急性外伤性听力障碍182例分析

目的 :总结近 5年我院急性外伤所致听力障碍的临床特点。方法 :回顾 182例急性外伤致听力障碍患者的资料 ,主要分析其临床特点及纯音测听的结果。结果 :182例患者中男 12 1例(6 6 .5 %) ,女 6 1例 (33.5 %) ;车祸伤 2 3例 ,掌击伤 70例 ,爆震伤 38例 ,其它 5 1例。患者主诉听力障碍有 2 0 7耳 ,检测结果听力正常的 6 4耳 ,传导性聋 5 0耳 ,感音神经性聋 2 6耳 ,语言频率正常高频下降 4 6耳 ,语言频率正常低频下降 3耳 ,混合性聋 18耳。结论 :在急性外伤引起的听力障碍中男性发病率较高 ;引起掌击伤和爆震伤的人为因素较大 ,若采取必要的防范措施多能避免或将损失减小到最低限度 ;其它几种外伤性听力障碍及时的就诊及治疗对患者的听力恢复非常有利。同时 ,临床医师要注意排除人为因素对听力检测的干扰。     

颅脑闭合性损伤的观察及护理

颅脑闭合性损伤包括脑震荡，脑挫裂伤、颅内出血等病，是外科常见病之一。在临床观察中此类病人病情变化快，来势凶猛，如治疗、护理不及时可危急肩入生命。我科自1990年1月H992年6月，收治颅脑闭合性损伤病员183例，现将护理体会总结如下：一、临床资料本组病例183例，男性112例，女性71例；最小老3岁，最大老朋岁，平均年龄35．5岁，损伤种类：脑组织挫裂伤25例；急性硬膜下血肿流例；急性硬膜外血肿23例；脑干损伤9例，头皮血肿52例；脑震荡44例；其它4例；手术90例；抢救成功180例；死亡3例。二、观察R护理1、意识状态的观察：由于不同…     

胎盘滞留致产后出血30例临床分析

作者所在医院自1988年1月至1993年6月共收治产后出血82例，其中胎盘滞留引起产后出血30例，占产后出血30．7％．1．临床资料（1）一般情况，本组年龄21～39岁，平均27．9岁，初产妇9例，经产妇21例，有人流史17例（其中2次以上人流史6例），中期引产史6例，剖它产3例．（2）胎盘滞留类型：胎盘残留15例，占50％；胎盘粘连剥离不全9例（合并子宫内翻1例），占川人胎盘完全剥离滞留2例，占6．6％；植人性胎盘3例（合并子宫穿孔1例），占10％；胎盘嵌顿五例，占33％．出血时间最短1小时，最长18天．出血量500－2500ml．致失血性休克13例．m临床…     

肺隔离症的诊断与外科治疗

目的探讨肺隔离症的诊疗方法，减少误诊率提高外科治疗水平。方法回顾性分析我院2000年1月～2007年1月收治17例肺隔离症患者的临床资料，其中叶内型11例，行病灶肺叶切除术；叶外型3例，行局部隔离病变切除。术前明确诊断12例，误诊5例。结果全部患者均经外科手术治愈，无并发症发生。随诊6月～1年无复发。结论肺隔离症发病率低，诊断较困难，手术是较为有效的治疗方法。     

胸腔积液40例病因分析

胸腔积液发病原因复杂,可在呼吸系统和其它系统疾病中出现。2003年1月～2006年1月,我院收治胸腔积液患者40例,现对其病因、特点分析如下。1临床资料患者40例中男25例,女15例,年龄30～80岁,平均62岁,病程5天～3年。感染性胸腔积液25例（62．5％）,其中结核性胸膜炎所致胸腔积液20例（50％）,化脓性胸膜炎5例（12．5％）,     

肺癌患者237例全身骨显像分析

目的探讨SPECT全身骨显像对肺癌患者的临床应用价值。方法回顾性分析我院237例肺癌患者临床资料及全身骨显像情况。结果肺癌237例患者无骨转移者134例（56．5％）；骨转移患者103例（43．5％），其中，腺癌骨转移者49例（20．7％），鳞癌骨转移者30例（12．7％），其它骨转移者24例（10．1％）。骨转移部位：肋骨转移80例，占骨转移患者总数的77．6％（80／103）；脊柱转移54例（52．4％，54／103）；骨盆转移44例（42．7％，44／103）；四肢转移32例（31％，32／103）；颅骨转移11例（10．7％，11／103）。结论全身骨显像对早期发现肺癌骨转移、临床分期、选择治疗方案及判断预后有重要价值。     

地榆汤治疗慢性前列腺炎48例

慢性前列腺炎为中老男性的常见病、多发病，且病情缠绵，痛苦不堪。笔者自1990年1月至2000年12月，采用自拟地榆汤治疗慢性前列腺炎48例，疗效显著。1 临床资料本组48例中，年龄最小者46岁，最大者77岁。病程1以内6例，1—3年18例，3—6年20例，6年以上4例。症状以尿频、尿急、会阴部痛为主28例；以尿道滞涩、尿后淋漓为主11例；以小腹胀痛，小便末或大便时尿道有白色分泌物溢出为主者9例；前列腺液化验：WBC+6例，++17例，+++18例，++++以上者7例。2 方药组成生地榆40克，半边莲15克，鱼腥草30克，红花10克，桃仁10克，泽兰10克，车前子1…     

