.05),且治疗组均优于对照组(P0.05);治疗组并发症发生率8.33%与对照组的27.08%相比较低(P0.05)。对闭角型青光眼合并白内障患者实施超声乳化联合房角分离术治疗,可获得良好的治疗效果,使裸眼视力大大提高,中央前房深度明显增加,眼压显著降低,且不良反应发生率较低。     

白内障超声乳化摘除及人工晶体植入400例

目的：评价表面麻醉下行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入的临床效果。方法：对400例白内障进行表面麻醉下超声乳化摘除及人工晶体植入术，观察麻醉效果，术中、术后并发症和术后视力。结果：400例表面麻醉成功率为92％，术中、术后无严重并发症，术后视力恢复快，病人反应较轻。结论：在熟练掌握超声乳化技术的基础上表面麻醉下超声乳化手术是安全有效的。     

表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术疗效观察

探讨表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术的安全性及便捷性。观察181例(186眼)单纯表面麻醉下行白内障超声乳化并人工晶体植入术的麻醉效果、术后效果及并发症。全部患者都能够很好地配合表面麻醉下行该手术,无一例患者改用其他麻醉方法。手术时间为7~15min。术后3个月矫正视力大于0.6者占81.18%。表面麻醉下行白内障超声乳化人工晶体植入术是一种安全有效的选择,二者相结合使手术更安全、更快捷、术后恢复更快。     

人工晶状体材料与人工晶状体植入术并发症及不良事件

近年来,随着眼科显微技术的发展和超声乳化白内障摘除人工晶体植入的广泛应用,许许多多白内障患者恢复了有用视力.然而,在广泛开展超声乳化白内障摘除人工晶体植入的同时,个别地方也零星出现超声乳化白内障摘除人工晶状体植入及其材料的并发症和不良事件甚至严重不良事件的报道,引起社会和卫生部门的极大关注.如何规范白内障手术医生的诊疗行为,如何提高白内障超声乳化摘除人工晶体植入的安全性和有效性及白内障摘除人工晶状体植入及其材料的并发症和不良事件的监测与术后随访也日趋倍受关注.本文就人工晶状体材料与人工晶状体植入术并发症及不良事件进行探讨.     

高龄白内障患者超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床观察

采用超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术对 80岁以上高龄白内障患者 82例 ,88眼进行手术 .结果表明 :手术后第 1d出现角膜内皮线状混浊 2 2眼 ,占 2 5 % ,其中 18例为Ⅲ级核以上者 ,占角膜内皮线状混浊的 81.82 % ,前房有不同程度混浊 ,均于术后 3～ 5d消失 ;术后3d裸眼视力≥ 0 .5者为 34眼 ,占 38.6 4 % ,1周者为 4 8眼 ,占 5 4 .5 5 % ,1个月者为 6 1眼 ,占 6 9.32 % .高龄白内障患者进行超声乳化摘除及人工晶体植入术是适宜的 ;手术后反应与其他年龄组相似 ;手术后视力与眼底情况密切相关 ;表面麻醉或球周麻醉下进行手术是安全的     

后房型人工晶体植入治疗成熟期老年性白内障20例临床观察

本文对20例成熟期老年性白内障病人行现代晶体囊外摘除术后房型人工晶体植入。并随访观察,结果表明:视力明显提高、并发症很少,有效的替代了单纯囊外摘除晶体后配镜给病人带来的视觉不便及超声乳化术对硬核晶体的不适应。     

白内障超声乳化囊膜破裂人工晶状体植入术后并发症

探讨了白内障超声乳化囊膜破裂行后房型人工晶状体植入术后并发症及视力结果．病例为解放军总医院眼科1999年1月至2002年12月因老年性白内障实施超声乳化及后房型人工晶状体植入术的患者．其中囊膜破裂64眼；囊膜完整164眼．结果表明视力在0．8或以上病例囊膜完整组明显多于囊膜破裂组．视网膜脱离、黄斑囊样水肿、眼压升高、人工晶状体偏位等并发症囊膜破裂组明显高于囊膜完整组．囊膜完整组视力明显好于囊膜破裂组．囊膜破裂组视网膜脱离、黄斑囊样水肿、眼压升高及人工晶状体脱位等并发症比较常见．因此，这些病例应该给予较长时间观察．     

表麻下超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的临床观察

目的 观察应用爱尔卡因表面麻醉在超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的临床效果.方法 应用利多卡因作单纯角结膜表面麻醉,实施白内障超声乳化及人工晶体植入术456例（495眼）,观察其麻醉效果.结果 456眼（92.12%）术中完全不感疼痛或偶感轻微疼痛,手术配合良好.34眼（6.87%）术中疼痛,需加点爱尔卡因1～2次后顺利完成手术;5眼（1.01%）术中疼痛,需加用球后或球周麻醉方可完成手术.结论 爱尔卡因表面麻醉是实施超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的有效麻醉方法.     