溃疡散治疗宫颈糜烂432例

我站自2006年1月～2007年1月，对宫颈糜烂患者432例采用溃疡散治疗，取得较满意疗效，现报道如下。1临床资料本组432例，年龄21～46岁。治疗前均行白带常规检查及宫颈刮片细胞学检查，排除霉菌、滴虫感染及宫颈癌和癌前病变。     

手术治疗髋臼骨折98例

复杂性髋臼骨折现倾向于手术治疗,本文就我院1999年1月～2005年1月收治的髋臼骨折98例的手术治疗情况作一回顾性分析。1临床资料本组98例中男59例,女39例,年龄15～71岁,平均39岁。致伤原因：车祸伤74例,高处坠落伤18例,重物压砸伤6例。急性损伤90例,陈旧性损伤8例。     

倾斜综合症与脑损伤部位的关系

目的探讨倾斜（pusher）综合症与脑损伤部位的关系。方法回顾性调查统计我科2007年1月1日～2008年12月31日具有Pusher综合征的病例36例，其中男20例、女16例；年龄36～86岁，平均年龄（64．51±5．21）岁；患者均无意识障碍及痴呆。统计患者的性别、年龄、病因学以及脑损伤部位，探讨其中的规律。结果右侧大面积脑损伤时pusher综合症发生牢明显增高，与国内外文献报道，脑血管病Pusher综合症发生比率为23％～25％相吻合。结论Pusher综合症与脑损伤部位关系排序为：右侧基底基区、右侧大脑中动脉主干、双额左颞顶叶、右额颞顶叶。     

366例新生儿死亡原因综合报告

为提高新生儿疾病的治愈率，减少病死率，了解影响新生儿死亡之各种因素，将我院1991年1月至1994年12月4年间收治的新生儿病例中死亡的366例，分析如下。1临床资料1．1一般资料4年来，我院新生儿科共收治新生儿病例3015例，死亡366例，病死率12．1％，其中来自农村的294例，占80.3％，城市72例，占19．7%。男266例，女100例。男：女=2．66：1。足月儿2514例，死亡181例，病死率7．2％；早产儿409例，死亡162例，病死率39．6％；过期儿92例，死亡23例，病死率25％；体重‘1500g，52例，死亡38例，病死牢73．0％；－2559，539例，死亡196例病…     

117例恶性肿瘤病人院内感染分析

国家卫生部强调要加强医院感染控制 ,找出感染原因并制定相应的监控措施。本文对我院肿瘤科 1994年 10月至 1996年 9月 ,发生的院内感染病例进行回顾性调查和分析 ,现将情况总结如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :1994年 10月至 1996年 9月肿瘤科经病理、ＣＴ临床确诊的恶性肿瘤病人 364例 ,年龄 13～82岁 ,男 2 38例 ,女 12 6例。其中肺癌 91例 ,鼻咽癌 12 0例 ,乳腺癌 39例 ,上消化道癌 38例 ,肝癌 14例 ,其它部位的恶性肿瘤 62例。( 2 )调查方法 :医院感染诊断标准是根据《实用医院感染管理手册》中的标准所确定[1] ,统计学处理采用χ2 …     

颈淋巴结结核超声诊断价值

近年来,分析讨论浅表淋巴结结核超声诊断的文章很少见诸报章,而且对于超声诊断的价值问题,业内也有很多争论。现收集本院1999年1月～2000年1月间住院病人经超声诊断及手术治疗并病理证实颈淋巴结结核30例,进行分析和探讨,以提高早期无损伤诊断的准确率,并提供手术依据及手术择期时间。1　资料与方法1.1　资料　本文30例,男性18例,女性12例。年龄4～44岁,平均22岁。合并肺结核12例,结核性脑膜炎2例,骨结核1例,未发现其它部位结核15例。1.2　方法　仪器为东芝SSA-240A。本组30例治疗前均经超声检查,病人常规取仰卧位,肩部垫高,头后仰,充分伸…     

新生儿缺氧缺血性脑病55例临床与CT分析

新生儿ＨＩＥ是围产期新生儿最常见的中枢神经系统病变，是由各种原因导致的脑缺氧缺血性损害。本文对我院１９９３年～１９９７年１０月儿产两科住院患儿发生ＨＩＥ５５例进行临床和ＣＴ分析如下：１临床资料１．１一般资料５５例ＨＩＥ，其中男３１例，女２４例；胎龄＜３７周７例，～４２周４３例，＞４２周５例；体重＜２５００ｇ８例，～４０００ｇ４３例，＞４０００ｇ４例。发病时间＜２４小时发病４２例，～４８例小时内发病１１例，～７２小时内发病２例，４８小时内发病占９６．４％。１．２临床特点１．２．１根据国内ＨＩＥ诊断…     

口服番泻叶和甘露醇导泻临床观察

泌尿系结石需碎石的患者中，“B”超定位不清楚或进行“X”线做肾盂造影，以确定结石的部位、大小，均需清洁肠道。我科应用香泻叶和20％甘露醇导污，将两种导污法进行比较，报告如下。1临床资料1．1一般资料泌尿系结石需清洁肠道的患者217例，口服脊污叶111例，其中男89例，女22例，年龄28－56岁；口服20％甘露醇106例，其中男88例，女18例，年龄30～58岁，辅诊无其它合并症。1．2方法造影前一天晚21时，香污叶10g开水泡取约200～250ml当茶饮或口服20％甘露露250ml，术晨禁食水。2导泻结果2．1标准以造影时肠道无粪块，无积气，无积粪为肠…     

滑膜内瘤的诊断与治疗

滑膜肉瘤系滑膜恶性肿瘤，其来源除关节周围的滑膜、滑囊、腱鞘外，其它部位间充组织也可以发生。本病症状轻微，患者早期多不介意，再医生对其认识不足，早期诊断比较困难，误诊率较高。为了总结经验，提高对滑膜肉瘤的识别能力，以达到早期诊断、及治疗的目的，有必要进一步研讨滑膜肉瘤的规律性。现将我院15年来病理证实的滑膜肉瘤10例作一小结。1 临床资料10例皆为男性。年龄4至24，岁之间。患病部位，膝关节附近3例，大腿部位3例，踝部、前臂、胸椎及颈椎处各1例。发病到就诊时间从6个月至5年7个月不等。早期症状主要为关节部无痛或轻…     

慢性肾功能衰竭病人的护理体会

肾功能衰竭是指由于肾本身疾病或其它引起肾损害的病因引起的，以少尿为主，同时伴有进行性氮质血症、水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现，肾功能衰竭在临床上分为两大类：（一）急性肾功能衰竭；（二）慢性肾功能衰竭。我科自1980年以来共收治32例分别以慢性肾炎、肾结石、肾积水、高血压病、肾囊肿为主要表现的慢性肾功能衰竭病人。结合临床谈一下体会。一、临床资料（1）性别与年龄：男性：13例；女性，19例。年龄组：中青年（16—40岁）10例；中年组（40—60岁）16例；老年组（60岁以上）6例。（2）主要临床表现：有明确高血压病…     

创伤性多发性骨折的护理

创伤性，多发性骨折多伴有严重复合伤，伤后致残率较高。我院自1989年－1992期间共收治多发性骨折病人13例，疗效较好，将护理体会总结如下：一、一般资料本组病人：男11例，女2例，年龄19—37岁，骨折部位：下肢多发骨折5例；上肢与肋骨骨折4例；下肢与脊柱骨折2例；下肢与骨盆骨折2例。致伤原因：车祸4例，压砸伤5例，坠落伤4例。治法及结果：切开复位内固定，同时加用牵引7例，石膏固定加牵引6例。术后病人早期床上功能练习，均获得较好之疗效。二、护理措施（一）重要合并伤护理：多发性骨折病人大多合并有其它脏器损伤，往往在入院后需…     

应用庆大霉素局部注射预防会阴侧切口感染与体会

会阴侧切术是产科常见手术之一，适时施行会阻侧切术，均有利于母婴预后，但也存在着感染等并发症的发生．随着预防医学的发展，91年以来我们在临床实践中，逐步探索应用庆大霉素局部注射，预防会阻侧切口感染，收到显著效果。一、例切率与资料来源我院91年1月～92年12月住院阴道分娩总数1452例．会阴侧切术154例，占阴道分娩总数的10．6％。影响会阻愈合因素（会阴水肿贫血、严重阴道炎等）易感染者为21例，占会阴侧切术13．6％，比154例侧切术常规应用庆大霉素局部注射预防感染为预防组。90年1月～90年12月住院阴道分娩为694例，会阴侧切…     

三棵针双夹板外固定治疗胫腓骨不稳定性骨折18例体会

我院自1991年以来，对18例胫腓骨不稳定性骨折，采用三棵针经皮双夹板外固定，早期功能锻炼，疗效显著。临床资料一股资料：本组18例中，男12例；女6例；最大年龄65岁，最小年龄14岁，平均年龄35岁。闭合性骨折10例；开放性骨折8例；多数为螺旋型，斜行型骨折。器材及固定方法固定器材：三合或五合胶合板2块，规格40X80。mZ。斯氏外2根，石膏绷带2卷。固定方法：在局部麻醉下，于胜骨结节及跟骨牵引点，各打入一根直径《毫米粗的斯氏针。在X光下复位后，术者把持患肢，保持骨折对位，助手迅速在木夹板两端相应部位，钻直径4毫米的孔。针道…