肾活检168例肾小球疾病临床病理分析

目的 观察应用爱尔卡因表面麻醉在超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术中的临床效果.方法 应用利多卡因作单纯角结膜表面麻醉,实施白内障超声乳化及人工晶体植入术456例（495眼）,观察其麻醉效果.结果 456眼（92.12%）术中完全不感疼痛或偶感轻微疼痛,手术配合良好.34眼（6.87%）术中疼痛,需加点爱尔卡因1～2次后顺利完成手术;5眼（1.01%）术中疼痛,需加用球后或球周麻醉方可完成手术.结论 爱尔卡因表面麻醉是实施超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的有效麻醉方法.     

表面麻醉在非乳化白内障摘除术中的应用

目的：观察表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术的效果．方法：对80例(92眼)白内障患者在表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术并观察其麻醉效果及术后视力．结果：所有患者在表面麻醉下均能很好地配合，手术顺利完成，无1例改用其他麻醉方法．术后1d及1周视力≥0．5者，分别占61．96％和77．17％．结论：表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶状体植入术是安全有效的．     

超声乳化白内障人工晶状体植入术后影响视力因素分析

目的:分析超声乳化白内障摘除人工晶状体植入后影响视力因素。方法:对405例452眼白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术后影响视力因素进行分析。结果:术后一月 ,<0.5者130眼(28.8%),0.5～0.9者184眼(40.7 %),≥1.0者138眼(30.5%)。影响视力的主要因素为 :术后并发症如角膜水肿及失代偿、后囊混浊、葡萄膜炎、人工晶状体偏位、术后屈光不正及术前、术后合并眼病。结论:在超声乳化白内障摘除术中 ,减少术中术后并发症 ,减少术后屈光不正可提高术后视力。     

同轴1.8mm和3.0mm透明角膜切口白内障超声乳化术对高龄患者角膜内皮影响的对比研究

目的:研究1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对高龄白内障患者角膜内皮的影响,并与3.0mm同轴微切口白内障超声乳化手术进行比较。方法:选择80岁以上高龄的老年性白内障患者78例(78眼),随机分为两组,所有患者术中均采用水平劈核技术。微切口组:行1.8mm同轴微切口白内障超声乳化联合Akreos MI60超薄人工晶体植入术39眼。小切口组:行传统同轴3.0mm小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术39眼。分别于超声乳化术前及术后3个月做角膜内皮照相并定量分析形态指标,记录并观察两组的平均超声能量(AVE)和有效超声时间(EPT)以及术后3天、1周、1月、3月的视力。采用两均数t检验和χ2检验对数据进行统计学分析。结果:两组术后3月角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞变异系数及六角形细胞比率差异无统计学意义(p﹥0.05);两组间的AVE和EPT差异无统计学意义(p﹥0.05);术后3天,微切口组的视力优于小切口组,差异有统计学意义(p﹤0.05),术后1周、1月、3月的矫正视力差异均无统计学意义(p﹥0.05)。结论:对于高龄白内障患者,同轴1.8mm微切口与传统的同轴3.0mm小切口超声乳化手术相比,没有增加角膜内皮的损伤,具有术后早期视力恢复快的优势,有广泛的应用前景。     

小切口白内障摘除术263例疗效观察

目的 评价小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效.方法 对263只白内障患眼施行小切口白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后1天、1周、3月术眼视力≥0.8者,分别为27.38%、28.14%、28.14%;视力介于0.4～0.6者,分别为58.55%、63.12%、65.02%;视力≤0.3者,分别为14.07%、8.74%、6.84%.术后并发症主要有角膜水肿、角膜内皮皱褶、重度炎症反应、高眼压和后发障,术后1天、1周、3月发生率分别为11.79%、36.50%、2.66%、3.42%和0;3.04%、.52%、2.66%、3.04%和0;0、0、0、1.14%和8.37%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术手术切口和创伤小、复明快、并发症少,是治疗白内障的一种安全、有效的方法.     

小切口白内障摘除术263例疗效观察

目的 评价小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效.方法 对263只白内障患眼施行小切口白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后1天、1周、3月术眼视力≥0.8者,分别为27.38%、28.14%、28.14%;视力介于0.4～0.6者,分别为58.55%、63.12%、65.02%;视力≤0.3者,分别为14.07%、8.74%、6.84%.术后并发症主要有角膜水肿、角膜内皮皱褶、重度炎症反应、高眼压和后发障,术后1天、1周、3月发生率分别为11.79%、36.50%、2.66%、3.42%和0;3.04%、.52%、2.66%、3.04%和0;0、0、0、1.14%和8.37%.结论 小切口白内障摘除人工晶体植入术手术切口和创伤小、复明快、并发症少,是治疗白内障的一种安全、有效的方法.     

白内障不同术式对术后早期角膜散光的影响

目的：比较白内障囊外除术加人工晶体会晤入术与小切口白内障超声乳化术加人工晶体植入术术后早期对角膜散光的影响。方法：对４０例老年性白内患行白内障囊外除术加人工晶体植入术（ＥＣＣＥ术），５６例患行小切口白内障超声乳化术中人工晶体往往 Ｐ（ＰＨＡＣＯ术）。在双倍角极坐标系中采用矢量分析法，比较两种术式术后早期角膜散光的影响。结果：术后１ｄ、１周、１个月时，ＰＨＡＣＯ术的角膜散光改变远低于ＥＣＣＥ